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  • 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案

    時(shí)間:2024-07-14 21:21:46 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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    2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案

      試題一:

    2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案

      A1 型題

      (1) 治療瘧疾寒熱兼感暑邪者的最佳藥物是: 青蒿治療瘧疾寒熱兼感暑邪者(兼退虛熱)

      A柴胡

      B青蒿

      C黃芩

      D白薇

      E鴉膽子

      答案 B

      (2) 既能清暑熱.又能退虛熱的藥是:

      A 銀柴胡

      B秦艽

      C地骨皮

      D青蒿

      E白薇

      答案 D

      (3) 連翹除具有清熱解毒作用外,還能:

      A除濕止癢

      B利尿消腫

      C活血止痛

      D清肺利咽

      E消癰散結(jié)

      答案 E

      (4) 魚腥草除具有清熱解毒消癰之功外,還能: 魚腥草能清熱解毒消癰,利尿

      A祛瘀

      B下乳

      C利尿

      D除痹

      E通便

      答案 C

      (5) 蒲公英除消癰散結(jié)外,還能: 蒲公英能消癰散結(jié),利濕通淋

      A生肌斂瘡

      B殺蟲止癢

      C利濕通淋

      D瀉肝膽火

      E涼血消斑

      答案 C

      (6) 黃芩、黃連與黃柏三藥功效共同點(diǎn)是:

      A瀉火解毒

      B涼血止血

      C清熱安胎

      D清熱利濕

      E清瀉相火

      答案 A

      (7) 既能瀉實(shí)火,又能退虛熱的藥是:黃柏既可瀉實(shí)火,又可退虛熱

      A黃芩

      B秦艽

      C黃柏

      D生地

      E山梔

      答案 C

      (8) 鴉膽子的用量用法是:

      A 3-10克,先煎

      B 3-10粒,煎服

      C 0.5-2克,吞服

      D 1-15粒,后下

      E 10-30粒,吞服

      答案 E

      (9) 功能清熱解毒,既可治療腸癰,又可治療肺癰的藥是:敗醬草--清熱解毒、腸癰、肺癰

      A紅藤

      B魚腥草

      C敗醬草

      D丹皮

      E桃仁

      答案 C

      (10) 功能清熱解毒而長(zhǎng)于治療燒燙傷的藥物是:四季青長(zhǎng)于治燒燙傷

      A山慈

      B敗醬草

      C四季青

      D半邊蓮

      E白花蛇舌草

      答案 C

      (11) 善治冷積久痢,對(duì)阿米巴痢疾有良效的藥是:鴉膽子擅于治冷積久痢、阿米巴痢疾

      A白頭翁

      B秦皮

      C馬齒莧

      D鴉膽子

      E黃連

      答案 D

      (12) 銀柴胡的功效是:銀柴胡

      A清血熱,退虛熱

      B除濕熱,清疳熱

      C退虛熱,清肝熱

      D退虛熱,清疳熱

      E清實(shí)熱,除虛熱

      答案 D

      (13) 生地黃除能清熱涼血外,還能:

      A養(yǎng)陰生津

      B瀉火解毒

      C清熱利尿

      D安神定驚

      E退除虛熱

      答案 A

      (14) 功能清熱燥濕而長(zhǎng)于瀉肺經(jīng)之熱的藥是: 上焦

      A黃芩

      B黃連

      C黃柏

      D龍膽草

      E苦參

      答案 A

      (15) 風(fēng)熱目疾,翳膜遮睛之證,應(yīng)首選: 谷精草

      A谷精草

      B密蒙花

      C夏枯草

      D青葙子

      E石決明

      答案 A

      (16) 既可用于肝熱目赤腫痛,又可用于肝虛目昏干澀的藥是: 密蒙花

      A夏枯草

      B青葙子

      C谷精草

      D密蒙花

      E枸杞子

      答案 D

      (17) 鴨跖草主治除何證以外的病證?

      A熱病發(fā)熱

      B熱淋水腫

      C咽喉腫痛

      D癰腫瘡毒

      E風(fēng)熱火眼

      答案 E

      (18) 寒水石的功效是:

      A清熱瀉火

      B清熱生津

      C清熱涼血

      D清熱解毒

      E清熱燥濕

      答案 A

      (19) 長(zhǎng)于清心與小腸經(jīng)熱的藥物是:淡竹葉清心與小腸經(jīng)熱

      A夏枯草

      B石膏

      C淡竹葉

      D鴨跖草

      E寒水石

      答案 C

      (20) 治肝熱痰火郁結(jié)的要藥是:夏枯草治肝熱痰火郁結(jié)

      A梔子

      B知母

      C夏枯草

      D貝母

      E牡蠣

      答案 C

      (21) 下列除……以外都是梔子的功效

      A瀉火除煩

      B清熱解毒

      C涼血止血

      D利濕退黃

      E生津止渴

      答案 E

      (22) 蘆根與天花粉都具有的功效是:

      A清熱生津

      B清熱利尿

      C消腫排膿

      D止嘔除煩

      E以上都不是

      答案 A

      (23) 天花粉的藥用部分是:

      A花粉

      B花蕾

      C藤莖

      D塊根

      E花序

      答案 D

      (24) 治療胃熱嘔逆,宜用: 蘆根

      A知母

      B石膏

      C竹葉

      D梔子

      E蘆根

      答案 E

      (24) 下列除……以外均是蘆根的作用

      A清熱生津

      B清熱止嘔

      C清熱燥濕

      D清熱利尿

      E清熱除煩

      答案 C

      (25) 既能清肺、胃實(shí)熱,又能滋陰退虛熱的藥是:

