醫院建設項目進度管理研究論文

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醫院建設項目進度管理研究論文

　　摘要:醫院建設項目的進度管理是建設醫院的關鍵環節。進度目標的推進程度對醫院建設項目的效益發揮而言至關重要，同時也會對項目投資與建設質量產生深刻影響。基于此，本文擬從醫院建設項目進度管理的必要性出發，分析影響醫院建設項目進度管理的主要因素，探討醫院建設項目進度管理的具體路徑。

醫院建設項目進度管理研究論文

　　關鍵詞:醫院；建設項目；進度管理；工程

　　項目建設管理的三個核心目標是進度、質量與投資，這些目標之間相互制約，且進度管理在三者中管理難度最大。特別是醫院建設項目涉及范圍廣、周期長，這就使得加強醫院建設項目的進度管理顯得尤為重要。所以，本文針對醫院建設項目的進度管理研究具有十分重要的現實意義與社會價值。

　　1醫院建設項目進度管理的必要性

　　醫院建設項目施工進度的科學合理安排，對確保工程項目的成本、質量以及工期有著直接影響。建設項目實際施工速度與合同要求的時間點保持一致，有助于工程質量與工程成本的控制。然而，如果在施工過程中出現趕工或者拖拉等現象，就很容易造成工程成本的管理失控，嚴重影響到工程質量，從而給承包商帶來重大虧損。

　　1．1增強工程安全

　　科學合理的施工進度有助于提升工程的安全性。若施工進度偏快，則極容易誘發安全事故，造成安全隱患。而一旦出現安全事故，則必須停工進行檢查，進而影響施工進度。［1］因此，醫院建設項目的施工進度與安全控制、工程質量等都是辯證統一的密切關系，即要想確保工程建設的安全與質量，就必須把握住工程的施工進度，確保施工進度安全有序推進。

　　1．2確保工程質量

　　醫院建設項目如果對施工進度管理不當，都會對工程質量產生不同程度的影響。諸如，如果施工進度過慢，則會直接導致建設項目無法正常交工，進而影響醫院的投入使用，甚至會造成多方面資源的巨大浪費;如果施工進度過快，則很容易出現疏忽或管理漏洞，導致工程質量檢驗不過關，嚴重情況下還要返工，這會使得工期進度受到影響。因此，深入研究醫院建設項目的進度管理，科學把控工程的施工進度，最大程度避免疏漏，在確保工程質量的基礎上推進施工進度，從整體上提高醫院建設項目的質量與成效。

　　1．3提高工程效益

　　醫院建設項目的施工進度如果過快，就比較容易造成資金投入的增加，從而使得醫院的整體效益下降;而如果施工進度偏慢，就易于影響建設項目的工期，同樣依然會給醫院的整體效益造成消極影響。無論是施工單位還是建設單位，只要出現工期拖延情況，就會直接影響到醫院的整體效益。就施工單位而言，一旦工期拖延便要承受巨大的負擔與壓力，特別是滯留的人員與機械無法快速投入到下一個建設項目中，造成租賃設備無法盡快償還，導致額外費用的不斷增加。因而，對醫院建設項目的施工進度進行科學合理的控制與管理，將會有力促進社會效益和經濟效益的大幅提升。

　　2影響醫院建設項目進度管理的主要因素

　　2．1建設項目認識不到位

　　醫院建設項目的參與單位如果對項目的實現條件以及特征等認識不到位，通常會極大地拖延工程進度。具體表現為以下幾點:一是建設手續不齊全。手續辦理不完善，不但會受到有關主管單位的查處，而且會影響施工進度的正常推進，容易造成工期延遲。二是施工條件不健全。比較具有代表性的就是測量定位基準點如果無法準確及時提供，就會直接影響到施工用水、用電等資源的供應。三是工程變更。因建設單位在某方面的處置不當，會對施工進度產生重要影響。譬如，一些業主提供給設計單位的設計條件不夠及時、準確或全面，所造成的施工過程中的各種補充或修正等，都會影響工程的造價和質量以及施工進度;也有部分業主對醫院建筑的外觀、功能等要求過于隨意;還有在施工過程中出現的各種不滿意地方都會要求變更，一些工程甚至會在施工過程中出現反復變更的情況。

