東莞社保卡金卡使用范圍是什么

時間：2024-07-28 11:58:09 煒玲社保我要投稿

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東莞社保卡金卡使用范圍是什么

　　社保卡可以辦理領取養老金等社保事務，進行求職、失業登記，申領失業保險金，申請參加職業培訓等。接下來由小編為大家整理出東莞社保卡金卡使用范圍是什么，希望能夠幫助到大家！

東莞社保卡金卡使用范圍是什么

　　東莞社保卡金卡使用范圍是什么

　　東莞社保金卡與普通銀卡的使用范圍基本一致，可以用作身份認證、信息查詢、社保繳費、待遇領取、費用結算、金融功能。、

　　使用范圍如下：

　　1、身份認證

　　社會保障卡是持卡人辦理各項社會保障業務、申領各項社會保險待遇及醫療保險就醫結算等的電子憑證。

　　2、信息查詢

　　持卡人可通過相關服務網點、授權自助終端查詢本人的基本信息和社會保險各險種參保繳費情況、社保待遇核定和支付情況、醫療保險個人賬戶劃撥和消費情況等。

　　3、社保繳費

　　持卡人可利用社保卡的金融賬戶實現以個人身份參加社會保險人員的社保繳費。

　　4、待遇領取

　　社會保險經辦機構利用社保卡的金融賬戶，為持卡參保人發放各項社會保險待遇及其他補貼。

　　5、費用結算

　　參保人在定點醫療機構和定點藥店就醫、購藥、門診、住院時，憑社會保障卡實時結算相關費用。

　　6、金融功能

　　可作為普通銀聯借記卡使用，具有現金存取、轉賬、消費、理財等金融功能，適用于國內所有貼有銀聯標識的ATM 機或POS 機。

　　7、擴展應用

　　隨著我市政務信息化的發展，社會保障卡應用將逐步擴展到與人民群眾密切相關的其他社會事務領域，為社會大眾提供更加方便、快捷的服務。

　　“金卡”也可以社區刷卡看病

　　目前，東莞實行的社保卡分為綜合基本醫療保險(俗稱“金卡”)和基本醫療保險(俗稱“銀卡”)兩種，公務員和事業單位職工一般持金卡。東莞自2008年推出社區門診醫療之后，銀卡參保人在門診就診可報銷70%。但是金卡參保人卻不能在社區門診刷卡報銷、當場結算，看病后須跑到社保局進行結算。此前，市社保局相關負責人回應，推行門診報銷的初衷，是參保人都能門診參保，原來金卡參保人可以在醫院門診現場結算。但市社保局已在制訂計劃，持金卡的參保人將同樣可以在社區門診現場結算。

　　張亞林介紹，去年共有1000萬人次的“銀卡”參保人在社區衛生服務機構就診，占全市總門診量的三分之一。社區門診基金支付待遇6.5億人，較往年同期增長21.8%。為體現“支持基層醫療機構做大、三級醫院做強”的重要原則，市社保局多方面加強對社區衛生服務機構的扶持。社保局將推進“金卡進社區”的計劃，組織領導去社區醫療機構看病。

　　市社保局將與市衛生局一起制訂政策，扶持社區醫療機構做大，比如增加醫生、延長服務時間等，同時縮小社區醫療機構之間的地區差異，實現全市社區醫療衛生資源的均衡化發展。

　　今年7月1日，東莞市將發放第一批多功能社會保障卡，新的社保卡將首先在三甲醫院和社區醫療機構使用，并可直接掛號、付費，更方便參保人就醫結算。

　　提高參保人的實際報銷比例

　　在昨天的會議上，張亞林還表示，社保局將提高社保基金的使用效率，以實現優質服務和較低成本為路徑，使“基本醫療”原則在各環節得到落實。去年市社保局出臺了醫療保險新三大目錄，從制度上對與該市社會經濟發展不相符的高醫療消費和較高醫療需求進行適當調控。

　　社保局還將制定考核目標，督促醫院在實際工作中，盡量使用醫保目錄內的藥品、材料、檢查項目，從而提高參保人的實際報銷比例，力爭能達到三級醫院70%、二級80%、一級85%的水平，同時縮小同級醫療機構實際報銷比例的差距。

　　“就是醫院用藥要與考評掛鉤，鼓勵醫院多用醫保目錄的藥品，多用醫保可以報銷的藥品，同時引導病人改變‘只信進口藥、貴藥’的觀念。”張亞林解釋，“實際報銷比例的提高，就意味著老百姓在看病的時候個人所掏比例下降，可以少花自己口袋里的錢，實實在在受益。”

　　在東莞，社保卡金卡銀卡只是一個別稱，完整的稱呼——銀卡：基本醫療保險，金卡：補充醫療保險。

　　參加了補充醫療保險可享受什么待遇？

　　住院補充醫療保險：

　　參加住院補充醫療保險的參保人，每次住院發生的按基本醫療保險、大病保險規定核付后屬個人負擔的符合社會保險藥品目錄、診療項目及醫療服務設施范圍規定部分支付或全部支付項目的醫療費用，由補充醫療保險基金按年度累計分段支付：不足或等于10萬元的，補助90%；10萬元以上的，補助75%。

　　醫保個賬：

　　由本人管理使用，用于支付本人及家庭成員在聯網定點醫藥機構發生的醫藥費用、預防接種、健康體檢、本市家庭醫生簽約服務費及購買商業健康保險等相關費用。

　　醫保個賬與社會醫療保險基金不重復支付。

　　特定門診：

　　參保人患有基本醫療保險特定門診病種目錄范圍內疾病時，可申報基本醫療保險特定門診待遇；參加住院補充醫療保險的參保人患有補充醫療保險特定門診病種目錄范圍內疾病時，可申報補充醫療保險特定門診待遇。

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