      A知母

      B蘆根

      C石膏

      D鱉甲

      E黃芩

      答案 A

      (26) 柴胡和銀柴胡功效共同點(diǎn)是:

      A解表泄熱

      B疏肝解郁

      C退虛熱

      D升舉陽(yáng)氣

      E以上都不是

      答案 E

      (27) 黃柏與知母都具有的功效是:

      A清熱燥濕

      B瀉火解毒

      C滋陰潤(rùn)燥

      D退虛熱,瀉相火

      E清疳熱,消積滯

      答案 D

      (28) 黃連與胡黃連功效共同點(diǎn)是:

      A退虛熱

      B除疳熱

      C清濕熱

      D清心火

      E祛風(fēng)濕

      答案 C

      (29) 功能解毒除濕,善治梅毒的藥物是: 土茯苓可治梅毒

      A輕粉

      B水銀

      C雄黃

      D土茯苓

      E土牛膝

      答案 D

      (30) 治療傳染性肝炎,降低血清轉(zhuǎn)氨酶的良藥是: 垂盆草治傳染性肝炎

      A半邊蓮

      B大青葉

      C垂盆草

      D穿心蓮

      E魚腥草

      答案 C

      (31) 肺癰咳吐膿血者,首選: 魚腥草治肺癰吐膿血

      A魚腥草

      B連翹

      C大青葉

      D紅藤

      E敗醬草

      答案 A

      (32) 除…以外均有清熱利咽的作用

      A射干

      B馬勃

      C山豆根

      D板蘭根

      E魚腥草

      答案 E

      (33) 馬齒莧主治除何證以外的病證? 馬齒莧

      A瘧疾寒熱

      B濕熱瀉痢

      C赤白帶下

      D火毒癰癤

      E熱淋血淋

      答案 A

      (34) 治溫?zé)岵岫緹胧ⅲ戆l(fā)斑疹的最佳藥物是:

      A大青葉

      B犀角

      C黃連

      D牛黃

      E羚羊角

      答案 B

      (35) 生地黃的適應(yīng)證是:

      A氣分熱熾,壯熱煩渴

      B濕熱黃疸,淋證

      C熱毒血痢

      D皮膚瘙癢,疥癬

      E熱病傷陰,夜熱早涼

      答案 E

      (36) 前人稱為“瘡家圣藥”是指: 連翹是瘡家圣藥

      A蒲公英

      B黃連

      C紫花地丁

      D金銀花

      E連翹

      答案 E

      (37) 熱毒瀉痢,下痢膿血之證,當(dāng)用: 金銀花

      A蒲公英

      B連翹

      C紫花地丁

      D金銀花

      E蚤休

      答案 D

      (38) 功能清熱解毒而兼有疏散風(fēng)熱作用的藥物是: 金銀花

      A金銀花

      B連翹

      C薄荷

      D桑葉

      E紫草

      答案 A

      (39) 熱毒熾盛而致斑疹不暢或紫暗者當(dāng)用: 紫草

      A浮萍

      B赤芍

      C紫草

      D生地

      E紅花

      答案 C

      (40) 金銀花的性味是:

      A苦寒

      B辛涼

      C苦辛涼

      D甘寒

      E甘淡涼

      答案 D

      試題二:

      一、A1型題

      1. 實(shí)證感冒的最佳治則是:

      A.散寒解表

      B.解表清熱

      C.解肌發(fā)汗

      D.解表達(dá)邪

      E.解表宣肺

      解析:題中所述實(shí)證感冒,包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒,其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為基本大法,

      可以概括對(duì)各種實(shí)證感冒的治療方法,故正確答案應(yīng)為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對(duì)某一特定實(shí)證感冒而設(shè),故均

      須排除。

      答案:D

      2. 喘證的辨證,首先應(yīng)審其

      A.表里

      B.寒熱

      C.虛實(shí)

      D.陰陽(yáng)

      E.標(biāo)本

      解析:喘證的發(fā)生,主要緣于肺失宣肅,而導(dǎo)致肺失宣肅的病因則有外感、內(nèi)傷之別,無(wú)論邪從外襲還是病從內(nèi)傷

      ,引起的病理變化均可概括為虛實(shí)兩個(gè)方面。正如《景岳全書喘促》篇說(shuō):“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)?/p>

      虛也。”故歷代喘證的辨證,均首當(dāng)審其虛實(shí)。故正確答案為C.而若以陰陽(yáng)為綱,則過(guò)于籠統(tǒng),病性不夠準(zhǔn)確,表里、

      寒熱、標(biāo)本,只能從某一側(cè)面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。

      3. 治療咳嗽,除以治肺為主外,還應(yīng)注意治

      A.肝、脾、腎

      B.心、肝、腎

      C.心、脾、腎

      D.心、肝、脾

      E.肝、胃、腎

      答案:A

      解析:分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感:六淫外邪,侵襲肺系六氣皆令人咳,外感咳嗽以風(fēng)為先導(dǎo),夾有寒、

      熱、燥之邪。以風(fēng)邪夾寒居多。內(nèi)傷:臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺:(1)情志刺激; (2)飲食失當(dāng);(3)肺臟自病。外感咳嗽

