廈門社保生育保險報銷條件

廈門社保生育保險報銷條件

　　生育保險（maternity insurance），是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。以下小編為大家整理了廈門社保生育保險報銷條件的詳細內容，希望對大家有所幫助！

　　一、廈門生育保險報銷條件

　　1、參保職工至分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續繳納生育保險費滿12個月的（即生育的當月及之前十一個月均需參保繳費，應繳保費未在三個月內到賬的，視為繳費中斷）；

　　2、在按規定設置婦產科的醫療機構或計生技術服務機構分娩、流產、實施計劃生育手術；

　　3、符合國家、省、市計劃生育規定；

　　4、男職工配偶申領生育醫療費的，需男職工配偶未就業且未參加社會醫療保險。

　　符合申領生育保險待遇的女職工，生育或實施計劃生育手術的次月15日起，可以辦理申領手續。申領分娩生育保險待遇時間從分娩之日起計算，時效為12個月。申領計劃生育手術生育保險待遇時間從計生手術之日起計算，時效為6個月。

　　二、廈門生育保險報銷材料

　　1、參保人醫保卡原件；

　　2、參保人（或代辦人）廈門銀聯儲蓄卡原件；

　　3、發票（收費處蓋章）原件；

　　4、費用匯總清單原件；

　　5、出院小結或出院記錄（醫院蓋章）原件；

　　6、代辦人身份證原件。

　　注意：系統內無出生證明信息和計劃生育信息的，需提供紙質資料。

　　如果委托他人辦理的，需提供委托人親筆書寫的委托書、出示委托人的身份證和被委托人的身份證原件。

　　三、廈門生育保險報銷流程

　　1、受理：窗口對申請條件、申請材料進行審查；

　　2、辦結：對申請材料符合要求的，當場辦結；

　　3、告知：對申請材料不齊全的給予一次性告知。對辦結的告知待遇到達個人銀行賬戶時間。

　　網上申請、預審和受理，窗口紙質核驗辦結（只需領取結果文件時，提交紙質材料）。

　　四、廈門生育保險報銷多少錢

　　生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數；

　　生育津貼標準以用人單位上年度職工月平均工資基數計算，是指用人單位上年度的繳費總額除以繳費總人數的月平均繳費工資。

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