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  • 中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考題及答案

    時間:2024-07-21 00:59:18 中醫(yī)助理醫(yī)師 我要投稿
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    2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選備考題及答案

      精選備考題一:

    2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選備考題及答案

      第1題 血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于哪種疾病

      A 慢性萎縮性胃體胃炎

      B 慢性萎縮性胃竇胃炎

      C 胃潰瘍

      D 胃癌

      E 急性糜爛性胃炎

      正確答案:A

      第2題 慢性A型胃炎的治療,哪項是正確的

      A 甲氰咪呱

      B 氫氧化鋁凝膠

      C 鏈霉素口服

      D 丙谷胺

      E 惡性貧血性,注射維生素B12

      正確答案:E

      第3題 患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血呈紅白相間的花斑狀,伴有小片狀糜爛,點狀出血,部分胃粘膜呈紅

      白相間,以白為主,本例的胃部病變最可能是

      A 慢性淺表性胃炎

      B 急性胃炎

      C 巨大肥厚性胃炎

      D 慢性萎縮性胃炎

      E 慢性淺表萎縮性胃炎

      正確答案:E

      第4題 慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是

      A 急性應(yīng)激性疾病

      B 沙門菌感染

      C 幽門螺桿菌感染

      D 自身免疫

      E 以上都不是

      正確答案:C

      第5題 見于萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為

      A 腸型化生

      B 假幽門腺化生

      C 中性粒細(xì)胞浸潤

      D 淋巴細(xì)胞浸潤

      E 以上都不是

      正確答案:B

      第6題 慢性A型胃炎的診斷依據(jù)是

      A 上腹部疼痛,惡心,嘔吐

      B 血清抗壁細(xì)胞抗體陽性

      C x線鋇餐可見龕影

      D 胃液MAO升高

      E 以上都不是

      正確答案:B

      第7題 不宜用于慢性胃炎治療的藥物是

      A 消膽胺

      B 解痙藥

      C 制酸藥

      D 腎上腺糖皮質(zhì)激素

      E 抗生素

      正確答案:D

      第8題 慢性胃炎常見的癥狀和體征是

      A 上腹飽脹不適,食后加重

      B 長期上腹痛,進(jìn)食后緩解

      C 上腹不適,反酸,腹瀉

      D 上腹部疼痛,向肩背部放散

      E 貧血,消瘦,上腹部可見胃型

      正確答案:A

      第9題 慢性胃炎的特異癥狀是

      A 進(jìn)食后中上腹疼痛

      B 饑餓時上腹痛

      C 嘔吐苦水

      D 反復(fù)上消化道出血

      E 以上都不是

      正確答案:E

      第10題 淺表性胃竇炎胃鏡下可見錯誤的是

      A 病變多呈彌漫性

      B 粘膜呈紅白相間或花斑狀

      C 粘液分泌增多

      D 表面常覆蓋白色滲出液

      E 粘膜皺襞變平或變細(xì)

      正確答案:E

      第11題 淺表性胃炎的病理,下列哪項是錯誤的

      A 粘膜充血,水腫或伴有滲出液

      B 少數(shù)有糜爛及出血

      C 胃腺體部分消失

      D 粘膜有淋巴細(xì)胞,炎細(xì)胞浸潤

      E 某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)

      正確答案:C

      第12題 HP相關(guān)性胃炎需選用

      A 膠體次枸櫞酸鉍

      B 阿托品

      C 嗎丁啉

      D 胃復(fù)安

      E 胃蛋白酶

      正確答案:A

      第13題 HP相關(guān)性胃炎推崇的治療方法

      A 單一用藥

      B 二種藥物聯(lián)合治療

      C 三種藥物聯(lián)合治療

      D 鉍劑+對癥治療

      E 鉍劑+硫糖鋁

      正確答案:C

      第14題 慢性胃炎HP陽性推崇的治療是

      A 鉍劑+兩種抗生素

      B 鉍劑+西沙必利

      C 鉍劑+硫糖鋁

      D 鉍劑+稀鹽酸

      E 鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利

      正確答案:A

      第15題 急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后

      A 一周內(nèi)進(jìn)行

      B 5天內(nèi)進(jìn)行

      C 4天內(nèi)進(jìn)行

      D 3天內(nèi)進(jìn)行

      E 1~2天內(nèi)進(jìn)行

      正確答案:E

      第16題 胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠

      A 鋇餐透視

      B 胃液分析

      C 下胃管

      D 急診胃鏡檢查

      E 以上都不是

      正確答案:D

      第17題 在消化性潰瘍的發(fā)病機制中最重要的因素是

      A 胃蛋白酶

      B 乙醇

      C 胃酸

      D 反流的膽汁

      E 不規(guī)則進(jìn)食

      正確答案:C

      第18題 壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)增加與下述何種疾病有關(guān)