      屬于邪實(shí),并可演變轉(zhuǎn)化,化熱、化燥、蒸液為痰。內(nèi)傷咳嗽屬邪實(shí)與正虛并見(jiàn),病理因素為痰與火,但痰有寒熱之別

      ,火有虛實(shí)之分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛。

      4. 肺癆從《三因極-病證方論》開(kāi)始定名為

      A.尸疰

      B.勞疰

      C.毒疰

      D.骨蒸

      E.癆瘵

      答案:E

      5. 胃痛的治療,主要是

      A.調(diào)肝理氣止痛

      B.調(diào)肝和胃止痛

      C.理氣和胃止痛

      D.調(diào)理脾胃止痛

      E.調(diào)肝理脾止痛

      答案:C

      解析:氣機(jī)郁滯,胃失所養(yǎng),是胃痛的主要病機(jī)。“不通則痛”,如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、

      血瘀胃痛;又有“不榮則痛”,如陽(yáng)虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而痛等。

      6. 系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是

      A.張仲景

      B.李東垣

      C.朱丹溪

      D.張景岳

      E.李中梓

      答案:E

      7. 風(fēng)痰閉阻之癇證的治法是

      A.滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇

      B.清肝瀉火,化痰開(kāi)竅

      C.滌痰開(kāi)竅,化瘀通絡(luò)

      D.熄風(fēng)開(kāi)竅,化痰定志

      E.化痰通絡(luò),鎮(zhèn)心安神

      答案:A

      解析:肝、脾、腎的損傷是癇證的主要病理基礎(chǔ),風(fēng)陽(yáng)痰濁蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡(luò),則是造成癇證發(fā)作的基本病理因

      素。臟腑失調(diào),痰濁阻滯,氣機(jī)逆亂,風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)是其主要的病機(jī),而尤以痰邪作祟最為主要。若癇證久發(fā)不愈,必致臟

      腑愈虛,痰濁愈結(jié)愈深,而成頑痰;痰濁不除,則癇證復(fù)作,乃成痼疾。本證的輕重常與痰濁的深淺、正氣的盛衰有關(guān)。

      8. 胸痹重證,陰寒極盛者,其治法是

      A.散寒化痰通絡(luò)

      B.理氣通陽(yáng)化瘀

      C.芳香溫通止痛

      D.益氣溫陽(yáng)散寒

      E.回陽(yáng)救逆固脫

      答案:E

      9.  痹證日久引起心悸,其主要病機(jī)是

      A.心陽(yáng)不振

      B 瘀血阻絡(luò)

      C.水飲凌心

      D.心血不足

      E.陰虛火旺

      解析:痹證引起心悸,主要是由于風(fēng)寒濕或風(fēng)濕熱之邪,由經(jīng)絡(luò)而病及臟腑,而導(dǎo)致心痹的結(jié)果。此病理變化是邪

      戀經(jīng)絡(luò),氣血痹阻不通,因此瘀血阻絡(luò)是心痹最主要的病理所在。故標(biāo)準(zhǔn)答案為B.而A、C、D、E所列病機(jī)雖在心痹病程

      的某個(gè)階段中出現(xiàn),但往往不能貫穿始終,故均可以排除。

      10. 不寐實(shí)證,其病位多在

      A.心、脾、肝、腎

      B.心、肝、小腸

      C.心、肝、大腸

      D.心、脾、肝、胃

      E.肝、胃、大腸

      答案:D

      11. 水腫發(fā)病涉及的臟腑是

      A.心、肝、脾

      B.肝、脾、腎

      C.肺、脾、腎

      D.脾、腎、心

      E.腎、心、肺

      答案:C

      12. 腰痛發(fā)病的關(guān)鍵是

      A.寒濕

      B.濕熱

      C.腎虛

      D.氣滯

      E.血瘀

      答案:C

      13. 治療癃閉尿路阻塞證,應(yīng)首選

      A.桃紅四物湯

      B.失笑散

      C.丹參飲

      D.代抵當(dāng)丸

      E.血府逐瘀湯

      答案:D

      14. 治療虛勞應(yīng)以補(bǔ)益下列哪項(xiàng)為主

      A.心、腎

      B.心、肺

      C.肺、腎

      D.脾、腎

      E.肝、腎

      答案:D

      15. "血在便前者,其來(lái)近,近者或在大腸,或在肛門;血在便后者,其來(lái)遠(yuǎn),遠(yuǎn)者或在小腸,或在于胃。"此論出自

      下列哪一著作

      A.《血證論》

      B.《諸病源候論》

      C.《景岳全書》

      D.《平治薈萃》

      E.《醫(yī)學(xué)入門》

      答案:C

      16. 下列哪一項(xiàng)不是尿血的病因

      A.下焦熱盛

      B.陰虛火旺

      C.脾不統(tǒng)血

      D.腎氣不固

      E.腎陽(yáng)不足

      答案:E

      17. 尿血與血淋的鑒別,主要在于

      A.尿色的深淺

      B.尿量的多少

      C.尿味的情況

      D.有無(wú)尿痛

      E.以上均非

      答案:D

      18. 怔忡虛證的治療大法當(dāng)以下列哪項(xiàng)為主

      A.滋補(bǔ)肝腎

      B.培土生金

      C.養(yǎng)血安神

      D.補(bǔ)益心脾

      E.溫補(bǔ)脾腎

      答案:C

      19. 與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是

      A.肝、脾、膽

      B.肝、脾、胃

      C.肝、脾、腎

      D.肺、脾、胃

      E.肺、肝、胃

      解析:胃痛的病位主要在胃,不論外感、內(nèi)傷及胃,均可導(dǎo)致“不通則痛”或不榮則痛。然從五行生克關(guān)系來(lái)看,

      胃與肝的關(guān)系最為密切,所謂“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾 (胃)”。肝木偏旺或土虛木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛

