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  • 手術(shù)室患者安全管理的論文

    時間:2024-09-01 06:49:17 管理畢業(yè)論文 我要投稿
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    手術(shù)室患者安全管理的論文

      摘要:目的:探討安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者臨床效果。方法:收治行擇期手術(shù)患者170例,隨機(jī)平分為兩組,對照組采用安全管理常規(guī)流程干預(yù),觀察組則采用安全管理流程優(yōu)化干預(yù);比較兩組臨床護(hù)理滿意度和護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果:觀察組臨床護(hù)理滿意度(100.00%)顯著優(yōu)于對照組(72.94%);觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率(1.18%)顯著低于對照組(11.76%);兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者可有效提高護(hù)理質(zhì)量,改善護(hù)患關(guān)系。

    手術(shù)室患者安全管理的論文

      關(guān)鍵詞:安全管理;流程優(yōu)化;手術(shù)室;效果

      手術(shù)室護(hù)理工作具有強(qiáng)度大、節(jié)奏快及對專業(yè)技術(shù)水平要求高等特點[1]。如何有效提高安全管理水平,保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已成為手術(shù)室護(hù)理工作關(guān)注的重點與難點之一。本次研究收治行擇期手術(shù)患者170例,分別采用安全管理常規(guī)流程干預(yù)和流程優(yōu)化干預(yù),比較兩組患者臨床護(hù)理滿意度和護(hù)理不良事件發(fā)生率,探討安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者的臨床效果。

      資料與方法

      2013年1月-2014年3月收治行擇期手術(shù)患者170例,分為對照組和觀察組,采用的方法是隨機(jī)數(shù)字表法,每組85例;對照組男47例,女38例,年齡15~66歲,平均(37.44±7.28)歲,其中骨科手術(shù)24例,神經(jīng)外科手術(shù)11例,普外科手術(shù)45例,婦科5例;觀察組男50例,女35例,年齡17~65歲,平均(37.50±7.32)歲,其中骨科手術(shù)24例,神經(jīng)外科手術(shù)12例,普外科手術(shù)40例,婦科9例;兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理方法:對照組采用的護(hù)理方法是安全管理的常規(guī)流程干預(yù)。觀察組則采用安全管理流程優(yōu)化干預(yù),即分析手術(shù)室護(hù)理不良事件潛在危險因素,以流程圖和表格形式確定具體流程,制定專門護(hù)理人員負(fù)責(zé)制[2];手術(shù)室護(hù)理人員接收手術(shù)通知單后于術(shù)前1d對該患者進(jìn)行詳細(xì)訪視,了解手術(shù)準(zhǔn)備情況[3];術(shù)前1h進(jìn)入手術(shù)室,調(diào)節(jié)房間溫濕度;詳細(xì)核對患者手術(shù)信息,確認(rèn)無誤并與病房護(hù)理人員做好交接后,送入手術(shù)室;麻醉前與麻醉醫(yī)師核對患者麻醉信息,手術(shù)開始前,手術(shù)醫(yī)師再次核對患者的手術(shù)信息,詳細(xì)填寫手術(shù)信息核對表,并由參與核對人員簽字;器械和巡回護(hù)理人員手術(shù)前后仔細(xì)核對手術(shù)器械、藥物及其他醫(yī)療用品數(shù)量,防止異物殘留體內(nèi);術(shù)后由專門護(hù)理人員監(jiān)督醫(yī)護(hù)無菌操作執(zhí)行情況,并予以記錄上交作為進(jìn)行獎懲的重要依據(jù);器械護(hù)理人員與標(biāo)本運(yùn)送員進(jìn)行標(biāo)本核對移交工作;由巡回護(hù)理人員與麻醉醫(yī)師將患者送返病房,與病房護(hù)理人員完成移交工作,并由參與移交人員簽字。觀察指標(biāo):①護(hù)理滿意度評價:出院前向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查量表,這份量表是本院自擬的,主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通及健康宣教3部分,總分100分,≥95分判定為臨床護(hù)理滿意;②記錄患者護(hù)理不良事件發(fā)生例數(shù),包括手術(shù)部位錯誤、輸血錯誤、術(shù)中用藥錯誤、標(biāo)本錯誤及異物存留體內(nèi)等,計算發(fā)生率。統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)錄入和分析使用的軟件是Epidata3.05和SPSS17.0;統(tǒng)計學(xué)方法采用χ2檢驗;差異有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

      結(jié)果

      兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較:觀察組臨床護(hù)理滿意度(100.00%)顯著優(yōu)于對照組(72.94%)(P<0.05),見表1。兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率比較:觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率(1.18%)顯著低于對照組(11.76%)(P<0.05),見表2。

      討論

      手術(shù)室安全管理流程優(yōu)化促使手術(shù)室常規(guī)的簡單、瑣碎及片面護(hù)理工作轉(zhuǎn)為全程、多層次及全面的護(hù)理工作,提高各個環(huán)節(jié)護(hù)理工作的安全質(zhì)量。接受流程優(yōu)化安全管理手術(shù)室患者在圍手術(shù)期按照安全防護(hù)措施進(jìn)行有效干預(yù),工作流程清晰,責(zé)任分工明確;以線條和表格表示安全管理流程圖,使得護(hù)理人員可以迅速了解自身在護(hù)理工作中的責(zé)任,盡快做好本職工作,預(yù)防手術(shù)室護(hù)理差錯。同時,手術(shù)室安全管理流程優(yōu)化可量化護(hù)理工作,提高護(hù)理工作交接的順暢性,便于日常檢查工作順利進(jìn)行,為針對性培訓(xùn)護(hù)理人員提供科學(xué)依據(jù);而規(guī)范日常安全管理流程亦對提高護(hù)理人員護(hù)理工作效率,發(fā)現(xiàn)手術(shù)室安全管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)具有重要意義。

      本次研究結(jié)果提示針將手術(shù)室患者安全管理流程優(yōu)化應(yīng)用在加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)水平,建立和諧護(hù)患關(guān)系方面有明顯優(yōu)勢;而觀察組的護(hù)理不良事件發(fā)生率1.18%,顯著低于對照組的11.76%,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,則證實安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者有助于避免護(hù)理差錯的出現(xiàn),對于提高手術(shù)室安全管理水平具有重要作用。

      綜上所述,安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者可有效提高護(hù)理質(zhì)量,改善護(hù)患關(guān)系,降低護(hù)理差錯的發(fā)生風(fēng)險,具有臨床應(yīng)用價值。

      參考文獻(xiàn)

      [1]張慧麗.手術(shù)安全核查表在手術(shù)安全管理中的運(yùn)用與體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(4):22-24.

      [2]錢靜,范素紅.手術(shù)室整體護(hù)理中護(hù)理文件的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究,2011,8(15):86-87.

      [3]趙書云,楊圣俊,李玉琢.手術(shù)安全核查制度的實施和效果[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(3):265-266.

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