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糖尿病患者血脂檢驗臨床意義分析
摘要：目的 對糖尿病患者使用血脂檢驗的效果以及臨床意義進行分析和研究。方法 選擇80例患有糖尿病的患者作為觀察組，同時再選擇80例身體健康的人群作為對照組，對這兩組患者進行血脂檢驗，對檢驗后的TC指標、以及TG指標，還有HDL指標以及LDL指標進行相應地對比和分析。結果 經過血脂檢驗發現，患有糖尿病的患者血脂中的LDL值以及TC值，還包括TG值與健康人群相比都較高，并且具有明顯的差異。但是兩組患者血脂中的HDL指標差異不大。結論 在進行血脂檢驗之后，發現患有糖尿病的患者與健康人群相比血脂中的LDL以及TC和TG等指標具有明顯的差異，因此使用血脂檢驗能夠對糖尿病患者進行診斷和鑒別。
關鍵詞：糖尿病;臨床價值;血脂檢驗
糖尿病是一種常見的慢性病，患者患病的原因是由于其體內的糖代謝發生了嚴重的紊亂，因此導致患者體內的血糖升高[1]。導致患者糖代謝紊亂的原因是多種多樣的，可能是由于患者體內的胰島素分泌減少，也可能是由于其體內胰島受到了生物性的損害導致的，如果患者的血糖無法得到有效控制，那么長期下來患者的眼睛以及腎臟等多種器官都會受到損害，甚至患者的神經系統也不能避免，因此對糖尿病的診斷和治療是極為重要的。患有糖尿病的患者會產生多種異常，可以根據這些異常進行相應診斷，比如患有糖尿病的患者通常會出現"三多一少"的癥狀，因此可以根據這些癥狀，以及對患者血糖、血脂以及糖化血清蛋白等的檢驗進行糖尿病的鑒別和診斷。本文將對血脂檢驗進行糖尿病鑒定的臨床意義進行分析和研究，現報道如下。
一、資料與方法
1.1一般資料 選取我院在2012年12月～2013年12月收治的患有糖尿病的患者80例，同時還要選擇通過血糖檢測各項指標都正常的健康人群80例，在所有人中有男性85例，女性75例，他們的年齡在35～65歲，并且平均年齡為(49.8±7.8)歲，同時還要保證兩組患者中均沒有嚴重肝腎功能異常以及心力衰竭等疾病的患者，除此之外，兩組患者在進行血脂檢驗之前，短時間內沒有因為感染使用抗生素或者激素。兩組患者在年齡以及性別方面均沒有明顯差異(P>0.05)。
1.2方法 兩組患者在進行血脂檢驗之前的12h之內都不能進食，然后在第2d清晨在兩組患者的靜脈中進行血液采集，然后根據相關的操作步驟，使用生化分析儀對采集到的血液樣本進行檢驗，檢驗的指標為患者血脂中的甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白(LDL)，在此基礎之上還包括總膽固醇(TC)以及高密度脂蛋白(HDL)，然后將檢驗得到的相關數據進行整理和對比。
1.3統計學分析 使用SPSS軟件對得到的數據進行記錄和分析，并且使用t值進行檢驗。
二、結果
見表1。
從表1中能夠看出，觀察組患者的HDL的值為(0.50±0.08)，對照組患者的為(0.53±0.14)，兩組之間沒有明顯的差異(P>0.05)，觀察組患者的TC值、TG值以及LDL值分別為(7.43±1.65)、(2.92±0.73)和(5.23±0.83)，而對照組患者分分別為(4.19±0.90)、(1.21±0.18)和(1.81±0.23)，對照組患者明顯比觀察組患者的高，并且兩組之間具有明顯的差異(P<0.05)。
三、討論
