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  • 社保怎么知道交的是幾檔

    時間:2022-10-31 19:54:54 春寧 社保 我要投稿
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    社保怎么知道交的是幾檔

      社保一般指社會保險。社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。以下是小編為大家整理社保怎么知道交的是幾檔相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

    社保怎么知道交的是幾檔

      社保怎么知道交的是幾檔?

      社保有分檔級,參保單位可以根據(jù)參保人的戶籍選擇。各檔次的繳費(fèi)比例及繳費(fèi)基數(shù)不同,享受的待遇也不一樣,具體以當(dāng)?shù)厣绫U邽闇?zhǔn)。

      舉例:深圳市戶口的必須選擇一檔,非本市戶口的可以選擇一檔或二檔。珠海社保(醫(yī)療保險):本市戶口的必須參加基本醫(yī)療保險,非本市戶口的可以選擇基本醫(yī)療保險或大病住院醫(yī)療保險。

      不是深圳戶口可以在單位購買一檔社保嗎?

      可以。根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》對其有相應(yīng)的規(guī)定:

      第七條:用人單位和職工應(yīng)當(dāng)共同繳納社會醫(yī)療保險費(fèi)。用人單位應(yīng)當(dāng)為其本市戶籍職工參加基本醫(yī)療保險一檔,為其非本市戶籍職工在基本醫(yī)療保險一檔、二檔、三檔中選擇一種形式參加。

      第九條:職工參加基本醫(yī)療保險一檔的,以本人月工資總額8%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi),其中用人單位繳交6%,個人繳交2%。本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費(fèi)。

      職工參加基本醫(yī)療保險二檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%按月繳費(fèi),其中用人單位繳交0.5%,個人繳交0.2%。

      職工參加基本醫(yī)療保險三檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.5%按月繳費(fèi),其中用人單位繳交0.4%,個人繳交0.1%。

      職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳。

      社保報銷比例

      一、職工醫(yī)保卡報銷范圍:

      1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計超過2000元以上部分。

      2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。

      居保門診—— 在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。換句話說,居保年度門診最多報銷30元錢,如第一次發(fā)生基本醫(yī)療費(fèi)用60元,統(tǒng)籌支付18元,第二次發(fā)生基本醫(yī)療費(fèi)用80元,也只能統(tǒng)籌支付12元。

      二、居民醫(yī)保卡報銷范圍:

      居保住院在起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金的支付比例分別為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付比例為60%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付比例為50%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付比例為40%。

      起付標(biāo)準(zhǔn):是指醫(yī)保基金支付之前,按規(guī)定應(yīng)由個人先負(fù)擔(dān)一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用,才能由醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。

      住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。低保對象在惠民醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。無勞動能力、無固定收入、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民在惠民醫(yī)院住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。一個保險年度內(nèi),參保居民兩次及以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)減半。

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