藥學類畢業(yè)論文范文
泌尿系結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等也有可能導致血尿。翟文生教授長期從事腎臟病的理論和臨床研究，醫(yī)術精湛，學驗俱豐，對血尿的治療有獨到之處。筆者隨翟教授侍診，獲益匪淺，今將其治療血尿常用對藥經驗總結如下。
【中圖分類號】R285【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085（2011）40-0020-02
1 地錦草配石韋——清熱止血、利尿通淋
地錦草，味甘、溫，有清熱解毒、活血止血功效，專走血分, 善于調氣活血, 流通血脈, 活血化瘀，藥理研究證明其可通過提高血小板數量和增強其質量來達到止血目的. 《本草綱目》將其列入草部，曰：“地錦，專治血病故俗稱血竭、血見愁。”石韋，味苦甘、涼，有利水通淋, 清肺泄熱, 止血之功效，多用于熱淋、血淋、石淋、小便不通、淋瀝澀痛.藥理研究證明其可通過增加尿中草酸鈣結晶的排泄,減少其在腎內堆積而達到保護腎臟的作用，并且能夠控制感染，減少抗原入侵，明顯改善血尿。兩藥相配治療血尿不但加強了清熱止血、利尿通淋的作用，且可祛邪安正保護腎臟。
2 半枝蓮配白花蛇舌草——清熱解毒、活血散瘀
半枝蓮性寒,味辛苦,有清熱解毒、活血祛瘀、消腫止痛、抗癌的功效。主治吐血、血淋、赤痢、咽喉疼痛、跌打刀傷等。《泉州本草》：“清熱，解毒，祛風，散血，行氣，利水，通絡，破瘀，止痛。內服主血淋，吐血，衄血……”現代研究證明其有抗凝，擴張血管，改善腎臟微循環(huán)和抗變態(tài)反應的作用。白花蛇舌草味微苦、甘，寒，有清熱解毒，活血利尿的功效。現代藥理研究表明，白花蛇舌草有刺激網狀內皮系統(tǒng), 增強白細胞吞噬能力的作用, 以及抗菌、鎮(zhèn)痛作用, 具有上述之功效, 它就具有扶正驅邪之功［1］。半枝蓮、蛇舌草合用對于血尿熱毒壅盛者即可清熱解毒，又可活血散瘀而止血不留瘀，同時二者相配還可調節(jié)機體免疫功能及改善微循環(huán)等從本提高血尿患者的身體機能。
3 紫草配茜草——清熱涼血、行血止血
紫草，味苦、寒，有涼血、活血、清熱、解毒功效，治溫熱斑疹，紫癜，吐、衄、尿血，淋濁，血痢等。《吉林中草藥》：“治便秘，尿血。”茜草，味苦、寒，有行血止血、通經活絡等功效，治吐、衄、尿、便血，血崩，經閉，瘀滯腫痛等。紫草、茜草兩藥均有清熱涼血活血的作用，主治吐、衄、尿血。紫草長于涼血活血,理血分之熱，是涼血要藥，而茜草專于行血活血，為行血涼血之要藥，茜草行血止血，引血歸經，得紫草涼血活血相助則血無沸熱而自止，兩藥相輔相成涼血止血而使血行不留瘀，瘀去而壞血自止。
4 大小薊配白茅根—止血化瘀、清熱利尿
大小薊，味甘、涼，有涼血、止血、祛瘀等功效，可治吐、衄、尿血，血淋，血崩等。
《滇南本草》：“消瘀血，生新血，止吐血、鼻血。治小兒尿血……”，涼血泄熱以止血，兼可利尿，擅治尿血。白茅根，味甘、寒，有涼血、止血、清熱、利尿的功效。《本草綱目》“茅根清伏熱，利小便，止諸血”［2］。現代藥理研究表明大小薊、白茅根均有縮短出血時間止血；通過抗炎、殺傷或抑制多種細菌和病毒而有利于清除
