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2017年寧波職工新結(jié)算年度醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整
4月25日從市社保局了解到，我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)將于5月1日跨入新的結(jié)算年度。從5月1日起，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))慢性病門(mén)診常用藥品范圍將進(jìn)一步擴(kuò)充。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的寧波職工新結(jié)算年度醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的最新消息，歡迎閱讀。
市社保局工作人員說(shuō)，按照職工醫(yī)保政策，跨醫(yī)保年度住院的參保人員醫(yī)療費(fèi)將按新年度計(jì)算。如參保人員在4月30日前入院治療，在5月1日后辦理出院結(jié)算，其住院期間的醫(yī)療費(fèi)均計(jì)算到5月1日后的新年度，住院起付線(xiàn)、年度累計(jì)費(fèi)用、醫(yī)保基金承擔(dān)比例均按新年度開(kāi)始計(jì)算。同時(shí)，在本次的跨年度調(diào)整中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))慢性病門(mén)診常用藥品范圍進(jìn)一步擴(kuò)充。
據(jù)了解，在藥品范圍中，刪除了使用率較低的15種藥品，增加35種常用藥品，數(shù)量由原來(lái)的133種增至153種，涉及的慢性病種類(lèi)由13種增至23種，新增癲癇、關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎等10種常見(jiàn)慢性病的部分藥品。
同時(shí)，據(jù)了解，在跨年度期間，從4月30日16時(shí)30分至5月1日13時(shí)30分，醫(yī)保系統(tǒng)將停止服務(wù)21小時(shí)。
交易結(jié)算暫停期間，醫(yī)保參保人員和各類(lèi)醫(yī)療統(tǒng)籌人員，可憑本人的《社會(huì)保障卡》《醫(yī)療統(tǒng)籌證卡》在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急記賬，也可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇先由個(gè)人現(xiàn)金支付，節(jié)后到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)零星報(bào)銷(xiāo);城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員由個(gè)人現(xiàn)金支付，節(jié)后到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)零星報(bào)銷(xiāo)。不過(guò)要著重提醒的是，停止服務(wù)期間，參保人員在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的購(gòu)藥費(fèi)用不實(shí)行應(yīng)急記賬，也不能申請(qǐng)零星報(bào)銷(xiāo)。
另?yè)?jù)了解，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的個(gè)人賬戶(hù)資金，將在5月1日凌晨統(tǒng)一更新，新年度個(gè)人賬戶(hù)一次性預(yù)計(jì)入12個(gè)月的資金。市區(qū)職工的具體劃入情況為：在職職工按2017年4月本人繳費(fèi)的基數(shù)預(yù)計(jì)入，45周歲以下劃入比例為3.4%，45周歲(含)以上劃入比例為3.7%;退休人員70周歲以下劃入金額2640元，70周歲(含)以上劃入金額為2940元。靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員新年度個(gè)人賬戶(hù)一次性預(yù)劃入金額根據(jù)年齡略有不同，其中45周歲以下人員劃入1174.80元，45周歲(含)以上人員劃入1278元。
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