　　2．2建設項目資金不充足

　　醫院建設項目順利開展的基本條件之一就是必須具備充足的資金，如果資金不到位，則施工單位所需的施工人員、設備供應、各種材料等都無法及時到場，如此就會影響到設計圖紙制定的質量與時間，同樣也會影響到工程監理人員的工作積極性。［2］所以，從某種程度上講，確保醫院建設項目資金充足是保證工程按期完成的重要前提。

　　2．3建設項目人員工作失誤

　　醫院建設項目工作人員出現的各種各樣的問題或失誤，都會或多或少的拖延工程進度。根據實際調查發現，主要包括以下幾點:設計工作人員拖拖拉拉，設計方案不能及時確立;總包施工單位選擇分包單位時出現失誤;質檢站、建委站的審批時間過長等。另外，工程管理不夠科學或管理職責不清晰等都容易造成工期拖延。比如，業主對醫院建設項目的具體管理界限不夠明確，對監理單位委托監理工程師的實際權限缺乏足夠重視，因隨意干涉造成的管理混亂現象比較嚴重等。這一系列因建設項目人員工作失誤所造成的種種問題，會大大降低施工效率。

　　2．4項目施工單位推進不力

　　施工單位作為醫院建設項目的實施主體，在工期推進過程中發揮著決定性的作用。因施工單位造成的進度拖延一般表現如下:一是機械設備或周轉材料供應不充足而影響工期進度;二是施工單位制定的施工計劃缺乏科學性與合理性;［3］或者在施工過程中出現隨意更改等現象，使得工程推進比較艱難;三是施工技術不先進、施工工藝不精準、施工方案不夠合理等。

　　3醫院建設項目進度管理的具體路徑

　　3．1強化進度管理目標制定的科學性

　　目標管理是醫院建設項目管理的重點與核心，科學制定進度管理目標是有序推進施工進度的基礎。總控施工進度計劃是進度控制的基準，也是后續施工進度管理工作的指導性文件，因此有關編制工作必須慎之又慎，并要經過充分論證之后才能最終定稿。按照三甲醫院的具體標準，醫院建設項目的建設周期通常需要4至5年，其中，前期設計階段為1至1年半，施工階段為3至3年半。［4］所以，針對總控進度計劃的制定，必須充分考慮建設項目的特點、規模以及管理水平等因素，這樣才能將風險指數降到最低，才能制定出更為科學的進度管理目標。

　　3．2提高應急補助措施的針對性

　　制定應急補救措施是加強醫院建設項目順利開展的重要保障，因而提高應急補助措施的針對性，對確保工程進度具有重要意義與價值。增強應急補救措施的針對性有以下舉措:提高施工的難度與強度、增加資源投入、儲備充足的應急資金、合理壓縮重點工作的持續時間、改變施工工藝與施工方法、更換施工組織、調整施工方案等。值得注意的是，任何應急補助措施的制定與實施，都必須緊密結合當時的突發狀況，并要充分考慮各方面的影響因素，這樣才能制定出最為科學、最為合理、針對性最強的應急補助措施。

　　3．3增強建設項目施工的安全性

　　醫院建設項目在實施過程中要強化安全監控，將施工安全放在首位。而要增強建設項目施工的安全性，一是要嚴格遵循“安全第一”的基本原則，確保工程施工人員的人身安全與施工環境的安全;二是要建立健全安全施工管理責任制，［5］組建以生產、安全、技術、質量為成員的工程安全防護小組，加強對施工現場的監督與管理，提高醫院建設項目的安全度，確保施工進度正常推進。總而言之，醫院建設項目必須緊密結合時間節點，在確保工程質量與施工安全的基礎上，科學高效促進工程建設，保證建設項目如期完工。同時，還要大力整合多方面資源，增強招商引資力度，招標實力強、信譽高的一流企業，引進高端技術人才與設備，增強醫院建設項目的進度管理力度。

　　參考文獻：

　　［1］張振剛，黃琳．我國基本醫療保障的城鄉差距及均等化研究［J］．改革與戰略，2011(11)．

　　［2］鄧少倫．淺析項目管理理論在醫院人力資源管理中的應用［J］．科技信息，2012(17)．

　　［3］李兆光，李躍進．加大監管力度確保軍隊醫院工程建設順利實施［J］．探索，2011(61)．

　　［4］楊軍．PMC(項目管理承包)模式在醫院建設工程中的應用效果及發展方向［J］．河南科技，2013(02)．

　　［5］燕正安．關鍵路徑法在電氣化鐵路工程進度管理中的應用［J］．鐵道建筑技術(增刊)，2008．

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