患者體內抗原，減少免疫復合物形成的作用，且后者對凝血酶生成有促進作用，并通過緩解腎小球血管痙攣，從而使腎血流量及腎濾過率增加而產生利尿效果，同時改善腎缺血，減少腎素，恢復血壓正常［3］。大小薊破血止血甚奇，小薊善入血分，最清血分之熱，涼血泄熱以止血，兼可利尿；大薊性涼苦泄，涼血止血，散瘀消癰力量較強；白茅根為涼血止血要藥，又有清熱生津、利水之功，三藥相伍應用于血尿，功效益彰，共奏止血化瘀、清熱利尿之效。
5 黃芩配冬凌草——清熱解毒、固腎泄?jié)?br />
黃芩，性味苦, 寒, 可升可降，陰中微陽，具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎功效。主治壯熱煩渴，肺熱咳嗽，濕熱瀉痢，黃疸，熱淋，吐、衄、崩、漏，目赤腫痛，胎動不安，癰腫疔瘡等。《本草綱目》：“治風熱濕熱頭痛，奔豚熱痛，火咳，肺痿喉腥，諸失血”［4］。冬凌草，性味苦、甘、微寒，有清熱、解毒、活血止痛功效，多用于咽喉腫痛、感冒頭痛、扁桃體炎、蛇蟲咬傷、風濕骨痛等。兩者均有清熱解毒、止血及抗炎、提高機體免疫力的作用。現代藥理研究表明冬凌草抗癌作用明顯；黃芩降壓、利尿、降血脂作用亦明顯，對于腎臟具有保護作用。血尿多由泌尿系感染，火熱熏灼，腎絡受損所致，黃芩配冬凌草不僅可以清熱解毒、止血，從現代藥理研究方面講二者抗炎、抗感染從因治療血尿，利尿、降壓、降血脂作用保護腎臟，同時抗癌及提高機體免疫力更是鞏固根本。
6 紫苑配防風——溫潤滋腎、氣血并調
紫苑，性味苦、溫，有溫肺、下氣、消痰、止嗽的功效，人人知是肺經藥，而《本草通玄》云：“紫苑，辛而不燥，潤而不寒，補而不滯。然非獨用、多用不能速效，小便不通及溺血者服一兩立效。”紫苑苦辛溫潤，善能滋腎，而腎主二便，以此可潤大便燥結，利小便短赤，能宣通窒塞，疏導血分［5］。現代藥理研究證明其抗菌抗炎抗癌作用明顯。防風，性味辛、甘、溫，有發(fā)表、祛風、勝濕、止痛的功效。《本草再新》云：“入肝、脾、腎三經”，其為風藥之潤劑。所謂“治風先治血，血行風自滅”可知氣血本一，氣行則血行，氣滯則血瘀，故多氣血并調，行氣而血行則瘀去而氣無滯。紫苑配防風則溫潤之劑并行而行氣滋腎，利小便且行血祛瘀，達到宣通窒塞，疏導血分的作用，使血尿之癥而消。
以上對藥是翟文生教授在多年治療血尿臨床實踐中篩選出的精當組合，藥物作用靶點強，效專力宏，在臨床辨證處方中隨證加減，能起到增效作用，值得后學借鑒。
參 考 文 獻
[1]倪興能.自擬白半湯治療慢性結腸炎48例[J].四川中醫(yī),2003,21(10):49.
[2]江蘇新醫(yī)學院. 中藥大辭典[M]. 第1版．上海：上海科學技術出版社，1986:116.
[3]王明霄,王縈賢，孫啟時.白茅根化學及藥理學研究進展[J].沈陽藥科大學學報,1997,14(1):67-69.
[4]江蘇新醫(yī)學院. 中藥大辭典[M]. 第1版．上海：上海科學技術出版社，1986:2019-2021.
[5]江蘇新醫(yī)學院. 中藥大辭典[M]. 第1版．上海：上海科學技術出版社，1986:2349-2350.
周紅敏（河南中醫(yī)學院 河南鄭州 450000）
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