      。胃與脾互為表里,共主升降,胃與脾相互影響,在致病上也有因果關(guān)系,故B應(yīng)為正確答案。而其余A、C、D、E均不夠

      準(zhǔn)確。

      20. 嘔吐實(shí)證,因邪氣犯胃,濁氣上逆所致者,其治法是

      A.和胃理氣,降逆止嘔

      B.理氣疏肝,和胃降逆

      C.祛邪化濁,和胃降逆

      D.和胃降逆,消食導(dǎo)滯

      E.理氣化痰,和胃降逆

      解析:題中所言邪氣犯胃,濁氣上逆而引起的嘔吐,治療應(yīng)以祛邪化濁,和胃降逆為法,故C是正確答案。而A未提

      及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食導(dǎo)滯,E突出理氣化痰,故均非本病的正選大法。

      21. 泄瀉發(fā)病的重要因素是

      A.肝脾不和

      B.脾胃虛弱

      C.脾虛濕勝

      D.脾腎兩虛

      E.脾失運(yùn)化

      解析:泄瀉發(fā)病因素雖多,但中醫(yī)認(rèn)為其實(shí)證與濕勝關(guān)系密切;虛證則以脾虛最為關(guān)鍵。正如《難經(jīng)》所言“濕多成

      五泄”、《景岳全書》所言“泄瀉之本,無(wú)不由于脾胃”,故C為正確答案。而A只強(qiáng)調(diào)肝脾,未提及標(biāo)實(shí);B只重視脾虛

      而忽略濕勝;D偏重脾腎,也未提及標(biāo)實(shí)濕勝;則E與B雷同,故不能完整概括泄瀉病機(jī),應(yīng)視為錯(cuò)誤。

      22. 戰(zhàn)汗的病機(jī)特點(diǎn)為

      A.正氣欲脫,陽(yáng)不斂陰

      B.濕熱內(nèi)蘊(yùn),津液外泄

      C.營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司

      D.正邪相爭(zhēng),正氣拒邪

      E.肺氣不足,表衛(wèi)不固

      答案:D

      23. 哮證發(fā)作的主要因素是

      A.伏痰

      B.外感

      C.飲食

      D.情志

      E.勞倦

      答案:A

      24. 下列除哪項(xiàng)外,均為胸痹的治療法則

      A.活血化瘀

      B.辛溫通陽(yáng)

      C.豁痰瀉熱

      D.培補(bǔ)陽(yáng)氣

      E.滋陰潤(rùn)肺

      答案:E

      25. 血證的預(yù)后與下列哪一項(xiàng)無(wú)關(guān)

      A.血證的原因

      B.出血量的多少

      C.病情的虛實(shí)

      D.是否伴有發(fā)熱、咳喘等癥狀

      E.脈象數(shù)急與否

      答案:C

      26. 實(shí)喘和虛喘的鑒別,下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

      A.呼吸深長(zhǎng)有余與短促難續(xù)

      B.呼出為快與深吸為快

      C.氣粗聲高與氣怯聲低

      D.病勢(shì)急驟與徐緩

      E.痰多與痰少

      答案:E

      27. 以下哪項(xiàng)不是痰飲病的常用治法

      A.溫脾化飲

      B.攻下逐飲

      C.溫肺化飲

      D.理氣化飲

      E.發(fā)表化飲

      答案:B

      28. 患者,心悸,善驚易恐,坐臥不安,舌苔薄白,脈象虛弦,屬下列何種證候

      A.心血不足

      B.心虛膽怯

      C.飲邪上犯

      D.心陰不足

      E.心陽(yáng)衰弱

      答案:B

      29. 內(nèi)傷頭痛的主要病位在

      A.肝、脾、胃

      B.肝、心、脾

      C.肝、脾、腎

      D.心、肝、腎

      E.膽、肝、脾

      解析:“腦為髓之海”,主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運(yùn)化水谷精微,輸布?xì)庋铣溆谀X,故內(nèi)傷頭痛,其病位與

      肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。具體而言,本病因于肝者,一是情志所傷,肝失疏泄,郁而化火,上擾清空,而為頭痛;一是

      火盛傷陰,肝失柔養(yǎng),或腎水不足,水不涵木,導(dǎo)致肝腎陰虧,肝陽(yáng)上亢,上擾清空而致頭痛。因于腎者,多由稟賦不

      足,腎精欠虧,腦髓空虛而致頭痛;亦可陰損及陽(yáng),腎陽(yáng)衰微,清陽(yáng)不展而為頭痛。因于脾者,多系饑飽勞倦,或病后產(chǎn)

      后體虛,脾胃虛弱,化源不足,或失血之后,營(yíng)血虧虛,不能上榮于腦髓脈絡(luò),而致頭痛;或飲食不節(jié),嗜酒肥甘,脾困

      不運(yùn),痰濕內(nèi)生,上蒙清竅,阻遏清陽(yáng)而致頭痛。故正確選項(xiàng)為C.

