循證護理對急性心肌梗死的應用
循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中有很好的應用效果,護 理滿意度高,有一定的臨床應用價值.下面是小編搜集整理的相關內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要目的:研究循證護理應用于急性心肌梗死后心律失常護理中的效果。方法:所選60例病例均是急性心肌梗死后心律失常患者，隨機分為循證組和常規組，各組例數均為30例，循證組患者應用循證護理，常規組患者應用常規護理，對比分析各組患者滿意度評分、住院時間、健康知識掌握評分以及心律失常再發生率。結果:和常規組相比較，循證組患者滿意度度評分和健康知識掌握評分均比較高，住院時間短，同時心律失常再發生率低，2組數據比較差異大(P均<0.05)。結論:在急性心肌梗死后心律失常護理中應用循證護理，不僅可預防和減少心律失常的再次發生，強化患者對疾病相關知識的認識，同時還可提高其滿意度，加快其康復的速度。
關鍵詞心律失常;循證護理;常規護理;急性心肌梗死
循證護理是指在護理中有計劃的把患者愿望與臨床經驗結合在一起，以此獲取相應的依據實施護理服務[1。2]。本次研究擇取2012年9月至2015年6月期間收治的30例急性心肌梗死后心律失常患者作為研究對象，應用了循證護理，所獲效果良好，現報道如下。
一、資料與方法
1.1基本資料選60例病例均是急性心肌梗死后心律失常患者，均滿足世界衛生組織所制定的關于心肌梗死后心律失常標準[3]，入院診治時間為2012年9月至2015年6月，所有患者和其家屬均簽訂知情同意書，積極參與本研究。隨機將60例患者分為常規組和循證組，各組例數均為30例。常規組30例患者中男18例，女12例，年齡為45～76歲，平均(56.38±1.2)歲;循證組男19例，女11例，平均(56.41±1.1)歲。兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05)，可比性好。
1.2方法常規組應用常規護理，如對癥支持、健康指導及心理干預等。循證組應用循證護理，如下:
1)構建循證護理小組，加強小組成員循證護理要點和操作等的培訓，查閱相關文獻，評估患者情況，了解其所需，結合本院患者實際情況和患者護理需求提出問題，制定合理的護理方案。
2)循證護理干預實施:安排社會經驗豐富、高專業素質以及強溝通能力的護士實施健康宣教，介紹治療目的、所需費用、配合事項以及治療效果等，強調治療方案所具優勢，消除顧慮;告訴患者不良情緒對疾病治療的影響，使其對疾病有一個正確的認識，經微笑或者點頭等一些非語言方式來表達理解或者同情，借助于解釋、情緒轉移、保證以及鼓勵等方式實施心理干預，消除患者心理所存不適感;可介紹成功案例，強化患者治療信心，告訴患者家屬對患者多予以關愛，合理放寬探視，獲得社會支持;實施介入治療的患者，術后鼓勵其盡下床活動，觀察橈動脈搏動、肢體皮膚溫度、血壓以及患者面色等，術后利用彈性繃帶對傷口進行包扎，指導患者取合適體位，增強患者舒適度;加強心律失常高發時段的巡視，做好記錄，若患者出現頭暈、乏力等癥狀，應及時告知醫師，協助其處理;指導患者合理用藥。
1.3觀察指標觀察和比較兩組患者滿意度評分、住院時間、健康知識掌握評分以及心律失常再發生率。1.4統計學方法用SPSS17.0軟件數據進行統計學分析，計量資料比較用t檢驗，以(x±s)表示，計數資料以χ2比較檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
二、結果
循證組患者滿意度評分、住院時間及健康知識掌握評分均優于常規組(P<0.05)。見表1。循證組心律失常再發生率為3.3%(1/30)，常規組為20.0%(6/30)，通過比較檢驗(χ2=5.26，P<0.05)。
三、討論
急性心肌梗死后心律失常易威脅到患者身心健康和生命安全，常采取介入治療，多數患者存在負性心理，再加上長期臥床，很容易出現各種并發癥，影響患者生活質量[4]。循證護理是把臨床經驗和科研結論有機結合，根據患者護理服務需求制定相應的護理方案，以使護理工作更加科學化以及規范化，防止護理服務的盲目性[5，6]。綜上所述，在急性心肌梗死后心律失常護理中應用循證護理，可提高患者滿意度，深化其對健康知識的了解，預防和減少心律失常的再次發生，有利于患者盡快康復。
參考文獻
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