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  • 小兒頭皮靜脈輸液護理體會

    時間:2024-08-28 05:35:41 論文范文 我要投稿

    小兒頭皮靜脈輸液護理體會

            小兒頭皮靜脈輸液是0~3 歲患兒接受藥物治療及攝入營養的重要途經,我社區門診輸液室每天接受10~20 例左右患兒,我經過20 多年臨床工作摸索,注射技術不斷改進,穿刺成功率得到大大提高,基本達到一針見血,輸液順利完成,現在把我的經驗與大家分享,主要有四方面原因:
            1  護士原因
            首先護士要具備良好的心理素質,不慌不亂,自信心要強,見到自己選擇的靜脈要心里有底,有把握。動作熟練、細心,說話輕柔,不粗俗。
            2  環境原因
            操作臺放在靠近窗戶邊,利用明亮的自然光線,陰雨天或夜間借助60 w燈置于操作者左前上方,距穿刺靜脈45~50 cm高度為佳
            3  家屬原因
            要說服家屬配合,幫助阻止患兒亂動,盡量讓家屬來按住患兒,既減輕了患兒的恐懼感,又節約了我們的人力。做好解釋工作,取得家屬信任。
    指導家屬按住患兒一側下頜、雙肩、手臂、兩膝蓋,既是控制整個頭部、身體的關鍵,又是保證穿刺成功的關鍵。
            4  患兒原因
            每個患兒頭皮靜脈粗細、彎直都不同,首先找到自己有把握的頭皮靜脈,先看看額頭正中靜脈,一般那根靜脈比較粗直,穿刺易成功,如正中靜脈不清楚,看看左右額角靜脈、頭發里邊靜脈、耳后靜脈等。備皮,消毒皮膚,準備膠布,在靜脈上端頭皮針斜面與皮膚10~15 度角穿破皮膚直刺靜脈或在靜脈旁1~1.5 cm處與皮膚20~30 度角刺入靜脈,見回血即停止進針(有時由于患兒缺水、血管癟,回血慢,針在血管內,可不見回血,可捏一下頭皮針軟管,有無回血或腫起,即可確認是否在血管內)。穿刺成功后,膠布固定也是順利完成輸液的關鍵,除常規固定外,用膠布另外再環繞頭部兩圈(因為補液過程中患兒出汗多的話,膠布容易被汗浸濕,而引起掉針),順便把輸液管固定在偏離臉部的地方,以免患兒亂抓抓掉,關照家屬看好患兒頭、手,不要碰到、抓到針頭,以免漏針。設置小兒專區加以圖片、玩具、動畫片、音樂等安慰物,提供水杯、用水,方便取用,做到人性化服務,讓家屬放心,患兒舒心。認真做好巡視工作,及時發現患兒病情變化,藥物反應,漏針等情況。如家屬需要幫助,及時給予。
            結合以上四方面,頭皮靜脈穿刺成功率提高,靜脈輸液順利完成,破針、漏針現象減少,家屬滿意度提高,百姓口碑效應提高,護士自信心增強,增加了我社區服務中心在臨近社區的知名度,社會、經濟效益也得到了提高。

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