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  • 現(xiàn)代醫(yī)學模式下加強護理人文教育的思考論文

    時間:2024-08-19 09:50:25 醫(yī)藥學 我要投稿

    現(xiàn)代醫(yī)學模式下加強護理人文教育的思考論文

      現(xiàn)代醫(yī)學模式由近代的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)換成“生物一心 理一社會”模式。在現(xiàn)代這種醫(yī)學模式觀念的影響下,美國護 理理論家Watson于1979年提出“人文關(guān)懷是護理學的本質(zhì)” 的觀點,并將護理學拓展到以“關(guān)懷整體人的生命健康”為本 的人性關(guān)懷的發(fā)展階段[1]。將哲學以“人自身的生命價值”為本 的人文關(guān)懷理念引入到護理學“關(guān)懷弱勢人群的生命健康”的 內(nèi)涵之中,揭示了護理學人文關(guān)懷的精神內(nèi)核,以“關(guān)懷整體 人的生命價值”為本的人文關(guān)懷理念,包含著對自身生命價值 的關(guān)懷。這種醫(yī)學模式和護理觀念的轉(zhuǎn)變對臨床護理人員的 綜合素質(zhì)提出了更高的要求,也勢必使傳統(tǒng)護理的教育方式 產(chǎn)生很大沖擊。加強護理人文教育,促使醫(yī)學、護理學知識與 人文知識有機的融合,促進護士專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)的全面 發(fā)展,已逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理教育的主要特點之一。

    現(xiàn)代醫(yī)學模式下加強護理人文教育的思考論文

      1現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理人文教育的含義

      人文是指人類社會的各種文化現(xiàn)象[2],一般包括文學、藝 術(shù)、法律、哲學、歷史等多種相關(guān)學科在內(nèi)的知識群[3]。人文 教育本質(zhì)上是一種教育思想,是以傳授人文知識、培養(yǎng)人文 精神及提高人文素養(yǎng)為主的教育,是一種以人格完善為最終 目的的教育氣不同教育階段人文素質(zhì)教育的側(cè)重點不同,常常有著各 自不同的特點,那么,什么是護理人文教育呢?簡言之,護理 人文教育就是針對護理人員教育過程中的特點開展針對性的 人文教育。在現(xiàn)代醫(yī)學模式下,護理人文教育的內(nèi)涵和外延 更為豐富,它應(yīng)牢牢把握人性自然性、精神性和社會性這三位 一體的蘊涵。“以人為本”的服務(wù)理念是“生物一心理一社會” 醫(yī)學模式的精髓,因此護理人文教育應(yīng)建立在對“人性”充分 認識與理解的基礎(chǔ)之上,培養(yǎng)護理人員對“人”的人文情感關(guān) 懷、與“人”的溝通技巧以及完善自我心理素質(zhì)和管理素質(zhì)的 能力等,目的是使護理人員通過人文學科知識的學習、積累和 環(huán)境熏陶,使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為護士相對穩(wěn)定的 內(nèi)在品格,加強她們自身理性、情感和意志等方面的修養(yǎng),從 而提高其人文素養(yǎng)[6]。通過護理人文教育,培養(yǎng)護士強烈的 社會責任意識與神圣的職業(yè)使命感,使之在掌握扎實專業(yè)知 識的同時,還具有較深厚的人文底蘊,從而能勝任現(xiàn)代醫(yī)學 模式下的護理工作。

      2現(xiàn)代醫(yī)學模式對護理人員人文素質(zhì)的要求

      由于醫(yī)學高新技術(shù)發(fā)展迅速,診治手段不斷進步,必然 促進現(xiàn)代護理技術(shù)和手段的發(fā)展,新興先進的護理技術(shù)呈現(xiàn) 出專業(yè)性越來越強、技術(shù)含量越來越高、操作越來越復(fù)雜的趨 勢,護理人員對各種高新技術(shù)的掌握程度和護理技術(shù)操作的 掌握水平將直接影響臨床護理質(zhì)量,因此,目前臨床護理管理 者非常重視護理人員的操作技能水平。然而,技術(shù)層面的進 步并未帶來病人對醫(yī)療護理工作更多的認可,反思我們的工 作,可以發(fā)現(xiàn)臨床護理確實也存在著技術(shù)服務(wù)和人文關(guān)愛相 互脫節(jié)的現(xiàn)象,甚至在一定程度上成了互相排斥的兩個方面。 護理人員容易將其提供的護理服務(wù)的技術(shù)實體與病人客體無 意識的分離,從而在實踐中出現(xiàn)了對“病”與“人”的主觀分離, 造成與病人的交流僅僅停留在技術(shù)服務(wù)實體的物質(zhì)層面上, 而忽視了病人作為有思維的人的精神層面上的需求,背離了 現(xiàn)代醫(yī)學模式的服務(wù)理念。

