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  • 深圳社保一檔和二檔有什么區別

    時間:2024-08-30 23:12:17 社保 我要投稿
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    深圳社保一檔和二檔有什么區別

      個人社保是對未來生活的一種基本保障。社保是對保障未來生活的一種保障,接下來由小編為大家整理出深圳社保一檔和二檔有什么區別,希望大家喜歡!

    深圳社保一檔和二檔有什么區別

      就醫原則

      1、一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫。

      2、二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。

      3、三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。

      普通門診待遇

      1、一檔參保:人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。

      2、二檔參保人/三檔參保人:

      3、屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;屬于醫保目錄的單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;社區門診統籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。

      住院待遇

      1、一檔參保人:住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分按規定支付95%或90%。

      2、二檔參保人/三檔參保人:可到綁定的社康中心結算醫院住院,或經結算醫院轉診到規定醫院住院,所發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,在住院起付線以上的部分報銷比例為:一級醫院:85%,二級醫院:80%,三級醫院:75%。

      3、社保一檔和二檔的區別是:社保繳費檔次分為:最低檔(40%)、一檔(60%)、二檔(80%)、三檔(100%)四個檔次。一檔按照上年社會平工均工資繳費基數的60%繳納,二檔按照上年社會平工均工資繳費基數的80%繳納。檔次交得越高以后領得越多。

      【拓展】深圳社保個人服務網頁介紹

      深圳市社會保險服務個人網頁建設的目的:

      1、有利于參保人員查詢各險種繳費信息,管理自己社會保障卡。

      2、有利于參保人員通過生成授權碼,授權他人查詢社保繳費信息。

      3、有利于個人繳費人員在網上維護自己參保檔案信息和辦理自助繳費。

      4、系統上線后參保人員將無須到前臺辦理多項業務,減輕社保相關人員的工作量。

      深圳市社會保險服務個人網頁面向對象:

      在我市已參保人員,包括企業、機關事業單位、靈活就業人員、退休人員和享受事業待遇人員。

      深圳市社會保險服務個人網頁的功能:

      1、用戶注冊、登陸系統、取回密碼、修改注冊信息、注銷等功能。

      2、社保證明業務,其中包括生成授權碼、供他人查閱社保信息(可作參保憑證)。

      3、社保信息查詢,其中包括參保基本情況查詢、個人專戶余額查詢、養老保險繳交明細查詢及發放明細查詢、醫療繳交明細及消費查詢、工傷保險繳交明細查詢、失業保險繳交明細查詢、外地轉移數據查詢。

      4、社保業務辦理,其中包括社會保障卡掛失、變更綁定社康點、申請領取失業救濟金、停止領取失業救濟金、繳費基數核對等功能。

      5、個人繳費用戶可申請個人繳費自助業務,其中包括修改通訊地址、修改繳費工資、身份證號碼升位、身份證號碼升位、個人停止參保、個人重新參保、社會保障卡取消掛失等功能。

      6、通知/提醒/咨詢業務,其中包括通知與提醒服務、社保業務辦理須知、社保常見問題咨詢。

      深圳社保卡補辦流程

      1、社保卡丟失后必須先掛失,然后可選擇到社保部門或者公安部門申請補辦。

      2、原醫保IC卡換制社會保障卡,還需提供一寸彩照一張(以第二代身份證照片為標準);

      3、如委托他人辦理,應攜帶委托人及代理人的身份證(或戶口簿);

      4、因社會保障卡丟失或損壞期間發生的費用,經審核,予以報銷一次且為掛失更換前最近一次發生的醫療費用。

      社會保障卡補辦費用為20元。(社會保障卡的工本費經省物價局和省財政廳批準,每張卡收取人民幣20元,遺失補發也按此標準收費。)

      溫馨提示:如未掛失,申請新卡時,舊卡仍然可以繼續使用;領取新卡的同時,舊卡自動失效。

      (一)、證件掛失:應由單位或本人通過電話中心報上電腦號、身份證號或直接找單位分管員辦理掛失 。

      (二)、證件補辦: 由本人辦理要提供單位證明、身份證原件及復印件、電腦號,到單位分管員處辦理。由單位辦理要提供月報表、提供月報表、身份證復印件,同時辦理掛失、補辦,補辦制證費15元/張。

      辦理流程:

      1。撥打12333熱線,提供身份證號碼、醫保卡電腦號;

      2。是通過單位經辦人在網上申報系統掛失;

      3。是丟卡人通過社保局網站進行掛失;

      4。是由單位經辦人(或深戶個人)提供丟卡人身份證原件和復印件,到各級社保機構的征收窗口掛失。

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