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  • 淺談如何控制臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量

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    淺談如何控制臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量

      臨床檢驗(yàn)工作正處于技術(shù)改革的轉(zhuǎn)軌期間,諸多臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)展都是在試驗(yàn)室技術(shù)創(chuàng)新的基本上發(fā)展起來的,下面是小編搜集整理的一篇探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的論文范文,歡迎閱讀參考。

      摘要:檢驗(yàn)科重要工作是使用熟練的檢驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的儀器裝備,對多種標(biāo)本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。為達(dá)到此目的,一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗(yàn)質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分,又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗(yàn)質(zhì)量管理方面的做法做一點(diǎn)探討。

      關(guān)鍵詞:臨床檢驗(yàn) 質(zhì)量控制

      檢驗(yàn)科重要工作是使用熟練的檢驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的儀器裝備,對多種標(biāo)本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。為達(dá)到此目的,一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗(yàn)質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分,又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗(yàn)質(zhì)量管理方面的做法做一點(diǎn)探討。

      一、提升整體檢驗(yàn)結(jié)果的精確性

      1.檢驗(yàn)科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗(yàn)管理質(zhì)量確保機(jī)制。條件允許的要建設(shè)試驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS),嚴(yán)格試驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,編寫SOP文件,為試驗(yàn)室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機(jī)制的創(chuàng)立供應(yīng)文件依據(jù),使檢驗(yàn)經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、程序化。科室質(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗(yàn)質(zhì)量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控,重點(diǎn)監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績,對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進(jìn)意見,及時改進(jìn),防備醫(yī)療缺陷。

      2.增強(qiáng)對機(jī)制落實(shí)狀況的管理和考核 科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗(yàn)科質(zhì)量考核方案對管理機(jī)制的落實(shí)狀況施行考核,考核時要非常器重終末質(zhì)量的控制,又要注重階段質(zhì)量。

      3.增強(qiáng)和臨床的聯(lián)系,如虎添翼工作,互相提升、互相推動 檢驗(yàn)科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學(xué)鉆研供應(yīng)科學(xué)的數(shù)據(jù)。因此,臨床科室的意見就成為檢驗(yàn)科改進(jìn)工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系,編寫檢驗(yàn)信息通訊,暢通訊息溝通渠道,傳遞最新信息,在每一月召開質(zhì)量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加,積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗(yàn)工作的意見和需求,及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研,提升檢驗(yàn)工作質(zhì)量。

      二、增強(qiáng)階段質(zhì)量控制是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的核心

      1.要做好分析前的質(zhì)量控制工作 裁減多種干擾要素對檢測結(jié)果的影響,重點(diǎn)對標(biāo)本的采集和處理施行監(jiān)控。

      2.要認(rèn)真掌握分析中的質(zhì)量控制工作 常規(guī)查看項(xiàng)目要開展室內(nèi)質(zhì)控,同一時間一定參加本省及衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)核心機(jī)關(guān)的室間質(zhì)評行為。工作前要對運(yùn)用的儀器施行查看和日維護(hù),把試驗(yàn)中的儀器誤差降到最低。

      3.要做好分析后的質(zhì)量控制,把好出口關(guān) 認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)結(jié)果的查看核對機(jī)制,查看考核職員要對檢驗(yàn)結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報告。如果出現(xiàn)檢測值異常,及時復(fù)檢,并和臨床醫(yī)師聯(lián)系,認(rèn)真分析緣故,決定無誤后方可發(fā)出報告。

      4.檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通,而互相產(chǎn)生矛盾,檢驗(yàn)人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗(yàn)科推出新試驗(yàn)的步伐并體會試驗(yàn)技術(shù)中一點(diǎn)高度專業(yè)化的難點(diǎn),不能合調(diào),導(dǎo)致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。