      現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理工作的精髓,就是實踐護理科學服 務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)的有機統(tǒng)一。這就要求護理人員要重新認 識人的價值,理解生命的意義,充分冶煉人文關(guān)懷的內(nèi)涵。而 如何尊重病人的權(quán)利、情感、人格和隱私,滿足病人的個性化 需求,關(guān)心和愛護病人,實現(xiàn)對病人的整體關(guān)懷,這一系列問 題都是現(xiàn)代醫(yī)學模式下對護理工作提出的新要求。因此,在臨床護理和護理科研活動中,不僅要關(guān)注疾病及其治療,更要 深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,營造關(guān)心病人、愛護病人、 尊重病人的氛圍,為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服 務(wù),發(fā)自內(nèi)心地關(guān)愛和尊重病人。護理人文關(guān)懷的實質(zhì)應(yīng)體 現(xiàn)在對病人生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴的關(guān)心與關(guān) 注,展示護理人員的素養(yǎng)和品格以及對護理工作真、善、美的 追求和人性化護理服務(wù)的實踐。現(xiàn)代醫(yī)學模式對護理人員人 文素質(zhì)的要求不僅體現(xiàn)在護理人文關(guān)懷實踐的主體實踐層面 上,還應(yīng)體現(xiàn)在以人類的身心健康生存,與這種健康生存的可 持續(xù)發(fā)展為職業(yè)價值理想的觀念意識層面上。有了這兩個層 面的統(tǒng)一,現(xiàn)實護理實踐活動中的人文關(guān)懷才能在自然、自覺 中真正體現(xiàn)現(xiàn)代“生物一心理一社會”醫(yī)學模式的內(nèi)在要求, 也是護理人員人文素質(zhì)的完美體現(xiàn)。

      3當前護理人文教育面臨的現(xiàn)實困境

      長期以來護理專業(yè)一直被視為醫(yī)學的附屬專業(yè),深受傳 統(tǒng)生物醫(yī)學模式的影響。直至今天,在各級護理教學過程中, 只重視護理專業(yè)基礎(chǔ)理論和操作技能教育,忽視人文素質(zhì)教 育的問題始終存在。即使開展了相關(guān)的護理人文教育課程, 依然存在將護理專業(yè)知識教育課程和護理人文教育課程人為 割裂開來的現(xiàn)象,其直接不良后果是臨床護理人員實際護理 操作時,存在護理服務(wù)理念不清、服務(wù)意識淡薄等問題,操作 過程中以自己為中心,讓病人為護士提供的服務(wù)創(chuàng)造便利條 件,操作目的不是滿足患者的需要,而是滿足護士完成工作 的需要,因此難以滿足社會對護理服務(wù)的需求和對護理服務(wù) 質(zhì)量的期望。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)應(yīng)有機地將護理技能操作和護 理人文關(guān)懷結(jié)合起來,護理技能操作是護理服務(wù)直觀可見的 形式,也是護理人文關(guān)懷的載體,而護理人文關(guān)懷則更好地體 現(xiàn)護理服務(wù)的精神實質(zhì),是護理技能操作應(yīng)用價值的體現(xiàn)形 式。因此,機械地割裂護理專業(yè)教育和護理人文教育與護理 工作和護理教育精髓不相符,也與現(xiàn)代醫(yī)學模式下的護理服 務(wù)精神相違背。

      在當前醫(yī)療市場化和商品化傾向日益嚴重、國家醫(yī)療衛(wèi) 生管理制度不完善的情況下,醫(yī)療護理職業(yè)價值觀教育尤為 重要,而職業(yè)價值觀的形成同人文教育密不可分[7]。但由于 我國護理人文教育起步較晚、傳統(tǒng)護理教學往往忽視人文教 育,目前對護理人文教育的研究開展較少,導(dǎo)致當前護理人文 教育領(lǐng)域存在課程設(shè)置不合理和隨意性大、教學手段和方法 單一、師資隊伍力量薄弱、考核評價方法不當?shù)葐栴},無法滿 足現(xiàn)代醫(yī)學模式對護理人員人文素質(zhì)的要求。不過,當前護 理人文教育最大的困境,在于護理教育工作者自身對人文教 育的認識不足和重視不夠。傳統(tǒng)教育上將護理專業(yè)教育歸屬 于科學教育范疇,并將科學教育和人文教育視為兩種不同的 教育思想體系,未能認識到真正的教育應(yīng)是科學教育和人文 教育并重的教育,忽視任何一方都是不完整的教育[8]。很多 護理教育者存在強烈的實用主義觀念,用培養(yǎng)生產(chǎn)勞工的方 法來培養(yǎng)護理人員,注重培養(yǎng)學生的實踐操作技能,以期護生 “學了就會,會了能用,用了就能頂崗”,特別在當前就業(yè)形勢 不佳的情況下,往往把更多的精力和教育重心放在解決就業(yè) 問題上,不可避免地忽略了護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