      A 胃潰瘍

      B 十二指腸球潰瘍

      C 胃癌

      D 慢性萎縮性胃炎

      E 反流性食管炎

      正確答案:B

      第19題 胃潰瘍的好發(fā)部位是

      A 胃竇大彎側(cè)

      B 胃竇小彎側(cè)

      C 胃體小彎側(cè)

      D 小彎胃角附近

      E 胃底部

      正確答案:D

      第20題 胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性

      A pH4以上

      B pH為7

      C pH3以下

      D 需要有膽汁的激活

      E 需要有乙醇激活

      正確答案:C

      第21題 消化性潰瘍所引起的疼痛,以何者最具特征性

      A 中上腹疼痛

      B 饑餓性疼痛

      C 反復(fù)發(fā)作性疼痛

      D 節(jié)律性疼痛

      E 長期疼痛

      正確答案:D

      第22題 關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是

      A 胃潰瘍多為餐后疼

      B 十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼

      C 消化性潰瘍病人均有上腹疼

      D 十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍

      E 球后潰瘍易發(fā)生大出血

      正確答案:C

      第23題 空腹疼常見于

      A 胃潰瘍

      B 十二指腸球潰瘍

      C 胰腺炎

      D 膽囊炎

      E 潰瘍性結(jié)腸炎

      正確答案:B

      第24題 胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是

      A 餐后1/2~1小時出現(xiàn)疼痛

      B 空腹痛

      C 餐時痛

      D 夜間痛

      E 餐后3~4小時出現(xiàn)疼痛

      正確答案:A

      第25題 治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是

      A 丙谷胺

      B 洛賽克

      C 派吡氮平

      D 法莫替丁

      E 米索前列醇

      正確答案:B

      第26題 哪種H2-受體拮抗劑的作用強而持久且副作用少

      A 法莫替丁

      B 雷尼替丁

      C 呋喃硝胺

      D 西米替丁

      E 非那西丁

      正確答案:A

      第27題 診斷胃惡性潰瘍最有價值的是

      A 便隱血持續(xù)陽性

      B 胃液分析

      C 龕影直徑大于2.0cm

      D 胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則,底凸凹不平

      E 脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞

      正確答案:D

      第28題 下列哪種藥物抑酸效果最佳

      A 西米替下

      B 阿托品

      C 硫糖鋁

      D 前列腺素E

      E 膠體次枸櫞酸鉍

      正確答案:A

      第29題 關(guān)于消化性潰瘍下述哪些情況為手術(shù)適應(yīng)證

      A 上消化道出血

      B 反復(fù)發(fā)作的十二指腸球潰瘍

      C 胃潰瘍疑癌變

      D 并不全幽門梗阻

      E 復(fù)合潰瘍

      正確答案:C

      第30題 消化性潰瘍的命名是由于

      A 潰瘍影響消化功能

      B 潰瘍局限于胃和十二指腸

      C 潰瘍由消化道功能穿孔引起

      D 潰瘍是由胃酸和胃蛋白酶作用形成

      E 潰瘍發(fā)生在消化道任何部位

      正確答案:D

      第31題 下列不符合球后潰瘍臨床特點的是

      A 內(nèi)科治療效果差

      B 出血較多見

      C 疼痛多位于右下腹

      D 潰瘍位于球部后壁

      E X線易漏診

      正確答案:D

      第32題 易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是

      A 胃竇潰瘍

      B 幽門管潰瘍

      C 胃角潰瘍

      D 球后潰瘍

      E 胃多發(fā)潰瘍

      正確答案:B

      第33題 預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重的是

      A 抑制胃酸

      B 應(yīng)用粘膜保護(hù)劑

      C 戒煙

      D 消滅HP

      E 注意飲食

      正確答案:D

      第34題 女性,32歲,間歇性上腹不適4年,餐后加重,噯氣,基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為0,最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/L,壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4,其最可能的疾病是

