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ICU護理人員規范化培訓研究
ICU是集中觀察及治療危重癥病患的主要場所,病患轉歸的效果直接受ICU監護人員的護理質量影響,下面是小編搜集整理的一篇ICU護理人員規范化培訓研究的論文范文,歡迎閱讀借鑒。
近些年,我國醫學方面的科學技術快速發展,護理學科的外延及內涵也進一步擴展,人們對健康有越來越高的需求,這對護理人員的技能和知識是一種嚴格的考驗,因此護理管理階層最重要的任務之一就是有效的培訓在職護理人員.而ICU是集中觀察及治療危重癥病患的主要場所,病患轉歸的效果直接受ICU監護人員的護理質量影響。在專科護理時,對ICU護理人員有更高的要求,多年來,我院針對不同的培訓對象,創建并實施了一系列培訓新護理人員的制度,具體包括崗前培訓、試用期護理人員規范化培訓、臨床護理人員全方位培訓等,不斷完善培訓護理人員的管理方法及手段.
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013到2014年時間段,并對其進行討論研究,對照組是2013年度,觀察組是2014年度,對照組沒有采取護理人員分層級管理模式,觀察組采取護理人員分層級管理模式,比較兩組的科室總數、護士比例、疾病發展及病患人數等不存在顯著性差異(P>0.05),在臨床上能夠進行比較。
1.2分層管理
1.2.1各級護理人員的劃分
我院依據護理部的要求將護理人員分為實習生、試用期規培生以及N0級~N3級。進入ICU工作在1-3年的低年資護理人員為N0級;有1~2年的護師資格并進入ICU工作超過3年的高年資護理人員為N1級;進入ICU超過3年的高年資護師為N2級;得到專科護士資格證及主管護師是N3級。
1.2.2制定各級護理人員培訓目標和培訓要求
(1)對實習護理人員及試用期規培護理人員要實施扎實嚴謹的崗前培訓措施,促進新護理人員轉換角色,帶教老師必須具備良好的專科知識并嚴格實施規范化的培訓,使其了解ICU科的工作制度、布局以及工作程序,消除其不安、恐懼等心理,促進其把心思更好的用到學習和工作中,用到病患身上;帶教老師要選擇專業護師對其進行規范化、統一的培訓,要求專業護士有超過兩年的護師資格,培訓的主要內容是專科的理論知識及專業的實踐操作;帶教老師指導該級護理人員每月寫一份護理文件,鍛煉其書寫文件的能力,每個月帶教老師或護士長至少要提問4次;同時每月要進行一次技能操作及ICU科的操作考核,考試成績要在90分以上,三個月評估該級護理人員。
(2)N0級護理人員是進入ICU的新護理人員,不能很好的了解ICU科的專科性及工作強度,此時要選擇有超過三年的高年資護師對該級護理人員進行規范化及系統化地培訓。
新入護理人員在進行一周崗前培訓及護理人員行為培訓后才能上崗,上崗之后由帶教老師帶領其進行學習,讓他們深入了解科室的工作制度、布局以及工作程序;每年該級護士最少參加一次專題講座或護理查房,并由全體護理人員及護士長進行評價;參加培訓班、護理查房、科內、院內業務學習等,修完每年的學分;必須熟練掌握ICU科常見藥物的劑量、作用、注意事項及不良反應。了解ICU科比較常見的急癥的評估要點、臨床表現、護理常規及治療原則,每月上級護士或護士長至少提問兩次;每季度至少完成一篇專業知識的讀書筆記;每月進行一次專科技能操作及科內理論知識考核,每月由護士長績效評價該級護士,并進行年終綜合評價。
(3)N1級護理人員有了三年學習、培訓的經驗,已經了解了ICU科的專科知識和護理常規,因此在制定學習計劃時,對這級護理人員有更高的要求。該級護理人員要協助專科護士或護士長開展工作,以病患為中心,深入了解ICU專科儀器的使用及保養、ICU專科的基本的急救技能、護理操作及專科搶救流程;了解突發事件處理及護理安全管理,對工作中存在的不足,進行改正并完善;護士長直接管理該級護理人員,每年最少參加兩次教學查房及專題講座,并由護士長進行評價。
(4)N2級護士是ICU科的主干力量,因此培訓要更加的嚴格,該級護士必須具備專科護士的操作及理論水平,對工作中存在的不足,要不斷改進和完善,臨床上護理的主要對象是特殊疾病病患及危重病患;深入了解ICU科常用危、重、急癥病患的搶救原則、生命支持技術及搶救流程,積極參與科內、院內護理查房及業務學習,修完每年的學分;并進行護理研究設計,書寫論文,在護士長的帶領下建設好護理隊伍,做好科內行政管理工作;具備良好的臨床帶教、護理教學、帶領下級護理人員的能力,每年最少參加護理查房或專題講座一次;6個月進行理論及專科操作查驗一次;每月護士長要績效評價該級護士,年終綜合進行評價。
(5)N3級護士是ICU科的骨干力量,一定要具備比較全面的理論知識,精通專科護理技術,深入了解ICU專科疾病的護理常規,熟練的掌握本科室比較常見重、急癥搶救及專科疑難雜癥的救治原則。指導制定疑難、危重病的護理計劃并實施;參加院內、科內的護理查房及業務學習,修完每年的學分[2].
1.3統計學方法
用SPSS17.0統計軟件統計分析數據
2結果
比較護理前后的臨床效果,發現采取護理人員分層級管理模式后的護理差錯率、和醫患糾紛都明顯比采取前好,存在顯著性差異(P<0.05),在統計學上有意義。如表1.
3討論
此次研究中,在ICU護理的工作中對護理人員采取分層管理措施取得了令人滿意的效果,比較護理前后的臨床效果,發現采取護理人員分層級管理模式后的護理差錯率、和醫患糾紛都明顯比采取前好,存在顯著性差異(P<0.05),在統計學上有意義[3].分級管理能多層次、多方位的讓不同的護理人員發揮業務水平及技能水平,大大促進了安全護理質量的提高,同時還有效的降低了醫患糾紛發生的幾率。在臨床上具有重大意義,值得廣泛進行推廣和應用。
參考文獻:
[1]馮百玲,李想.護理安全管理體系的建立與實施體會[J].中國誤診學雜志,2011,11(20):4896·4900.
[2]韓紅芳,姚娟.護理不安全因素分析與對策[J].中國實用神經疾病雜志,2011,14(6):14.
[3]王茹,張春梅。國內外護士分層級管理現狀研究[J].齊魯護理雜志,2011,17(13):8.
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