使用血脂檢驗進行糖尿病的鑒別，是因為人體內的TC(總膽固醇)指標是跟生活條件有關系的，并且在年齡達到70歲之后，其指標與年齡之間呈反比的趨勢，即隨著年齡的升高，人體內的TC值是在不斷下降的，并且根據年齡以及性別的不同，在男性和女性身體中的水平也不相同[2]。在臨床對于糖尿病的鑒定中，人體內的這種物質是一種常見的參考性指標，如果患者患有糖尿病、腎病綜合征以及甲狀腺功能低下等疾病，那么患者體內的TC水平就會呈現升高的趨勢。除此之外，不良的生活習慣也會導致人體內的TC水平升高，比如過量飲酒以及吸煙等，同時如果孕婦的孕期達到了3個月時，TC水平也會升高。而如果人體內的TC水平下降，那么患者就有可能患有營養不良以及貧血等疾病。
TG指標全稱為甘油三酯，還可以稱之為中性脂肪或者是三酰甘油，人體內的這種指標與人體的許多條件都有極大的關系，比如人的年齡、性別等等，除此之外，TG水平還與人的生活習慣有關[3]。如果人體內的TG水平升高那么就極有可能患有冠心病、急性胰腺炎以及腎病綜合征、糖原累積癥等等，除此之外，如果女性口服避孕藥，那么也可能會使體內的TG水平有所升高。如果人體內的TG水平有明顯的降低，那么患者可能患有營養不良，或者體內甲狀腺的功能出現了亢進，除此之外，如果患者患有吸收不良綜合征，那么體內的TG的水平也會下降。另外，如果人處于過度饑餓的狀態，或者人在運動的過程中，那么TG水平也會有所下降。
HDL為高密度脂蛋白，人體內的HDL指標同樣也與許多條件有關，比如某人如果有HDL水平不正常的家族史，那么其體內的HDL也會有所異常，同時如果人過度吸煙以及飲酒，或者服用了某些藥物，那么也會對體內的HDL值產生影響，除此之外，HDL的值還與人體的體重、飲食習慣等有關[4]。對于冠心病而言，HDL水平是與冠心病的程度呈反比的，即患冠心病的可能性越大，那么患者體內的HDL就越低，因此這也是判斷冠心病危險性的一項指標。除此之外，在其他一些疾病，比如糖尿病、慢性腎功能衰竭等疾病中也會存在HDL水平的相關指標。
LDL為低密度脂蛋白，它與人體的年齡之間是呈正比的狀態，即人的年齡越高，那么體內的LDL越高。除此之外，如果人體處于精神緊張的狀態中，或者運動量過少，以及飲食中含有大量高熱量食物，那么人體內的LDL就會有所升高[5]。對于冠心病來說，LDL水平是一項危險因素，如果體內的LDL水平升高，那么患者極有可能患有慢性腎功能衰竭或者是多發性肌瘤等，如果體內的LDL水平降低，那么患者可能患有惡性腫瘤或者營養不良等。
患有糖尿病的患者可能會發生血脂的異常，尤其是對胰島素沒依賴的糖尿病患者，其體內的血脂通常都會升高，這種患者體內血糖的控制情況，對于血漿蛋白的改變會存在一定程度的影響。如果患者體內的TG升高，極有可能就是因為糖代謝發生了異常，或者是胰島素產生了抵抗導致的繼發情況。
在本文的相關研究中能夠看出，患者和健康人群相比，其體內的TC、TG以及LDL等水平，都有明顯的增高，并且兩組相比的差異十分顯著，但是對于HDL指標來說，糖尿病患者和正常人并沒有太大的差異，因此可以得出結論，在對糖尿病患者進行相應判斷和鑒別時，可以使用血脂檢驗的方法。采取有效的措施對糖尿病進行判斷，并且對血糖進行控制對于患者正常的生活以及身體健康十分重要，血脂檢驗就是一種鑒別和判斷糖尿病的有效方法，值得臨床推廣。
參考文獻：
[1]汪剛，郜燕.糖尿病患者血脂檢驗的臨床意義[J].中國保健營養(下旬刊)，2014，24(7)：4370-4371.
[2]姜煦云.糖尿病患者血脂檢驗的臨床價值分析[J].醫學信息(下旬刊)，2013，26(15)：477-478.
[3]李華，林成良.血脂檢驗在糖尿病患者診治中的臨床價值分析[J].大家健康(下旬版)，2014(8)：65.
[4]張燕，康燕萍.血脂檢驗對糖尿病患者的臨床價值[J].現代養生B，2014(10)：63-64.
[5]周建陽.血脂檢測在糖尿病患者中的臨床意義[J].中外健康文摘，2013(8)：194.
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