      A 慢性淺表性胃炎

      B 十二指腸球部潰瘍

      C 慢性萎縮性胃炎

      D 胃潰瘍

      E 胃癌

      正確答案:C

      第35題 男性,54歲,間斷上腹不適疼痛4年,餐后加重,噯氣。胃液分析BAO為O,MAO為5mmol/L,胃pH4.5,最大可能是

      A 慢性淺表性胃竇炎

      B 慢性萎縮性胃竇炎

      C 慢性肥厚性胃炎

      D 十二指腸潰瘍

      E 十二指腸球后潰瘍

      正確答案:B

      第36題 女性,31歲,上腹疼2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān),查:上腹部輕壓痛,胃鏡:胃竇皺襞平坦,透見粘膜下血管分布,此病例可診斷為

      A 消化性潰瘍

      B 胃粘膜脫垂癥

      C 慢性淺表性胃炎

      D 胃癌

      E 慢性萎縮性胃炎

      正確答案:E

      第37題 男性,46歲,近2年反復(fù)上腹不適,脹痛,噯氣,無反酸,查:上腹輕壓痛,胃鏡:胃竇粘膜紅白相間,以白為主,可能是下列哪種疾病

      A 慢性淺表性胃炎

      B 慢性萎縮性胃體炎

      C 慢性萎縮性胃竇炎

      D 十二指腸球炎

      E 淺表萎縮性胃炎

      正確答案:C

      第38題 男性,35歲,有胃潰瘍病史,今日早飯后,突然上腹痛,拒按,查:腹壁呈板狀僵硬,可能為

      A 闌尾炎

      B 胰腺炎

      C 膽囊炎

      D 潰瘍穿孔

      E 腸梗阻

      正確答案:D

      第39題 男性,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,納差。突然嘔血3次,每次約300ml,積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)脈搏120次/分,進(jìn)一步治療宜用哪種措施

      A 注射立止血

      B 雷尼替丁靜滴

      C 服用去甲腎上腺素

      D 盡快手術(shù)

      E 輸血輸液

      正確答案:D

      第40題 男性,40歲,胃潰瘍3年,突然上腹劇疼,面色蒼白,出冷汗。查:全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,應(yīng)急診作哪項檢查

      A 胃鏡

      B 鋇餐透視

      C 立位腹部平片

      D 胸部透視

      E 腹腔試驗性穿刺

      正確答案:C

      精選備考題二:

      第1題 肝昏迷患者經(jīng)治療后神志恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇是

      A 肉類蛋白質(zhì)

      B 牛乳蛋白

      C 植物蛋白

      D 碳水化合物

      E 蛋白質(zhì)在40克/天以上

      正確答案:C

      第2題 關(guān)于肝性腦病的治療下述哪項是錯誤的

      A 禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入

      B 躁動不安時禁用嗎啡類藥物

      C 口服甲硝唑

      D 肥皂水灌腸

      E 給予支鏈氨基酸

      正確答案:D

      第3題 對亞臨床肝腦病最有診斷價值的是

      A 視覺誘發(fā)電位

      B 軀體誘發(fā)電位

      C 腦電圖

      D 簡易智力測驗

      E 血氨

      正確答案:D

      第4題 肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是

      A 表情欣快,晝睡夜醒

      B 精神錯亂

      C 肌張力增高

      D 行為異常、吐詞不清

      E 意識模糊、撲翼震顫

      正確答案:E

      第5題 肝性昏迷患者出現(xiàn)抽搐時最好選用

      A 氯丙嗪

      B 嗎啡

      C 副醛

      D 地西泮(安定)

      E 硫噴妥鈉

      正確答案:D

      第6題 預(yù)后最差的肝性腦病患者是

      A 肝硬化伴腹水者

      B 暴發(fā)性肝炎所致者

      C 誘因明確,且易消除者

      D 肝硬化伴黃疸者

      E 肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者

      正確答案:B

      第7題 肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有

      A 可有撲翼樣震顫

      B 腦電圖異常

      C 定向力減退

      D 昏睡

      E 計算力下降

      正確答案:A

      第8題 緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為

      A 意識模糊

      B 肝臭

      C 行為異常,欣快

      D 定向力障礙

      E 意識模糊

      正確答案:C

      第9題 肝性腦病的發(fā)病機制是

      A 氨中毒

      B 假神經(jīng)遞質(zhì)

