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  • 佛山生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)

    時(shí)間:2024-06-23 23:00:55 綜合指南 我要投稿
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    佛山生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)

      生育保險(xiǎn)是通過國(guó)家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下小編為大家整理了佛山生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的詳細(xì)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助!

      一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

      生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按照本單位職工工資總額的0.9%按月繳納,生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)最低不低于本市上年度在崗職工月平均工資的75%,最高不高于本市上年度在崗職工月平均工資的300%,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

      二、享受條件

      1、用人單位已經(jīng)為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),參保職工符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,且享受生育保險(xiǎn)待遇期間處于繳費(fèi)達(dá)賬狀態(tài)的,其職工從參保次月1日起享受生育醫(yī)療待遇。

      2、用人單位已經(jīng)為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),參保職工符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,且享受生育保險(xiǎn)待遇期間處于繳費(fèi)達(dá)賬狀態(tài)并累計(jì)參保繳費(fèi)滿12個(gè)月,其職工可享受生育津貼待遇。

      三、生育保險(xiǎn)待遇

      1、生育醫(yī)療費(fèi)用

      生育醫(yī)療費(fèi)包括:參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用:

      ①床位費(fèi):按不高于45元/日納入。

      ②藥品范圍:按《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》執(zhí)行,《藥品目錄》以外的其他藥品費(fèi)不納入。

      ③檢查、治療及其他費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn):按《佛山市職工生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍管理暫行辦法》。

      2、生育保險(xiǎn)基金不予支付范圍

      ①因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用;

      ②應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的或者按規(guī)定應(yīng)當(dāng)由人口計(jì)生部門支付(或免費(fèi))項(xiàng)目發(fā)生的計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

      ③應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用;

      ④在境外(含港、澳、臺(tái))發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。

      3、佛山生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

      ①女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;

      ②多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;

      ③妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;

      ④妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

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