2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題
1.治療腹痛飲食積滯重證，應(yīng)首選
A.保和丸
B.越鞠丸
C.枳實導(dǎo)滯丸
D.枳術(shù)丸
E.木香順氣丸
2.泄瀉的病理因素，最為多見的是
A.寒
B.濕
C.熱
D.滯
E.痰
3.患者腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，但瀉而不爽，脘腹脹滿，舌苔白厚而腐，脈滑。治療應(yīng)首選
A.保和丸
B.藿香正氣散
C.葛根芩連湯
D.參苓白術(shù)湯
E.龍膽瀉肝湯
4.患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是
A.消食導(dǎo)滯
B.泄熱導(dǎo)滯
C.清熱利濕
D.通腑泄熱
E.通腑消食
5.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)。其治法是
A.清熱解毒，調(diào)氣行血
B.清熱化濕，理氣止痛
C.清熱涼血，和胃利濕
D.清腸和胃，利濕解毒
E.清胃利濕，和胃通降
6.瘧疾患者，熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸痛，口渴引飲，便秘，溲赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A.柴胡桂枝干姜湯
B.柴胡截瘧飲
C.截瘧七寶飲
D.小柴胡湯
E.白虎加桂枝湯
7.患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色㿠白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是
A.補脾和胃
B.溫陽通便
C.益氣補肺
D.溫中健脾
E.益氣潤腸
8.患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦�，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選
A.柴胡疏肝散
B.逍遙散
C.杞菊地黃丸
D.一貫煎
E.二陰煎
9.最早指出黃疸有傳染性的中醫(yī)文獻(xiàn)是
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.《傷寒論》
C.《金匱要略》
D.《丹溪心法》
E.《沈氏尊生書》
10.黃疸最具特征的表現(xiàn)是
A.面黃
B.目黃
C.小便黃
D.惡心納呆
E.腹脹嘔吐
【答案解析】
1.【答案】C
【解析】保和丸用于食積輕癥，排除A,越鞠丸用于氣郁所致的六郁，排除B;枳實導(dǎo)滯丸消食導(dǎo)滯力強，用于飲食積滯重癥的腹痛，故選C;枳術(shù)丸用于脾胃虛弱，濕熱較盛者，排除D;木香順氣丸用于胸膈痞悶，腹脅脹滿，側(cè)重于無形氣滯，排除E。
2.【答案】B
【解析】泄瀉的病變主臟在脾，病理因素主要是濕，《醫(yī)宗必讀》有“無濕不成瀉”之說。脾病濕盛是泄瀉發(fā)生的關(guān)鍵所在，故選B。
3.【答案】A
【解析】宿食內(nèi)停，阻滯腸胃，故腹痛腸鳴。濁腐下注，故瀉下糞便臭如敗卵，但瀉而不爽，是食滯腸胃泄瀉的特點。治宜消食導(dǎo)滯，用保和丸。選A。藿香正氣散用于寒濕泄瀉。葛根芩連湯用于濕熱泄瀉。黃連香薷飲用于暑濕泄瀉。脾虛泄瀉用參苓白術(shù)散。龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱，一般不用于泄瀉。
4.【答案】C
【解析】泄瀉有虛實之分，此為濕熱傷中導(dǎo)致的泄瀉，應(yīng)用葛根芩連湯清熱利濕，故選C。
5.【答案】A
【解析】濕熱之邪毒積滯腸中，氣血被阻，傳導(dǎo)失司，故腹痛，里急后重。濕熱毒邪傷腸破血，故下痢赤白相間。濕熱下注，肛門灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)，都是濕熱壅盛、氣血不暢表現(xiàn)。治宜清熱解毒，調(diào)氣行血。選A。
6.【答案】E
【解析】選項A治療寒瘧，發(fā)作時熱少寒多;選項B、C用于治療正瘧：選項D治療少陽證往來寒熱;選項E治療溫瘧，發(fā)作時熱多寒少，故選E。
7.【答案】E
【解析】肺脾氣虛，運化失職，大腸傳導(dǎo)無力，故雖有便意，臨廁努掙無力;氣虛故掙則汗出短氣，便后疲乏，面色胱白，舌淡嫩苔薄，脈虛。治宜益氣，便秘都要潤腸。故選E。
8.【答案】D
【解析】肝陰不足，陰血難以濡養(yǎng)肝絡(luò)，故見脅痛悠悠不休;勞則耗氣，故遇勞加重;精血虧虛，故頭暈?zāi)垦＃诟裳试铮嗉t少苔，脈弦細(xì)。證屬肝陰不足，治宜養(yǎng)陰柔肝，方用一貫煎。選D。柴胡疏肝散、逍遙散用于肝氣郁結(jié)。杞菊地黃丸用于肝腎陰虛。二陰煎用于滋養(yǎng)肺腎。
9.【答案】E
【解析】沈金鰲在《沈氏尊生書》中言：“又有天行疫癘，以致發(fā)黃者，俗稱為瘟黃，殺人最急。”是對黃疸傳染性的最早認(rèn)識。故選E。
10.【答案】B
【解析】黃疸是以身黃、目黃、小便黃為主要臨床特征的病證，可以兼見惡心納呆，腹脹嘔吐，但這些不是黃疸獨有的癥狀，故排除D、E。身黃、目黃、小便黃中，身黃也可見于脾虛萎病等，小便黃為熱證表現(xiàn)之一，只有目黃是黃疸唯一的特征表現(xiàn)，故排除A、C，選擇B。
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