      C 氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

      D 氨基酸代謝不平衡

      E 上述多種因素綜合作用所致

      正確答案:E

      第10題 最主要產(chǎn)氨場所是

      A 腎臟

      B 腸道

      C 肝臟

      D 大腦

      E 骨骼肌

      正確答案:B

      第11題 關(guān)于肝性腦病的氨代謝,下述哪項不正確

      A 大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

      B 暴發(fā)性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高

      C 動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)

      D 便秘時會引起血氨增高

      E 結(jié)腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多

      正確答案:B

      第12題 亞臨床肝癌是指

      A 肝細(xì)胞DNA代謝異常

      B AFP檢出而無任何癥狀和體征的肝癌

      C B超檢出<2cm的肝癌

      D CT檢出<2cm的肝癌

      E 患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌

      正確答案:B

      第13題 甲胎蛋白的陽性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀

      A 2~3個月

      B 4~5個月

      C 6~7個月

      D 8~11個月

      E 12個月以上

      正確答案:D

      第14題 AFP〉200μg/L排除活動性肝病診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為

      A ALT同步升降持續(xù)一個月

      B ALT同步升降持續(xù)二個月

      C ALT正常,AFP>200μg/L持續(xù)一個月

      D ALT正常,AFP>200μg/L持續(xù)8周

      E ALT正常,AFP>200μg/L持續(xù)8個月

      正確答案:D

      第15題 確認(rèn)原發(fā)性肝細(xì)胞癌最早指標(biāo)是

      A 肝臟B超

      B 肝CT

      C AFP

      D AP

      E r-GT

      正確答案:C

      第16題 原發(fā)性肝細(xì)胞癌的AFP陽性率

      A 100%

      B 80%~90%

      C 70%~90%

      D 60%~70%

      E 50%~60%

      正確答案:C

      第17題 與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是

      A 肝硬化

      B 病毒性肝炎

      C 黃曲霉毒素

      D 飲用水污染

      E 寄生蟲

      正確答案:B

      第18題 原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述哪項不正確

      A 巨塊型癌直徑>10cm

      B 孤立的直徑<3cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌

      C 巨塊型易發(fā)生壞死引起肝破裂

      D 結(jié)節(jié)型易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血

      E 彌漫型往往因肝功能衰竭而死亡

      正確答案:D

      第19題 原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是

      A 鎖骨上淋巴結(jié)

      B 主動脈旁淋巴結(jié)

      C 胰腺旁淋巴結(jié)

      D 肝門淋巴結(jié)

      E 脾門淋巴結(jié)

      正確答案:D

      第20題 治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術(shù)療法是

      A 放射治療

      B 肝動脈栓塞化療

      C 肝動脈灌注化療

      D 經(jīng)皮穿刺酒精注射療法

      E 生物治療

      正確答案:D

      第21題 下列哪項有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病

      A HBsAg陽性

      B AFP陽性

      C AFP陰性

      D 肝功能明顯損害

      E AFP和ALT動態(tài)曲線

      正確答案:E

      第22題 男性,36歲,單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的診斷是

      A 生殖腺胚胎瘤

      B 慢性活動性肝炎

      C 肝硬化晚期

      D 肝癌二期

      E 亞臨床肝癌

      正確答案:E

      第23題 男性,39歲,無肝炎病史,近期出現(xiàn)上腹不適,AFP>500μg,/L,B超檢查未見肝癌聲像圖,進(jìn)一步的診斷措施為

      A 反復(fù)B超檢查

      B 彩色超聲檢查

      C 肝臟CT檢查

      D 肝臟CT結(jié)合B超檢查

      E 肝臟CT結(jié)合肝動脈造影

      正確答案:E

      第24題 男性,59歲,3年前診斷為乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超檢查,近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈,AFP陰性,最可能的診斷為

      A 結(jié)節(jié)性肝硬化

      B 巨塊型肝癌

      C 硬化型肝癌

      D 肝血管瘤

      E 脂肪肝

      正確答案:C

      第25題 男性,38歲,近一個月右上腹痛,向右肩放散,查體:消瘦,肝脾未觸及,白細(xì)胞7.5×10 9/L,空腹血糖2.

