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  • 穴位按壓對心脾兩虛型失眠患者的調(diào)理功效

    時間:2024-09-07 14:50:32 護理學畢業(yè)論文 我要投稿
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    穴位按壓對心脾兩虛型失眠患者的調(diào)理功效

      穴位按壓是中醫(yī)學中頗具價值的醫(yī)療保健方法,能消除疲勞,改善血液循環(huán),以下是小編收集資料的一篇相關(guān)論文范文,歡迎前來閱讀參考。

    穴位按壓對心脾兩虛型失眠患者的調(diào)理功效

      失眠是指患者感到睡眠不足,包括睡眠時間、深度或恢復體力不足為特征的一類病癥。是一種常見的睡眠障礙。失眠又稱不寐、不得臥、目不瞑、不得眠等,屬中醫(yī)學不寐范疇。失眠患者常出現(xiàn)煩躁、注意力不集中、疲乏和情緒紊亂等不適,可伴隨應(yīng)激、呼吸、免疫及內(nèi)分泌功能不全。嚴重可影響患者的生活質(zhì)量和疾病康復進程。

      正常的睡眠可以消除疲勞,恢復人體精力,使人們精、氣、神充沛。這一切均賴于心神平和,營衛(wèi)通達,氣血調(diào)和,陰陽平衡。改善睡眠質(zhì)量,是護理工作的重要內(nèi)容之一。運用穴位按壓神門能明顯改善睡眠狀況,且不引起藥物依賴,更不會引起醫(yī)源性疾患。2012-01—2013-01,我們采用穴位按壓治療心脾兩虛型失眠60例,結(jié)果如下。

      1、資料與方法

      1.1一般資料全部60例均為河北省唐縣中醫(yī)醫(yī)院門診患者,男34例,女26例;年齡<20歲3例,20~30歲12例,31~50歲36例,>51歲9例;病程最長86d,最短20d,睡眠時間均在3h以內(nèi)。

      1.2納入標準

      輕者入睡困難或睡而易醒,醒后不寐連續(xù)3周以上,重者徹夜難眠;常伴有頭痛,頭暈,心悸,失眠,神疲乏力,心神不寧,多夢等;經(jīng)各系統(tǒng)及實驗室檢查,未發(fā)現(xiàn)有妨礙睡眠的其他器質(zhì)性病變。中醫(yī)辨證屬于心脾兩虛型:多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴四肢倦怠,面色少華,舌淡苔黃,脈細無力。

      1.3治療方法取穴(雙側(cè)):神門(腕橫紋上,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣處)、安眠(翳風與風池連線的中點處)。操作:用手拇指肚和中指肚相對,揉患者頸部兩側(cè)的安眠穴36次,然后捏拿雙側(cè)神門穴各36~72次。每日2次,15d為1個療程。囑患者常規(guī)配合心理疏導,消除煩惱,囑患者參加體育活動,避免情緒緊張,睡前忌煙、酒、濃茶、咖啡等,養(yǎng)成良好的生活習慣。

      1.4診斷標準

      臨床痊愈:睡眠時間恢復同前或夜間睡眠時間在6h以上,睡眠較深,醒后精神充沛;顯效:睡眠明顯好轉(zhuǎn),睡眠時間增加3h以上,睡眠深度增加;有效:癥狀減輕,睡眠時間較前增加不足3h;無效:治療后失眠無明顯改善或反加重者。

      2、結(jié)果

      全部60例,臨床痊愈2例,顯效15例,有效36例,無效7例,總有效率88.3%。

      3、典型病例

      王某,男,42歲。夜間入睡困難,多夢易醒,嚴重時徹夜難眠6年;颊呋疾∏伴L期從事夜班工作12余年,調(diào)整工作后6年來難以入睡,長期服用安定4~8mg,每晚睡眠2.5h左右,多夢易醒,伴頭暈,倦怠,口干喜飲,心悸,健忘,舌淡,苔薄,脈細濡。腦電圖檢查:腦神經(jīng)功能失調(diào)。

      頭顱CT:未見明顯異常。診斷:失眠,辨證為心脾兩虛型。

      取穴:神門、安眠。用手拇指肚和中指肚相對,揉患者頸部兩側(cè)的安眠穴36次,然后捏拿雙側(cè)神門穴各36~72次。

      每日2次,15d為1個療程。首次治療當晚睡眠4h,第2d睡眠5h,開始減少藥量,30d后完全停藥,連續(xù)治療4個療程,睡眠時間達7h。

      4、討論

      失眠是臨床常見的一種病癥,據(jù)不完全統(tǒng)計,全球每10~12人中就有1例患有失眠,而且隨著社會的發(fā)展,工作壓力的增大,生活節(jié)奏的不斷加快,失眠的患病率仍繼續(xù)升高,已嚴重影響人們的工作、生活和健康。中醫(yī)認為本病的病位在心,因思慮太過,內(nèi)傷心脾,陽不交陰,心腎不交,陰虛火旺,肝陽擾動,心膽氣虛以及胃中不和等影響心神而導致失眠,與心、肝、脾、腎有關(guān),其病理變化總屬心脾兩虛,陽盛陰衰,陰陽失交。因此以交通心腎,調(diào)理脾氣,養(yǎng)心安神為法,采用穴位按壓治療。穴位按壓作為中醫(yī)學的特色療法之一,具有操作簡單方便,療效好,無毒副作用的優(yōu)勢。

      根據(jù)病機,通過辨證論治,取穴依據(jù)“心主神志”,故選心經(jīng)原穴神門,神門穴歸屬于手少陰心經(jīng),此穴能寧心安神,寬胸理氣,和營定志,治療范圍較廣,尤其與心有關(guān)的臟器病變,如心痛、心煩、驚悸、暈眩、癲癇、睡眠不實、失眠、健忘等。安眠穴,頭頸部奇穴,在翳風穴與風池穴連線的中點處。此穴能鎮(zhèn)靜安神,治失眠、眩暈、頭痛、心悸、癲癇、癔病、精神病、耳聾、原發(fā)性高血壓。以上諸穴配合,相輔相成,以安神定志,交通心腎,調(diào)整陰陽之平衡,引陰入陽,達治療失眠之效。

      穴位按壓是中醫(yī)學中頗具價值的醫(yī)療保健方法,能消除疲勞,改善血液循環(huán),溝通表里,達到陰陽平衡,可有效地防治失眠,用手指按壓神門、安眠等穴位,可使患者自主神經(jīng)安定,身心放松,從而誘導入睡。穴位按壓治療失眠,根據(jù)中醫(yī)基本原理,補益適宜,療效顯著,治愈率高,可推廣應(yīng)用。

      參考文獻:

      [1]許興濤,于崢,楊建宇,等.淺談中醫(yī)藥治療失眠癥[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志,2002,8(8):71-72.

      [2]張正華,高居中.實施臨床路徑的意義和方法[J].中華醫(yī)院管理雜志,2002,18(9):513-515.

      [3]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1994:19-20.

      [4]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導原則.第1輯[S].1993:186.

      [5]王銳超,劉虹.針刺治療失眠癥72例[J].吉林中醫(yī)藥,2005,25(3):42.

      [6]沈亞娟.穴位按壓治療失眠癥患者的作用[J].上海護理,2006,6(4):49-50.

      [7]邵銘熙.實用推拿學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1998:654-655.

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