青島社保卡門診看病報銷嗎

時間：2024-10-13 04:04:10 社保我要投稿

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青島社保卡門診看病報銷嗎

　　社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算，還可以辦理養老保險事務；以下小編為大家整理了青島社保卡門診看病報銷嗎的詳細內容，希望對大家有所幫助！

青島社保卡門診看病報銷嗎

　　一、青島社保卡門診看病報銷嗎

　　青島社保卡門診看病可以報銷，在門診治療的參保人，繳費時攜帶社保卡可直接報銷，也可以治療完后攜帶門診病歷復印件、有效票據等材料前往社保機構辦理報銷。

　　二、辦理條件

　　醫保卡持有人就醫后費用報銷。

　　三、辦理材料

　　1、直接報銷：

　　①醫保卡；

　　②就診卡。

　　2、現金報銷：

　　①居民身份證；

　　②社保卡；

　　③門診病歷復印件

　　④有效票據；

　　⑤費用明細清單。

　　四、辦理流程

　　1、直接報銷流程

　　第一步：就醫后拿到繳費清單就可以攜帶上述材料到窗口進行繳費；

　　第二步：符合報銷條件的直接扣除報銷費用；

　　第三步：支付自費部分。

　　2、現金報銷流程

　　第一步：攜帶上述材料到社保局提出申請；（市南區、市北區、李滄區參保人到市社保局辦理；其他區參保人員到當地社會保險經辦機構辦理。）

　　第二步：工作人員受理后回復是否可以辦理；

　　第三步：符合條件的發放《業務受理回執單》；資料不全的告知所需資料和有關事項；不符合條件的告知不予受理的依據和理由；

　　第四步：經辦機構審核費用后，30個工作日后攜帶相關材料領取報銷的醫療費。

　　擴展：學生社保卡作用和報銷標準

　　一、學生社保卡有什么作用？

　　學生社保卡主要作用由醫療保險經辦機構為參保人員就醫、購藥辦理用于驗明身份、記錄、儲存個人賬戶資金及使用情況的電子信息卡片。學生社保卡主要作用體現就醫、看病、買藥及報銷。

　　二、學生社保卡報銷標準

　　(一)在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：

　　1、醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%。

　　2、醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%。

　　3、醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%。

　　4、醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。

　　(二)在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：

　　1、醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%。

　　2、醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%。

　　3、醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。

　　三、小學生報銷標準

　　醫保連續兩年參保繳費者報銷比例增加5%。各等級醫院報銷比例：三級醫院自付480元，報銷比例65%，二級醫院自付240元，報銷比例70%，一級醫院自付120元，報銷比例80%。

　　四、學生社保卡申請材料

　　1、參保人身份證原件及復印件(16歲以下沒有身份證可提供戶口本)。

　　2、參保人數碼照片回執(之前辦過社會保障卡的可不提供)。

　　3、監護人身份證原件及復印件。

　　4、監護證明(參保人出生證明或參保人戶口所在地民政局開具的監護證明或戶口本)原件及復印件。

　　五、學生社保卡辦理流程

　　1、費用。首次申辦及換卡免收社會保障卡工本費(20元/張)，丟失補辦不免。

　　2、辦理時間。每年10月下旬起辦理，因不同銀行系統改造的差異，開通少兒大學生辦理金融社會保障卡的具體時間需要咨詢各銀行。

　　3、辦理地點。具備資格的各銀行窗口。

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