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社區(qū)護(hù)士心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的論文
1資料與方法
1．1方法
三組護(hù)理人員均采用一樣的復(fù)蘇模擬人進(jìn)行心肺復(fù)蘇練習(xí)，圖片組使用科室自制的圖片指導(dǎo)進(jìn)行練習(xí)，同時(shí)發(fā)放有關(guān)心肺復(fù)蘇的圖片手冊(cè)供護(hù)理人員參考閱讀。帶教老師由科室高年資、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有帶教經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員擔(dān)任，護(hù)士自由結(jié)組練習(xí)，帶教老師從旁指導(dǎo)，糾正護(hù)士的錯(cuò)誤行為光碟組使用分步光碟指導(dǎo)進(jìn)行練習(xí)，采用多媒體碟片儀器播放有關(guān)心肺復(fù)蘇課件，練習(xí)時(shí)護(hù)士可依據(jù)自己的需求反復(fù)或重復(fù)進(jìn)行畫(huà)面播放，帶教老師適時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)與點(diǎn)撥，幫助護(hù)士更好掌握心肺復(fù)蘇的要領(lǐng)。授課組主要通過(guò)帶教老師講解有關(guān)心肺復(fù)蘇的知識(shí)與技巧，然后組織護(hù)士在復(fù)蘇模擬人上演示，護(hù)士自由結(jié)組練習(xí)，帶教老師在一旁指導(dǎo)。
1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS14．0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，使用t檢驗(yàn)、方差進(jìn)行分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05。
2結(jié)果
三組護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后心肺復(fù)蘇術(shù)技能操作評(píng)分均明顯高于培訓(xùn)前(P＜0．05);以授課組使用講授互動(dòng)練習(xí)法進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的技能操作得分最高，其余依次為光碟組、圖片組。
3討論
心搏驟停(CardiacArrest，CA)主要是指由于不同原因?qū)е碌摹⒃跊](méi)有預(yù)料的狀況下，心臟突然停止跳動(dòng)，進(jìn)而引起有效心泵功能與有效循環(huán)驟然停止，導(dǎo)致人體全身細(xì)胞嚴(yán)重缺血、缺氧與代謝障礙，如沒(méi)有得到及時(shí)急救，嚴(yán)重時(shí)可使人喪失生命。
心肺復(fù)蘇術(shù)主要是指人在呼吸驟停或心臟突然停止跳動(dòng)時(shí)，人為采用人工呼吸和心外按摩進(jìn)行搶救的一種措施。心臟停止跳動(dòng)后，如沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，在4～6分鐘后會(huì)導(dǎo)致人體的重要器官受到不可恢復(fù)的傷害，因此一旦發(fā)生心搏驟停后，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。基礎(chǔ)生命支持(BasicLifeSup-port，BLS)又可以稱為初步急救或現(xiàn)場(chǎng)急救，主要是指在心臟停止跳動(dòng)后，立即采取有效心肺復(fù)蘇進(jìn)行急救，以促使心搏驟停者心、腦與全身重要器官獲取緊急供氧。基礎(chǔ)生命支持主要內(nèi)容為突發(fā)心臟驟停(SuddenCardiacArrest，SCA)的辨別、緊急反應(yīng)系統(tǒng)的啟動(dòng)、早期心肺復(fù)蘇、快速采用自動(dòng)體外除顫儀(AutomaticExternalDefibrillator，AED)除顫。因此，心肺復(fù)蘇術(shù)是基礎(chǔ)生命支持的重要的組成部分。心肺復(fù)蘇術(shù)是每一位醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)熟練掌握的一項(xiàng)急救操作技能，及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇，可以挽救患者生命，為患者下一步救治贏得寶貴的時(shí)間。
因此，各醫(yī)療單位均應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的心肺復(fù)蘇急救水平，為應(yīng)對(duì)突發(fā)事件做好準(zhǔn)備。從本文調(diào)查結(jié)果可以看出，通過(guò)進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)后三組的護(hù)理人員的心肺復(fù)蘇技能均有不同程度提高，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。其中圖片組使用色彩鮮明、圖文并茂的圖片，直觀的向護(hù)理人員介紹了心肺復(fù)蘇術(shù)的技巧，方便護(hù)士模擬練習(xí)，圖片簡(jiǎn)單易懂，有利于加強(qiáng)護(hù)士記憶力。光碟組通過(guò)采用分步碟片運(yùn)用多媒體設(shè)備，通過(guò)讓護(hù)士看畫(huà)面、聽(tīng)聲音生動(dòng)形象的了解心肺復(fù)蘇的各項(xiàng)操作技能步驟，護(hù)理人員可依據(jù)自身需求重復(fù)或反復(fù)播放各個(gè)時(shí)段，彌補(bǔ)自己的不足，有利于分步練習(xí)與綜合練習(xí)。授課組主要采用帶教老師講解有關(guān)心肺復(fù)蘇知識(shí)，同時(shí)進(jìn)行示范教學(xué)，讓護(hù)士了解相關(guān)心肺復(fù)蘇技能。
上述三種方法，在護(hù)理人員自由練習(xí)時(shí)，帶教老師均在一旁指導(dǎo)，以便幫助護(hù)士更好掌握心肺復(fù)蘇的各項(xiàng)操作技能。三組方法中以授課組的培訓(xùn)效果最優(yōu)，此種方式有利于帶教老師更好地講解心肺復(fù)蘇理論知識(shí)與技能操作技巧，同時(shí)由帶教老師進(jìn)行演練，護(hù)士與帶教老師互動(dòng)練習(xí)，提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性，而且營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。近幾年，我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生單位越來(lái)越多，社區(qū)護(hù)理是構(gòu)成社區(qū)服務(wù)的重要一部分，發(fā)展社區(qū)護(hù)理，將會(huì)是以后護(hù)理事業(yè)工作的一個(gè)重點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生單位應(yīng)積極加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)與社區(qū)護(hù)理的管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與急救培訓(xùn)，讓社區(qū)護(hù)士均能熟練掌握各項(xiàng)心肺復(fù)蘇急救的操作技能，提高護(hù)理質(zhì)量和水平，從而提升護(hù)理工作效率與患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度。
綜上所述，通過(guò)采用三種方式進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)均有不同程度的效果，其中以講授互動(dòng)練習(xí)法進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)效果最好，不僅可以提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，而且有利于護(hù)士熟練掌握各項(xiàng)心肺復(fù)蘇的操作技巧。
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