有關(guān)高職醫(yī)學(xué)柱驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)與研討的論文
為了培養(yǎng)適合新時(shí)代飛速發(fā)展、善于思考、勇于創(chuàng)新、適合臨床發(fā)展需要的高級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的動(dòng)手能力，我們認(rèn)為，適當(dāng)改革教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)用合理的教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)過程，重視實(shí)訓(xùn)操作基本功訓(xùn)練，改進(jìn)實(shí)訓(xùn)考核辦法，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，才能造就新型的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者。
1專業(yè)課程單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)存在的問題
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目繁多，大多數(shù)都是一些驗(yàn)證性、重復(fù)性的實(shí)驗(yàn)，這些實(shí)訓(xùn)內(nèi)容大部分都是條塊分割，只要按照實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，用指定的方法，完成固定的步驟即可。這種實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式對(duì)學(xué)生理解和鞏固所學(xué)理論知識(shí)有一定的作用，但是由于學(xué)生只在規(guī)定的框架和既定的思維下進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作，學(xué)生的思維受到束縛，學(xué)習(xí)完全處于被動(dòng)地位，這將阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性以及現(xiàn)代科學(xué)思維方法的形成圓，同時(shí)使學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、分析問題、解決問題的能力，導(dǎo)致出現(xiàn)了理論與實(shí)踐、教學(xué)與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。為培養(yǎng)出跨世紀(jì)的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才，必須對(duì)傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式做出相應(yīng)的改革，而作為培養(yǎng)學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力、訓(xùn)練學(xué)生實(shí)踐能力的綜合性實(shí)訓(xùn)教學(xué)就成為改革的新方向。
2綜合實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容和意義
2．1綜合實(shí)幸唷的內(nèi)容為了體現(xiàn)綜合實(shí)訓(xùn)的綜合性和培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，同時(shí)結(jié)合目前醫(yī)院臨床檢驗(yàn)科的實(shí)際情況，經(jīng)專家反復(fù)論證，選擇了臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等課程中具有代表性的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目整合在一起構(gòu)成綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，這些項(xiàng)目綜合性強(qiáng)，與臨床檢驗(yàn)科常規(guī)的檢驗(yàn)項(xiàng)目緊密聯(lián)系。綜合實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容包括：血液常規(guī)檢驗(yàn)；尿液常規(guī)檢驗(yàn)；糞便常規(guī)檢驗(yàn)及隱血試驗(yàn)；凝聚胺介質(zhì)交叉配血；乙肝兩對(duì)半檢驗(yàn)；肝功；腎功；臨床常見標(biāo)本(血液、尿液、糞便、膿液及創(chuàng)傷感染分泌物等)細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)等20項(xiàng)。
2．2開展綜合實(shí)鍘的意義綜合實(shí)訓(xùn)突破了傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式中存在的一些束縛，充分突出了學(xué)生的主體作用，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)積極性，能夠使學(xué)生循序漸進(jìn)地、系統(tǒng)地掌握知識(shí)，綜合應(yīng)用知識(shí)，從系統(tǒng)的角度來研究問題。綜合實(shí)訓(xùn)中的實(shí)訓(xùn)方案一般涉及多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，它在學(xué)生綜合應(yīng)用知識(shí)能力的培養(yǎng)上起著重要作用。開展綜合實(shí)訓(xùn)，從總體上提升了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)水平，培養(yǎng)了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的科學(xué)態(tài)度，顯著提高了學(xué)生的實(shí)訓(xùn)操作技能，為其以后參與臨床工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3開展綜合實(shí)訓(xùn)的結(jié)果及評(píng)價(jià)
3．1綜合實(shí)訓(xùn)時(shí)間的安排反實(shí)訓(xùn)方式綜合實(shí)訓(xùn)安排在臨床實(shí)習(xí)前兩周進(jìn)行，計(jì)劃總學(xué)時(shí)為68學(xué)時(shí)，培訓(xùn)方式是以小組為單位分項(xiàng)目集中訓(xùn)練。同時(shí)，學(xué)校在課余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)室，讓學(xué)生多練習(xí)，查漏補(bǔ)缺，提高實(shí)踐操作技能。
3．2綜合實(shí)訓(xùn)的錁后總結(jié)與討論每次實(shí)訓(xùn)完后，教師要組織學(xué)生對(duì)結(jié)果進(jìn)行透徹地分析，尤其對(duì)失敗的結(jié)果要認(rèn)真分析，找到錯(cuò)誤的原因，使學(xué)生知道對(duì)結(jié)果的分析和總結(jié)也很重要。學(xué)生分組討論實(shí)訓(xùn)結(jié)果，有利于提高其實(shí)驗(yàn)的成功率，總結(jié)實(shí)訓(xùn)操作經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)分析能力。