      4 現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理人文教育方法的探討

      4.1創(chuàng)建良好的護理人文教育平臺人文素質(zhì)教育的實施平臺,必須要適合接受教育的主體 的自身特點,試圖簡單通過增加一些人文素質(zhì)教育課程或者 多開幾次人文知識講座,以提升學生的人文素質(zhì)是難以取得 理想效果的。學生置身于校園求學,提高學生人文素質(zhì),學校 作為學習環(huán)境應(yīng)當發(fā)揮主導(dǎo)平臺的作用。通過培育校園文化 精神、熏陶學生道德情操、優(yōu)化教育環(huán)境、激勵學生情感訴求、 組織各種活動、豐富學生文化生活等方式,全面地提升學生的 人文境界,在潛移默化和寓教于樂中構(gòu)建護理專業(yè)人文素質(zhì) 的教育氛圍。

      由于教育資源和時空的限制,學校教育已遠遠不能滿足 社會對高等護理人員人才培養(yǎng)質(zhì)量的需求[6氣尤其是難以真 正滿足提高護理專業(yè)學生人文素質(zhì)的教育目標。護理服務(wù)的 對象在社區(qū)和醫(yī)院,因此,護理人文教育應(yīng)當綜合應(yīng)用學校、 社區(qū)和醫(yī)院3種不同的平臺,建立“學校實訓+社區(qū)實踐+醫(yī)院 實習”的護理聯(lián)合教育模式,充分利用社會教育環(huán)境和資源, 通過多樣化的培養(yǎng)方式和途徑,培養(yǎng)學生的專業(yè)思想、學習同 情與關(guān)愛別人、掌握人際溝通交往技巧等各種人文素質(zhì)。

      4.2在護理專業(yè)課教學中滲透人文素質(zhì)教育內(nèi)涵專業(yè)教育是現(xiàn)代護理教育的前提,同時必須以人文素質(zhì) 教育的理念為指導(dǎo),正如在護理工作中通過護理技術(shù)操作的 具體細節(jié)傳遞護理人文關(guān)懷一樣,護理人文教育與護理專業(yè) 教育的相互滲透是以在專業(yè)課教學中融入人文素質(zhì)教育內(nèi)容 來實現(xiàn)的。通過專業(yè)課教學,將人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透其中, 使學生自覺形成良好的專業(yè)人文素質(zhì)。在學習專業(yè)知識時, 不再單純學習疾病和護理操作技能,而是努力將對疾病的主 體,即對病人的關(guān)愛融入其中,例如學習疾病的臨床表現(xiàn)時, 要轉(zhuǎn)化成感受病人真切的痛苦;在與老師和同學的互動學習 中,學會建立平等友愛、互幫互助、開放寬容、誠實守信的良好 人際關(guān)系,學會與病人溝通的技巧,陶冶職業(yè)情操。這種突破 學科的界線使人文教育以滲透方式融入專業(yè)課的教育之中, 使學生能較深入地理解和掌握人文知識,達到人文知識與護 理學實踐“一體化”的目的[1°_12],以提高人文教育的實效性。 4.3加強護理人文教育研究,構(gòu)建高素質(zhì)的護理人文教 育師資隊伍護理人文關(guān)懷的觀念源于西方,我國在此方面的理論研 究尚處于初始階段,大部分概念是引自國外或其他學科,有 些概念抽象程度極高,而有些概念與護理專業(yè)關(guān)系不夠密切, 不僅不能體現(xiàn)本土文化的護理特征,也很難護理人員理解和 應(yīng)用氣因此,為了促進我國護理學科本質(zhì)的回歸,更好地開 展護理人文教育,目前亟待探索如何建立現(xiàn)代醫(yī)學模式下與 我國社會現(xiàn)實相適應(yīng)的、適合我國文化背景的護理人文關(guān)懷 和人文教育系統(tǒng)的研究體系。

      由于我國在護理人文教育領(lǐng)域起步較晚,護理人文師資 隊伍極為匱乏。而護理人文教育水平的高低和質(zhì)量的好壞, 師資隊伍的素質(zhì)恰恰是關(guān)鍵。教師的道德品質(zhì)、修養(yǎng)水平、 治學態(tài)度、人際交往、舉止言行等都可對學生產(chǎn)生言傳身教的 影響,因此,不僅要培養(yǎng)專業(yè)化的護理人文教育的教師隊伍, 同時還必須加強所有教師隊伍的人文素質(zhì);學校不僅要重視 和關(guān)心教師人文素質(zhì)的培養(yǎng),教師自身也要重視自身人文素 質(zhì)的提高。教師隊伍人文素質(zhì)的提高將直接提升整個校園文 化水平,從而使學生置身于人文環(huán)境優(yōu)異的教育氛圍中,在潛 移默化中接受護理人文教育。

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