      30.  下列哪項(xiàng)概括了眩暈發(fā)生的病機(jī)

      A.痰、熱、風(fēng)、濕

      B.風(fēng)、火、痰、虛

      C.火、氣、血、虛

      D.風(fēng)、痰、氣、血

      E.風(fēng)、火、血、虛

      解析:眩暈的發(fā)生,自古多有論述,概括起來(lái)不外風(fēng)、火、痰、虛。《素問(wèn)至真要大論》說(shuō):“諸風(fēng)掉眩,皆屬于

      肝。”肝風(fēng)之動(dòng),有虛實(shí)之分,肝陽(yáng)化火,生風(fēng)為實(shí);肝腎陰虛,虛火上炎生風(fēng)為虛。《丹溪心法頭眩》有“無(wú)痰不作眩

      ”之說(shuō)。《景岳全書o眩運(yùn)》有“無(wú)虛不作眩”之論。《素問(wèn)玄機(jī)原病式五運(yùn)主病》指出:“風(fēng)火皆屬陽(yáng),多為兼化,陽(yáng)

      主乎動(dòng),兩動(dòng)相搏,則為旋轉(zhuǎn)”。故正確答案為B.

      二、A2型題

      31. 患者,男,27歲。惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛,鼻塞流清涕,周身痠楚疼痛,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮緊。治療應(yīng)首選

      A.三拗湯

      B.藿香正氣散

      C.小青龍湯

      D 荊防敗毒散

      E 新加香薷飲

      解析:題中所提供病例的癥狀,用中醫(yī)理論分析,是屬風(fēng)寒之邪侵襲衛(wèi)表而成風(fēng)寒感冒,治療應(yīng)以辛溫解表為法,

      題中5個(gè)處方中荊防敗毒散最具此種功能。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.而三拗湯治療風(fēng)寒咳嗽;藿香正氣散治療暑濕感冒;小青龍湯治

      療外寒內(nèi)飲之咳喘;新加香藿飲治療暑熱感冒。

      32. 患者咳嗽氣急,咳痰量多、質(zhì)稠、色黃,胸脅脹痛,面赤身熱,口干,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

      A.瀉白散合黛蛤散

      B.桑白皮湯

      C.桔梗湯

      D.清金化痰湯

      E.千金葦莖湯合犀黃丸

      解析:題中所提供的病例,用中醫(yī)理論分析,當(dāng)屬痰熱郁肺之咳嗽,治療此咳嗽應(yīng)以清熱化痰肅肺為法,題中5個(gè)處

      方以清金化痰湯為優(yōu),方中芩、梔、知母清肺除熱,栝樓仁、橘紅、茯苓、貝母化痰肅肺,再配以麥冬、桑白皮,養(yǎng)陰

      瀉肺,使痰熱除,肺氣降而咳止。故正確選項(xiàng)為D.而桑白皮湯雖也有清化痰熱之功,但多用其治療喘證;瀉白散合黛蛤散

      治療木火刑金之咳;而桔梗湯、千金葦莖湯合犀黃丸均為肺癰之常用方劑。

      27.患者喉中痰鳴如吼,氣粗息涌,胸高脅脹,咳痰色黃,煩悶不安,汗出面赤,口渴喜飲,舌紅苔黃膩,脈弦滑。

      其治法是

      A.清熱瀉肺,豁痰開(kāi)竅

      B.宣肺化痰,止咳平喘

      C.清熱宣肺,化痰定喘

      D.宣肺解表,止咳化痰

      E.瀉肺通腑,宣肺清熱

      解析:患者痰熱壅肺,肺失清肅,肺氣上逆,故喘而氣粗息涌,痰鳴如吼,胸高脅脹;熱蒸津聚生痰,痰熱交結(jié),故

      咳痰色黃;痰火郁蒸,則煩悶不安,汗出面赤,口渴喜飲。結(jié)合舌脈表現(xiàn),本病屬于痰熱內(nèi)蘊(yùn)之熱哮,宜采用清熱宣肺,

      化痰定喘的治療方法,C為正選答案。

      28.患者肺脹病史20年,呼吸淺促難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,咳痰不爽,脈沉數(shù)無(wú)力。治療

      應(yīng)首選

      A 金匱腎氣丸

      B.平喘固本湯

      C.真武湯

      D.大補(bǔ)元煎

      E 七味都?xì)馔?/p>

      解析:題中提供的病例應(yīng)診斷肺脹之肺腎氣虛證。肺腎氣虛則不能主氣、納氣,治療當(dāng)以補(bǔ)肺納腎,降氣平喘為法

      。答案中具有上述功能的方劑首推平喘固本湯,此方既可補(bǔ)肺納腎,又可降氣化痰,從而達(dá)到止喘的目的。故B為標(biāo)準(zhǔn)答

      案。另外幾個(gè)方劑與此相近的為七味都?xì)馔瑁黄浣禋饣刀ù淖饔貌粔?大補(bǔ)元煎納腎、降氣化痰之力更顯不足;金

      匱腎氣丸、真武湯則均是溫補(bǔ)腎氣、化氣行水之劑,而非定喘專方,故可排除。

      33. 患者呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸悶心悸,形寒汗出,舌質(zhì)暗,脈沉細(xì)數(shù)無(wú)力。