3．3綜合實(shí)訓(xùn)的評(píng)價(jià)方法實(shí)訓(xùn)操作技能考核是教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，既是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的檢測，也是對(duì)教師授課質(zhì)量的評(píng)價(jià)，可以使教師得到教學(xué)效果的反饋信息，進(jìn)一步提高教學(xué)水平。還可以督促學(xué)生鞏固所學(xué)知識(shí)，并了解自己的學(xué)習(xí)情況，調(diào)整學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績131。為了對(duì)學(xué)生整個(gè)綜合實(shí)訓(xùn)過程進(jìn)行評(píng)價(jià)，我們制訂了各個(gè)綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。綜合實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束后，教師對(duì)這些項(xiàng)目進(jìn)行編號(hào)，讓學(xué)生抽簽進(jìn)行單人考核，以動(dòng)手操作為主，考核不及格者必須補(bǔ)考。
3．4綜合實(shí)訓(xùn)問卷的調(diào)查內(nèi)容問卷調(diào)查包括：(1)教學(xué)目的是否明確；(2)在哪些方面得到了應(yīng)有的訓(xùn)練和提高；(3)教學(xué)學(xué)時(shí)是否合理；(4)教學(xué)進(jìn)度的安排是否合理；(5)對(duì)綜合實(shí)訓(xùn)是否感興趣；(6)綜合實(shí)訓(xùn)結(jié)束后有無收獲。
3．5我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)開展綜合實(shí)釧的效冪評(píng)價(jià)從表1可以看出，對(duì)2007級(jí)和2008級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后返校的學(xué)生進(jìn)行專項(xiàng)問卷調(diào)查的結(jié)果顯示：分別有96．5％和97．9％的學(xué)生認(rèn)為綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)目的明確；分別有94．7％和95．7％的學(xué)生認(rèn)為綜合實(shí)訓(xùn)使學(xué)生的基本技能、思維能力及綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，得到了應(yīng)有的訓(xùn)練和提高；分別有66．7％和68．1％的學(xué)生認(rèn)為實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)合適；分別有80．7％和81．9％的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)進(jìn)度安排合理；分別有94．7％和96．8％的學(xué)生對(duì)綜合實(shí)訓(xùn)有興趣；分別有93．1％和92．5％的學(xué)生認(rèn)為綜合實(shí)訓(xùn)結(jié)束后有收獲，主要表現(xiàn)在理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，提供了一個(gè)臨床模擬鍛煉的機(jī)會(huì)，提高了綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。另外，實(shí)習(xí)醫(yī)院檢驗(yàn)科的許多帶教教師也認(rèn)為2007級(jí)和2008級(jí)學(xué)生的基本操作技能熟練，在很短時(shí)間內(nèi)就可以放手讓他們獨(dú)立完成日常檢驗(yàn)工作。
4體會(huì)
4．1絳合實(shí)訓(xùn)有利虧提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)綜合實(shí)訓(xùn)提高了學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)踐技能、對(duì)常見的檢驗(yàn)項(xiàng)目能進(jìn)行熟練正確地操作、評(píng)價(jià)各種檢驗(yàn)結(jié)果的初步能力；使學(xué)生具備了獨(dú)立獲取知識(shí)的能力以及較強(qiáng)的溝通能力與團(tuán)隊(duì)合作能力。
4．2鑲合實(shí)訓(xùn)有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)綜合實(shí)訓(xùn)能夠較好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，有效提高他們的綜合素質(zhì)，取得較好的效果。
4．3綜合實(shí)訓(xùn)能夠有效地與臨床工作崗位接執(zhí)綜合實(shí)訓(xùn)是學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用、歸納，并與職業(yè)技能進(jìn)行整合實(shí)訓(xùn)，綜合優(yōu)化了教學(xué)資源，提高了學(xué)生的綜合職業(yè)能力。綜合實(shí)訓(xùn)也解決了知識(shí)、技能在臨床檢驗(yàn)工作崗位及工作情景中的應(yīng)用問題，從而達(dá)到了實(shí)訓(xùn)教學(xué)與就業(yè)崗位的順利對(duì)接。
4．4綜合實(shí)訓(xùn)有利寸提高高職師資隊(duì)伍水平綜合實(shí)訓(xùn)的開設(shè)對(duì)帶教教師也提出了很高的要求，教師只有具備了全面的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能，才能指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)
行實(shí)訓(xùn)操作，解決學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過程中提出的各種問題。因此，要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和技術(shù)素質(zhì)。實(shí)訓(xùn)教師要跟班聽課，熟悉和參與教學(xué)活動(dòng)的全過程。加強(qiáng)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)是提高高職學(xué)生實(shí)踐能力的關(guān)鍵。因此，我校要求專業(yè)課教師必須參加臨床實(shí)踐工作，提高專業(yè)技能水平，避免教學(xué)與臨床脫節(jié)。綜合實(shí)訓(xùn)的開設(shè)也促進(jìn)了高職師資隊(duì)伍水平的提高，教師只有加強(qiáng)學(xué)習(xí)實(shí)踐，不斷完善自我，掌握新的教學(xué)方法和現(xiàn)代化教育手段，才能滿足綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)的需是由于學(xué)生只在規(guī)定的框架和既定的思維下進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作，學(xué)生的思維受到束縛，學(xué)習(xí)完全處于被動(dòng)地位，這將阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性以及現(xiàn)代科學(xué)思維方法的形成圓，同時(shí)使學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、分析問題、解決問題的能力，導(dǎo)致出現(xiàn)了理論與實(shí)踐、教學(xué)與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。為培養(yǎng)出跨世紀(jì)的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才，必須對(duì)傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式做出相應(yīng)的改革，而作為培養(yǎng)學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力、訓(xùn)練學(xué)生實(shí)踐能力的綜合性實(shí)訓(xùn)教學(xué)就成為改革的新方向。
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