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  • 淺析縣級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置存在問題現(xiàn)狀

    時間:2024-04-19 21:20:55 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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    淺析縣級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置存在問題現(xiàn)狀

      就縣級在醫(yī)療廢物無害化管理處置的全過程中,對醫(yī)療廢物管理處置的認(rèn)識、設(shè)施建設(shè)、組織機(jī)構(gòu)與管理制度、回收、分類、包裝、儲存、運(yùn)送中存在問題現(xiàn)狀進(jìn)行分析,旨在希望對醫(yī)療廢物全程管理和環(huán)境無害化處置,確保人民身體健康,杜成環(huán)境的危害。
      縣級醫(yī)院 醫(yī)療廢物 管理處置 存在問題
            醫(yī)療廢物是指在對病人診治、檢驗、處置、疾病預(yù)防等醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物,是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源,其處理是否得當(dāng),是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項重要指標(biāo)。本人從事控制醫(yī)院感染工作多年,現(xiàn)就縣級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置中存在問題現(xiàn)狀的看法提出以下幾點。
            1 醫(yī)護(hù)人員對療廢物管理處置的重要性認(rèn)識不夠 
            醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理處置的宣傳、力度不夠,醫(yī)護(hù)人員對相關(guān)法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識缺乏。環(huán)保意識不強(qiáng),存在麻痹思想,認(rèn)識不到醫(yī)療廢物管理的重要性和醫(yī)療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫(yī)療廢物視作危險廢物對待,直接將部分醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起,使得病原體借助生活垃圾中的有機(jī)質(zhì)繁殖更快,造成病毒的蔓延。
            2 醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)落后 
            國家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進(jìn)行集中、焚燒處理,但絕大多數(shù)醫(yī)院沒有標(biāo)準(zhǔn)的焚燒設(shè)施,有的醫(yī)院自設(shè)的焚燒爐,由于處理工藝簡陋,焚燒不徹底,缺少除塵凈化的環(huán)保設(shè)施,不能去有毒有害物質(zhì),給環(huán)境帶來二次污染。而有的醫(yī)院雖然設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物焚燒爐,但由于運(yùn)行成本過高,也只是形同擺設(shè),以應(yīng)對相關(guān)部門的檢查。另外,處理不及時,或只處理臨床醫(yī)療廢物,其它部分當(dāng)生活垃圾處理,對人們的健康造成極大危害。
            3 組織機(jī)構(gòu)與管理制度形同虛設(shè)
            所有縣級醫(yī)院都成立了醫(yī)院感染管理組織,為院長、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制,并有專人負(fù)責(zé),但非專職,并建立健全一整套完善的管理制度,在思想上都能充分認(rèn)識醫(yī)院感染管理的重要性,但在執(zhí)行方面存在諸多問題,表現(xiàn)在人員配制、流程設(shè)計、資金投入明顯不足,制定的各項管理制度、管理措施不能落到實處,管理組織未真正發(fā)揮其監(jiān)管者的作用。
            4 回收交接制度不嚴(yán)格 
            醫(yī)療廢物處置的各個環(huán)節(jié)應(yīng)有詳盡的交接手續(xù),回收的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)實行登管理,記錄來源、名稱、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人,資料保存3年。而目前有的醫(yī)院存在登記不詳實、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況,無明確的醫(yī)療廢物管理處置各環(huán)節(jié)中的責(zé)任,存在流失隱患。         5 分類收集管理不完善
            醫(yī)療廢物分類收集是實施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),但現(xiàn)在多數(shù)把關(guān)不嚴(yán),未嚴(yán)格按醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識將醫(yī)療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物分類收集,而是混裝收集,造成處置時的困難。
            6 包裝、運(yùn)送、儲存存在及大隱患 
            國家對醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識都有明確規(guī)定,但很多醫(yī)院對損傷性的廢物未裝入防刺破、防滲漏的利器盒內(nèi),其它醫(yī)療廢物也未裝入防滲漏的黃色塑料包裝袋封扎,裝外也未貼標(biāo)識。沒有專用車運(yùn)送,運(yùn)送工具簡陋,滲漏,以至于在運(yùn)送途中造成樓道內(nèi)、電梯旁遺撒現(xiàn)象隨時發(fā)生,導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)環(huán)境污染。運(yùn)送工具使用后未及時清潔和消毒,醫(yī)院內(nèi)部無嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)療廢物運(yùn)送時間及路線。暫存處設(shè)置及建筑不合乎國家關(guān)于醫(yī)療廢物處理的相關(guān)、法規(guī)規(guī)定,有的醫(yī)院是露天堆放或存放于破屋內(nèi),沒有嚴(yán)密的封閉措施,無專人管理,無儲存管理制度,及易造成外流而危害社會。
            綜上所述,目的是提出縣級醫(yī)院在醫(yī)療廢物管理處置的全過程,應(yīng)加強(qiáng)管理處置的環(huán)節(jié)管理,預(yù)防院內(nèi)感染,保護(hù)環(huán)境。以主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人,發(fā)揮監(jiān)督、檢查作用,把醫(yī)療廢物管理處置納入規(guī)范化、制度化。強(qiáng)化對醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識和技能培訓(xùn),優(yōu)化醫(yī)療廢物管理處置流程, 保護(hù)醫(yī)院環(huán)境和控制醫(yī)院感染,防止病原微生物的傳播擴(kuò)散,通過無害化管理,對保護(hù)環(huán)境有著重要意義。

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