      其治法是

      A 補(bǔ)肺健脾,化痰活血

      B.溫腎健脾,化痰利水

      C.溫肺化飲,化痰平喘

      D.補(bǔ)肺納氣,降氣平喘

      E.溫肺健脾,化痰利水

      解析:肺腎兩虛,不能主氣、納氣,故呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,張口抬肩;寒飲伏肺,腎虛水泛則咳痰色白如沫;

      肺病及心,心氣虛弱,故心悸,形寒汗出。結(jié)合舌脈分析,本病屬于肺腎兩虛之肺脹,故宜采用補(bǔ)肺納氣,降氣平喘的

      治法,D為正選答案。

      34. 患者,男,23歲。平素身體壯實(shí),4天前出現(xiàn)納食不佳,厭食油膩,形疲乏力,發(fā)熱口渴,隨后身目俱黃,黃色

      鮮明,腹部脹滿,口苦,惡心欲吐,大便秘結(jié),小便短少黃赤,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈弦數(shù)。方選

      A.茵陳蒿湯

      B.茵陳五苓散

      C.茵陳術(shù)附湯

      D.甘露消毒丹

      E.以上都不是

      答案:A

      35. 患者心煩易怒,眩暈,心悸,少寐,伴遺精腰痠,舌質(zhì)紅,脈弦細(xì)而數(shù)。治應(yīng)首選

      A.六味地黃丸

      B.滋水清肝飲

      C.右歸飲

      D.左歸飲

      E 安神定志丸

      解析:本題所提供的病例,見(jiàn)癥紛繁,不能用單一眩暈、不寐、心悸、遺精所代替,故應(yīng)診斷為郁證。從其癥、舌

      、脈看當(dāng)屬火旺之證候。治療此種病證當(dāng)以滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神為法以達(dá)到解郁的目的。題中所列5方的B方最為貼切。

      而A、D以補(bǔ)陰為優(yōu),C陰陽(yáng)雙補(bǔ),均能鎮(zhèn)心安神,但解郁不足。E則以安神定志為主,適于心膽虛怯而非滋陰清熱之劑,

      均可排除。

      36. 姜某,男性,57歲。腰以下腫,按之陷下不起,大便溏稀,小便短少,脘腹脹滿.乏力,自汗,體倦,畏寒肢冷

      ,舌淡,苔白膩,脈沉緩,治療應(yīng)選用:

      A.黃芪湯

      B.理中湯

      C.實(shí)脾飲

      D.參苓白術(shù)散

      E.濟(jì)川煎

      答案C

      37. 患者小便熱澀疼痛,尿色深紅,或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是

      A.熱淋

      B.石淋

      C.氣淋

      D.血淋

      E.勞淋

      解析:小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急,為諸淋所共有。血淋鑒別要點(diǎn)是溺血而痛;而熱淋的特征是

      小便灼熱刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石為主證;氣淋的特征是少腹脹滿較為明顯,小便艱澀疼痛,尿有余瀝;勞淋特

      征是小便淋瀝不已,遇勞而發(fā),故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

      38. 患者情志抑郁,小便通而不暢,脅腹脹滿,舌紅苔薄黃,脈弦。治療應(yīng)首選

      A.補(bǔ)中益氣湯

      B.代抵當(dāng)丸

      C.八正散

      D.清肺飲

      E 沉香散

      解析:本題中所提供的病例,應(yīng)診斷為肝郁氣滯之癃閉。治療應(yīng)以疏調(diào)氣機(jī),通利小便為法,具有這種功能的方劑

      首選沉香散,方中沉香、橘皮可疏達(dá)肝氣,配合當(dāng)歸、王不留行以行下焦之氣血,而石葦、冬葵子、滑石能通利水道。

      而A方專主益氣升陽(yáng);B方以行瘀散結(jié)為主,而疏肝之力不足;C、D兩方則為清熱利濕之劑,非從肝論治。故標(biāo)準(zhǔn)答案為E.

      31.咳嗽氣急,膿痰腥臭,壯熱煩躁,胸悶疼痛,脈象滑數(shù),舌苔黃膩。此為肺癰

      的哪一期?

      A.初期

      B.成癰期

      C.潰膿期

      D.恢復(fù)期

      E.以上都不是

      答案:B

      32.患者心悸,善驚易恐,坐臥不安,舌苔薄白,脈象虛弦,屬下列何種證候:

      A.心血不足

      B.心虛膽怯

      C.心血瘀阻

      D.陰虛火旺

      E.心陽(yáng)衰弱

      答案:B

      33.王某,男,25歲。發(fā)熱周余不退,面赤氣促,咳吐膿血,腥臭異常,胸中煩滿

      而痛,喘甚不能平臥,煩渴喜飲,舌紅苔黃而膩,脈象滑數(shù),治用何方:

      A.銀翹散加魚腥草

      B.麻杏石甘湯加桔梗湯

      C.桑菊飲加黃芩

      D.桔梗湯合千金葦莖湯

      E.千金葦莖湯合三子養(yǎng)親湯

      答案:B

      34.老年男性,大便艱澀,排便無(wú)力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脈沉細(xì),宜選方:

      A.潤(rùn)腸丸

      B.濟(jì)川煎

      C.黃芪湯

      D.補(bǔ)中益氣湯

      E.五仁丸

      35.患者泄瀉腹痛,瀉而不爽,糞黃褐而臭,肛門灼熱,煩躁口渴,小便黃,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。證屬:

      A.脾虛泄瀉

      B.腎虛泄瀉

      C.食滯泄瀉

      D.寒濕泄瀉

      E.濕熱泄瀉

      答案:E

      39. 患者煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅苔薄黃,脈洪數(shù)。其治法是

      A.溫補(bǔ)腎陽(yáng),固攝腎精

      B.滋補(bǔ)腎陰,固攝腎精

      C.雙補(bǔ)陰陽(yáng),固攝腎精

      D.清熱潤(rùn)肺,生津止渴

      E.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

      解析:題中所提供的病例,應(yīng)診斷為肺熱津傷之消渴,其病機(jī)為燥熱傷肺,治節(jié)失職,故治療時(shí)宜以清熱潤(rùn)肺,生

      津止渴為法。而A、B、C三法皆從腎論治,E法從胃論治,均與本病不相符。標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

      40. 患者,男,68歲。患消渴病20余年,現(xiàn)多食、多飲諸癥不明顯,唯小便頻數(shù),飲一溲一,面色黧黑,腰膝痠軟

      ,形寒怕冷,舌淡苔白,脈沉無(wú)力。治療應(yīng)首選

      A.消渴方

      B.玉女煎

      C.左歸飲

      D.金匱腎氣丸

      E 六味地黃丸

      解析:患者腎失固藏,腎氣獨(dú)沉,故小便頻數(shù);下元虛憊,約束無(wú)權(quán),而至飲一溲一。水谷之精微隨尿液下注,無(wú)以

      熏膚充血,殘留之濁陰,未能排出,故面色黧黑不榮;腰為腎之府,腎虛故腰膝痠軟;命門火衰,則形寒怕冷。結(jié)合舌脈

      表現(xiàn),本病屬陰陽(yáng)俱虛之證,故應(yīng)使用金匱腎氣丸治療,標(biāo)準(zhǔn)答案為D.而消渴方清熱潤(rùn)肺,生津止渴;玉女煎清胃瀉火,

      養(yǎng)陰增液;左歸飲、六味地黃丸滋陰固腎,故A、B、C、E均非正確答案。

      三、B型題

      A.清金化痰湯

      B.千金葦莖湯

      C.加減瀉白散

      D.定喘湯

      E.加味桔梗湯

      1.治療肺癰咳唾濁痰黃綠而味腥者,應(yīng)首選

      2.治療咳逆陣作,面赤咽干口苦,每隨情緒波動(dòng)而增減者,應(yīng)首選

      解析:1題:B,肺癰癥見(jiàn)咳唾濁痰黃綠,味腥者,是病程已進(jìn)入成癰期,其病理特點(diǎn)是熱毒內(nèi)盛,痰濁瘀熱郁蒸成

      癰,故治療宜清肺化瘀消癰,方應(yīng)首選《千金》葦莖湯。2題:C,咳逆陣作,面赤咽干口苦,隨情緒波動(dòng)而增減者,是

      為肝火犯肺之咳嗽,治療宜清肺平肝,順氣降火,具有這種功能的方劑,首推加減瀉白散。

      而A方適用于痰熱郁熱之咳;D方適于熱哮;E方適用于肺癰潰膿期,均非本病所宜。

      A.瀉白散合黛蛤散

      B.龍膽瀉肝湯

      C.柴胡疏肝散

      D.丹梔逍遙散

      E.滋水清肝飲

      41. 咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

      42. 吐血色紅或紫黯,口苦,脅痛,心煩易怒,寐少多夢(mèng),舌質(zhì)紅絳,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

      答案:B

      解析:41題:A,患者肝火上逆犯肺,使肺失清肅,肺絡(luò)受損,故咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅;肝之脈絡(luò)布于脅

      肋,肝火偏亢,脈絡(luò)壅滯,故胸脅脹痛;肝火上炎,故口苦,煩燥易怒。結(jié)合舌脈表現(xiàn),本病屬于肝火犯肺之咳血,故采

      用清肝瀉肺,涼血止血的瀉白散合黛蛤散。42題:B,患者肝火橫逆犯胃,胃絡(luò)損傷則吐血色紅;肝火上炎則口苦、脅痛

      、心煩易怒;熱擾心神,故寐少多夢(mèng)。結(jié)合舌脈表現(xiàn),本病屬于肝火犯胃之吐血,故用龍膽瀉肝湯治療。  柴胡疏肝散

      疏肝理氣;丹梔逍遙散清熱疏肝理脾;滋水清肝飲滋陰降火,故C、D、E均為非正確答案。

      A.心悸煩躁,善驚痰多

      B.心悸善驚,坐臥不安

      C.驚悸眩暈,胸悶喘憋

      D.心悸怵惕,心痛胸悶

      E.虛煩而悸,耳鳴腰痠

      43. 心悸心虛膽怯證的特點(diǎn)是

      44. 心悸心血瘀阻證的特點(diǎn)是

      解析:43題:B,心虛則神不能自主,故惕惕不寧,膽虛則怯,善驚易恐,坐臥不安,故其證候特點(diǎn)應(yīng)為B.44題:D

      ,心血瘀阻,不通則痛,故心痛胸悶,心失所養(yǎng),心悸怵惕,故其證候特點(diǎn)應(yīng)為D.而A的特點(diǎn)是痰熱擾心之象;C的特點(diǎn)是

