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淺析健康教育對分娩方式及喂養方式的影響的論文
分娩是女性重要的生理過程，合理的分娩方式對于產婦及產兒的身體健康及生活質量都有著重要影響。但近年來臨床剖宮產的比例明顯增高，中國已成為世界剖宮產率最高的國家，而有研究稱剖宮產產婦住院時間及不良影響要明顯高于陰道分娩產婦。且剖宮產兒的并發癥要明顯增多。另一方面，產兒出生后不同喂養方式對產兒的影響也不同。一般母乳喂養對產兒的健康作用最好。因此產科將如何使產婦積極參與分娩、縮短產程、保證母嬰安全作為護理工作的重點。孕期健康教育作為婦幼衛生工作的重要內容，可有效提高產婦的自我保健知識與能力。它可根據產婦孕產期各階段的特點，對產婦及其家屬以授課、現場示范等方式實施一系列教育活動。本文通過選取201X 年1 月～2014 年1 月在我院進行分娩的65 例產婦實施健康教育措施，并取得了較滿意效果。報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013 年1 月～2014 年1 月在我院進行分娩的產婦130 例，年齡23~33(26.4±3.1)歲，孕周36~42(38.3±1.7)w。所選產婦均為初產產婦，其文化程度從文盲到大學均有分布。按照隨機分配與自愿的原則將其平均分為A 和B 各65 例。A 組年齡25.9±2.8 歲;孕周38.0±1.5w;文化程度文盲13 例，初中26 例，高中23 例，大學3 例。B 組年齡26.6±3.0歲;孕周38.5±1.9w;文化程度文盲14 例，初中24 例，高中23例，大學4 例。兩組一般資料的比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對A 組產婦實施健康教育措施，B 組產婦不實施健康教育措施。A 組健康教育措施具體如下：
1.2.1 孕早期健康教育孕婦做第一次產檢時，可為其提供產婦保健手冊，引導孕婦要少接觸貓、狗等動物，少使用手機、電腦等輻射高的物品，嚴禁服用致畸藥物。耐心向孕婦講解懷孕前期出現的惡心、嘔吐等正常反應，告知孕婦出現先兆流產現象應及時就醫，教導孕婦認識妊娠疾病及高危因素。倡導產婦做好產前篩查[4]，還可通過移動設備、遠程教育等方式對其進行相關知識的宣傳講解。
1.2.2 孕中期健康教育指導孕婦要合理膳食，合理搭配營養。可使用模具讓孕婦充分了解到自身在妊娠期間的生理變化，為其講解胎動的計數方法。叮囑孕婦要定期做好產前檢查工作，時刻保持心情愉快。
1.2.3 孕后期健康教育利用小組討論、角色扮演等多種方式向孕婦宣傳母乳喂養的優點，向其演示母乳喂養的方法與技巧。告知孕婦引導分娩的禁忌癥、適應癥以及剖宮產的利弊，根據孕婦自身情況合理選擇正確的分娩方式。
1.2.4 產前健康教育初次懷孕產婦在產前難免會出現恐懼心慌等不良情緒。此時應盡量疏導患者緊張心理，穩定產婦及其家屬情緒，消除顧慮，增強其分娩信心。還應再次強調母乳喂養的優勢及具體操作方法，為孕婦講述合理科學的坐月子，正確撫觸嬰兒等。
1.3 統計學處理數據
采用SPSS 17.0 統計學軟件進行處理。計數資料采用例表示，行χ2 檢驗。P<0.05 差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組產婦分娩方式的比較
2.2 兩組喂養方式的比較
2.3 兩組健康知識掌握程度的比較
3 討論
分娩是生殖健康的組成部分，該過程雖然是一種生理過程，但同時會對產婦產生一定的應激作用，使其精神受到一定影響，影響分娩質量。近年來隨著社會不合理因素的作用，臨床剖宮產的比率越來越高。有研究稱進行剖宮產的產婦死亡率要遠高于陰道自然分娩產婦的死亡率，嬰幼兒的病死率、身體健康等也要比后者高。如已有巴西、美國等研究證明剖宮產會增加兒童、青少年等早期肥胖的危險因素。另一方面，嬰幼兒早期的生長發育及心理發展又受到喂養方式與營養狀況的直接影響。不同喂養方式對嬰兒的成長影響是不同的。母乳是嬰兒理想的天然食物，母乳喂養對于嬰兒的生存與健康成長、產婦的恢復甚至整個社會都有好處。母乳喂養不僅可為家庭社會節約費用，還可有效降低嬰幼兒的死亡率。健康教育是一門研究傳播保健知識與技術，預防疾病、促進健康的科學。孕期健康教育可為孕婦提供獲得保健知識的重要途徑，提高孕婦生活質量，實現優生優育的目的。本文為探究健康教育對孕婦分娩與喂養方式的影響，從我院進行分娩的產婦中抽取了130 例進行分析研究。結果發現，實施健康教育的產婦采用陰道分娩的比例占80.00%，該比例要高于未實施健康教育的61.54%。該結果也與邱萍、何紅英等的研究結果相一致。即對孕婦實施有效的健康教育措施可使其深入了解自身生理與心理變化，熟悉產程分期及各產程中需自我護理的要點。充分認識剖宮產與陰道自然分娩的利與弊，有效掌握分娩技巧，分娩時積極與助產士配合，使孕婦從心理上放松，消除恐懼。從喂養方式方面來看，接受健康教育的純母乳喂養率為89.23%，該比例也要高于未實施健康教育的81.54%。可見，健康教育可使孕婦在孕期認識到母乳喂養的重要性。母乳中含有嬰兒所需的全部營養，其直接由乳腺分泌而來，易于消化，無污染，且喂養方便。初乳中還含有免疫物質，可保護新生兒免遭感染。母乳喂養還能促進產婦子宮收縮，防止產后出血，減輕產婦患病比率。此外，孕期健康教育還能提高產婦遵醫行為，使孕婦及其家屬充分認識到產前檢查、產后保健的重要性并積極學習母乳喂養的正確方法。
綜上可見，對產婦實施適宜的健康教育措施可降低產婦剖宮產比例，提高嬰兒純母乳喂養比例，提高產婦健康知識的掌握能力，對母嬰保健起著有效的促進作用，值得推廣應用。
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