青島職工社保報銷比例

青島職工社保報銷比例

　　社會保險是指國家通過立法強制建立社會保險基金，對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。以下小編為大家整理了青島職工社保報銷比例的詳細(xì)內(nèi)容，希望對大家有所幫助！

　　青島職工社保報銷比例

　　青島市職工社保住院報銷比例：在職職工住院費用達(dá)4萬元以下的，在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報銷比例分別為90%、88%、86%；住院費達(dá)四萬以上的，統(tǒng)一報銷統(tǒng)95%；退休職工住院費用達(dá)4萬元以下的，在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報銷比例分別為95%、94%、93%；住院費達(dá)到四萬以上的，統(tǒng)一報銷97%。

　　青島職工社保與居民社保有什么區(qū)別

　　一、繳費情況不一樣

　　職工醫(yī)保：

　　按照個人繳費基數(shù)的11%（其中，在職職工個人承擔(dān)2%），每月按月繳納。目前，我市社會保險繳費基數(shù)下限為2946元。

　　居民醫(yī)保：

　　由個人按年度繳納。2018年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)：成年居民一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)為390元、成年居民二檔及少年兒童繳費標(biāo)準(zhǔn)為260元、大學(xué)生繳費標(biāo)準(zhǔn)為125元。

　　二、待遇享受開始時間不同

　　職工醫(yī)保：

　　符合參加職工社會醫(yī)療保險條件的人員，應(yīng)當(dāng)在三個月內(nèi)及時辦理參保繳費。連續(xù)繳費不滿六個月的，只享受基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇；連續(xù)繳費滿六個月后，按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險待遇。

　　居民醫(yī)保：

　　參加居民社會醫(yī)療保險并按照規(guī)定在集中繳費期繳費的，社會醫(yī)療保險待遇享受期為下一年度的1月1日至12月31日。

　　新入學(xué)的大學(xué)生按照規(guī)定及時參保繳費的，自入學(xué)報到之日起享受居民社會醫(yī)療保險待遇；嬰兒在出生六個月內(nèi)參加居民社會醫(yī)療保險的，自出生之日起享受居民社會醫(yī)療保險待遇；其他新符合參保條件的居民應(yīng)當(dāng)在三個月內(nèi)繳納居民社會醫(yī)療保險費，從繳費次月起按照規(guī)定享受居民社會醫(yī)療保險待遇。

　　三、個人賬戶

　　職工醫(yī)保：

　　個人繳納的基本醫(yī)療保險費暫按以下規(guī)定按月計入個人賬戶：

　　（一）在職職工35周歲以下的，按照本人月繳費基數(shù)的2%計入；

　　（二）在職職工35周歲及以上至45周歲以下的，按照本人月繳費基數(shù)的2.2%計入；

　　（三）在職職工45周歲及以上的，按照本人月繳費基數(shù)的3%計入；

　　（四）退休（職）人員按照本人月養(yǎng)老金的4。5%計入。其中，70周歲以下月計入額低于80元的按80元計入；70周歲及以上月計入額低于90元的按90元計入。

　　居民醫(yī)保：

　　不建立個人賬戶。

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