      水飲凌心之征;E的特點(diǎn)是陰血虧虛之癥,故均屬排除之列。

      A.胃苓湯

      B.連理湯

      C.芍藥湯

      D.桃花湯

      E.駐車丸

      45.  治療寒濕痢應(yīng)首選

      46.  治療虛寒痢應(yīng)首選

      解析:45題:A,寒濕痢多因寒濕內(nèi)盛,脾失健運(yùn)所致,治療采用溫化寒濕的胃苓湯加味。46題:D,虛寒痢多因脾

      胃虛寒,腎陽(yáng)不足所致,治療采用溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫之桃花湯。  而連理湯適用于濕熱未盡,正氣虛弱的休息痢;駐

      車丸適用于陰血虧耗的陰虛痢;芍藥湯適用于濕熱重灼的濕熱痢。故B、C、E均為非正確答案。

      A.頭痛而眩

      B.頭痛且空

      C.頭痛而暈

      D.頭痛昏蒙

      E.痛如錐刺

      47. 氣血虧虛頭痛的臨床特征是

      48. 痰濁頭痛的臨床特征是

      49. 腎虛頭痛的臨床特征是

      答案:CDB

      A.脈絡(luò)閉阻

      B.氣機(jī)不和

      C.血行不暢

      D.筋脈失養(yǎng)

      E.骨髓失充

      50. 痙證的主要病理是

      51. 痿證的主要病理是

      答案:DD

      A.羌活勝濕腸

      B.葛根湯

      C.瓜蔞桂枝湯

      D.增液承氣湯

      E.四物湯合大定風(fēng)珠

      52. 剛痙方藥宜選

      53. 柔痙方藥宜選

      54. 熱甚發(fā)痙方藥宜選

      55. 邪壅經(jīng)絡(luò)宜選

      56. 陰血虧虛方藥宜選

      答案:BCDAE

      A.以五臟為綱

      B.以陰陽(yáng)為綱

      C.以氣血為綱

      D.以臟腑為綱

      E.以陰陽(yáng)氣血為綱

      57. 內(nèi)傷雜病辨證

      58. 虛勞病的辨證

      答案:DE

      A.百合固金湯

      B.生脈散

      C.清燥救肺湯

      D.月華丸

      E.補(bǔ)肺阿膠湯

      59. 肺陰虛型虛勞的主方是

      60. 肺熱傷津型痿證的主方是

      答案:AC

      A.連理湯

      B.半夏瀉心湯

      C.烏梅丸

      D.左金丸

      E.溫脾湯

      61. 治療休息痢,應(yīng)首選

      62. 治療休息痢日久,脾陽(yáng)極虛,腸中寒積不化,遇寒即發(fā)者,應(yīng)首選

      答案:AE

      A.胸部劇痛,入夜尤甚

      B.胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止

      C.胸悶如窒,氣短喘促

      D.胸悶氣短,畏寒肢冷

      E.胸痛徹背,感寒痛甚

      63. 胸痹氣陰兩虛證,其臨床特點(diǎn)是

      64. 胸痹陰寒凝滯證,其臨床特點(diǎn)是

      答案:BE

      A.金匱腎氣丸

      B.白虎加人參湯

      C.消渴方

      D.玉女煎

      E.六味地黃丸

      65. 消渴病,肺熱津傷證主方:

      66. 消渴病,胃熱熾盛證主方:

      67. 消渴病,腎陰虛證主方:

      68. 消渴病,腎陰陽(yáng)兩虛證主方:

      答案:CDEA

      A.寒戰(zhàn)壯熱,休作有時(shí),先有呵欠乏力,繼則寒栗鼓頷,寒罷則內(nèi)外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,

      熱退身涼,舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦

      B.熱多寒少,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)酸疼,口渴引飲,便秘尿赤,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)

      C.熱少寒多,口不渴,胸脘痞悶,神疲體倦,苔自膩,脈弦

      D.倦怠乏力,短氣懶言,食少,面色萎黃,形體消瘦,遇勞則復(fù)發(fā)瘧疾,寒熱時(shí)作,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無(wú)力

      E.瘧邪久留,耗傷氣血,遇勞即發(fā),形成勞瘧,瘧久不愈,血瘀痰凝,結(jié)于脅下

      69. 正瘧的主癥為:

      70. 溫瘧的主癥為:

      71. 寒瘧的主癥為:

      72. 勞瘧的主癥為:

      73. 瘧母的主癥為:

      答案:ABCDE

      A.眼瞼浮腫,繼則顏面、全身浮腫,伴惡寒發(fā)熱

      B.眼瞼浮腫,延及全身浮腫,身發(fā)瘡痍

      c.全身浮腫,腰以下為甚,按之沒(méi)指

      D.全身浮腫,繃急光亮

      E.身腫,腰以下為甚,腰酸肢厥

      74. 濕毒浸淫型水腫特點(diǎn)是:

      75. 脾陽(yáng)不足型水腫特點(diǎn)是:

      76. 腎陽(yáng)虛衰型水腫特點(diǎn)是:

      答案:BCE

      A.朱砂安神丸

      B.半夏秫米湯

      C.黃連阿膠湯

      D.礞石滾痰丸

      E.交泰丸

      77. 治療陰虛火旺及熱病后之心煩失眠者,宜選用:

      78. 治療痰熱重而大便不通之失眠者,宜選:

      79. 治療痰食阻滯,胃中不和之失眠者,宜選用:

      80. 治療心腎不交,虛陽(yáng)上擾之失眠者,宜選用:

      答案:CDBE

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