      8mmol/L,X線透視右膈高位,首先考慮的診斷是

      A 阿米巴性肝膿腫

      B 原發(fā)性肝癌

      C 肝硬化

      D 肝結(jié)核

      E 慢性膽囊炎

      正確答案:B

      第26題 男性,40歲,9個月持續(xù)黃疸,伴皮膚瘙癢,查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲

      胎蛋白(-),為明確診斷,哪項檢查最有價值

      A 白細(xì)胞計數(shù)及分類

      B 血r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定

      C 胸部透視

      D 放射性核素掃描

      E 腹部B超檢查

      正確答案:E

      第27題 我國引起肝硬化的最常見的原因是

      A 酒精中毒

      B 營養(yǎng)障礙

      C 病毒性肝炎

      D 膽汁淤積

      E 循環(huán)障礙

      正確答案:C

      第28題 下列哪項不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)

      A 腹水

      B 食管靜脈曲張

      C 脾大

      D 末梢血象全血細(xì)胞減少

      E 蜘蛛痣,肝掌

      正確答案:E

      第29題 門脈高壓的特異性表現(xiàn)是

      A 腹水

      B 脾腫大

      C 脾功能亢進(jìn)

      D 側(cè)支循環(huán)開放

      E 肝掌,蜘蛛痣

      正確答案:D

      第30題 肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是

      A 乏力,食欲不振

      B 消瘦

      C 腹脹、腹瀉

      D 少量腹水

      E 肝掌

      正確答案:D

      第31題 哪項最能表示門脈高壓

      A 脾腫大

      B 食管下端靜脈曲張

      C 腹壁靜脈曲張

      D 痔靜脈曲張

      E 腹水

      正確答案:B

      第32題 肝硬化并發(fā)肝腎綜合征是

      A 肝硬化失代償期合并腎小管壞死

      B 肝硬化失代償期發(fā)生氮質(zhì)血癥及少尿等腎功能損害

      C 肝硬化晚期合并急性腎炎

      D 肝硬化代償期并慢性腎炎

      E 肝硬化失代償期并慢性腎炎

      正確答案:B

      第33題 鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是

      A 尿三膽測定及總膽紅素測定

      B 十二指腸鏡逆行膽管造影

      C 堿性磷酸酶測定

      D 氨基比林試驗

      E 谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定

      正確答案:B

      第34題 反映肝儲備功能試驗的是

      A 血膽紅素測定

      B 血清白蛋白測定

      C 吲哚青綠清除試驗

      D ALT測定

      E 免疫球蛋白測定

      正確答案:C

      第35題 肝炳思看下列哪項對診斷肝硬化最具確診價值

      A 匯管區(qū)炎癥,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸

      B 肝細(xì)胞廣泛變性壞死,出現(xiàn)碎屑樣死

      C 肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死

      D 大量結(jié)締組織增生,假小葉形成

      E 肝細(xì)胞嗜酸性變,氣球樣變,嗜酸體形成

      正確答案:D

      第36題 肝硬化患者血清免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的IgM顯著增加,血清抗線粒體抗體強陽性(1:128),最可能的診斷

      是

      A 肝炎后肝硬化

      B 原發(fā)性膽汁性肝硬化

      C 酒精性肝硬化

      D 血吸蟲性肝硬化

      E 血色病所致肝硬化

      正確答案:B

      第37題 肝硬化患者上消化道出血后,為預(yù)防性腦病的重要治療措施為

      A 加強保肝治療

      B 應(yīng)用左旋多巴

      C 弱酸溶液洗腸

      D 復(fù)方氨基酸靜點

      E 糾正酸堿平衡

      正確答案:C

      第38題 肝硬化肝實質(zhì)損害的最重要依據(jù)是

      A 血清膽紅素增加

      B 膽固醇降低

      C 清蛋白減少,凝血酶原時間延長

      D 透明質(zhì)酸增加

      E 血氨升高

      正確答案:C

      第39題 肝硬化時肝功能減退的表現(xiàn)是

      A 丁球蛋白增加,男性乳房發(fā)育,腹壁靜脈曲張

      B 清/球蛋白比例倒置,雌激素增多,ICG試驗潴留

      C 血小板減少,食管靜脈曲張,蜘蛛痣

      D 膽固醇降低,血膽紅素增加,脾腫大

      E 轉(zhuǎn)氨酶增高,透明質(zhì)酸酶增加,腹水

      正確答案:B

      第40題 小結(jié)節(jié)性肝硬化的特征錯誤的是

      A 起病多隱匿

      B 進(jìn)展較緩慢

      C 多由血吸蟲病引起

      D 癥狀不明顯

      E 結(jié)節(jié)大小均勻,最大不超過1.Ocm

      正確答案:C

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