      三、提升臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控控制對策

      1.完成資本同享,提升工作功效:檢驗(yàn)儀器自動化、網(wǎng)絡(luò)化的試驗(yàn)室運(yùn)用,使傳統(tǒng)的手工檢驗(yàn)分析試驗(yàn)辦法變成想讓歷史,嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施,使檢驗(yàn)質(zhì)量顯著提升,產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范化運(yùn)用和檢驗(yàn)工筆者系統(tǒng)化、通常化的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使檢驗(yàn)工作的規(guī)范化化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、同一化日益改善。現(xiàn)代化的全自動分析儀器可同一時間施行數(shù)十項(xiàng)乃至上百項(xiàng)的常規(guī)和非常檢驗(yàn)分析任務(wù),因此要更新觀點(diǎn),調(diào)整傳統(tǒng)的管理模式。要資本同享,以開放和運(yùn)用現(xiàn)代化儀器的功能用途為基本,調(diào)整相應(yīng)專業(yè)學(xué)組,規(guī)范化各臨床科室的小試驗(yàn)室,盡快完成檢驗(yàn)報告一單通。將儀器裝備集合管理可充分施展已有儀器裝備的工作功效,有效地下降宗合分析本錢,使患者的標(biāo)本周轉(zhuǎn)及檢驗(yàn)分析時間顯著縮短,為患者的及時醫(yī)治和康復(fù)和提升醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率供應(yīng)有效保障。

      2.增強(qiáng)質(zhì)量控制,提升檢驗(yàn)質(zhì)量:嚴(yán)格認(rèn)真做好室內(nèi)、室間質(zhì)控,確保測定結(jié)果的精確度和精濃度,裁減試驗(yàn)操作經(jīng)過中批間和日間標(biāo)本檢測結(jié)果差別。對試驗(yàn)全經(jīng)過施行全方位的陸續(xù)監(jiān)測管理,如出現(xiàn)失控要認(rèn)真分析失控緣故,提出整改措施方案,填寫失控報告,觀測整改成效,改進(jìn)工作辦法,提升檢驗(yàn)質(zhì)量。

      3.增強(qiáng)儀器運(yùn)用管理,保障儀器正常堅(jiān)定:檢驗(yàn)科自動化地步的提升,要運(yùn)用經(jīng)國內(nèi)有關(guān)行政部門認(rèn)證注冊并檢測及格的醫(yī)療儀器。要創(chuàng)立、健全檢驗(yàn)儀器管理運(yùn)用案卷,對儀器登記注冊、責(zé)任到人。按照操作指導(dǎo)書規(guī)范化運(yùn)用,做好儀器日、周、月、年內(nèi)運(yùn)用保養(yǎng)記錄,定期維護(hù),以確保檢驗(yàn)儀器的正常堅(jiān)定運(yùn)行。

      4.增強(qiáng)三基訓(xùn)練,提升專業(yè)地步:檢驗(yàn)科要認(rèn)真開展“三基”、“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí),并定期考核。應(yīng)結(jié)合檢驗(yàn)工作的本色,增強(qiáng)急救醫(yī)學(xué)、急救技術(shù)知識的訓(xùn)練學(xué)習(xí)。提升工作職員應(yīng)對突發(fā)公同事件的應(yīng)急能力和地步,尤其要圍繞新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟施行學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)基本醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。檢驗(yàn)科要增強(qiáng)和臨床科室的聯(lián)系,熟悉不相同疾病的試驗(yàn)室查看本色和疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),理解臨床常見病和高發(fā)病的醫(yī)學(xué)知識,不斷學(xué)習(xí)和積累臨床知識和臨床工作經(jīng)驗(yàn),提升專業(yè)業(yè)務(wù)地步。

      四、結(jié)語

      臨床檢驗(yàn)工作正處于技術(shù)改革的轉(zhuǎn)軌期間,諸多臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)展都是在試驗(yàn)室技術(shù)創(chuàng)新的基本上發(fā)展起來的。計算機(jī)管理功能靈活、儲存信息量大、內(nèi)容便于更新,運(yùn)用于臨床檢驗(yàn)工作中充分施展了資本同享優(yōu)越,更大提升了工作功效,改善了衛(wèi)生保健服務(wù)的質(zhì)量。但仍具有諸多不足之處,如管理軟件研發(fā)不足、檢驗(yàn)職員的機(jī)算機(jī)知識及操作技能亂七八糟、網(wǎng)上保密工作難以確保等等。

      參考文獻(xiàn):

      [1]陳軍政.加強(qiáng)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理和與臨床科室的聯(lián)系.現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志[J].2005,20:68 .

      [2]叢玉隆.臨床實(shí)驗(yàn)室分析前質(zhì)量管理及對策[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2004,27(8):483 487.

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