焦慮癥臨床表現及分類

時間：2024-10-22 20:52:48 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師我要投稿

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焦慮癥臨床表現及分類

　　焦慮性神經癥(簡稱焦慮癥)，是以焦慮為主要特征的神經癥。表現為沒有事實根據也無明確客觀對象和具體觀念內容的提心吊膽和恐懼不安的心情，還有植物神經癥狀和肌肉緊張，以及運動性不安。本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式。下面是yjbys小編為大家?guī)淼慕箲]癥臨床表現的知識，歡迎閱讀。

　　焦慮癥有很多種類型，按照患者的臨床表現，焦慮常分為：

　　1)廣泛性焦慮：在沒有明顯誘因的情況下，患者經常出現過分擔心、緊張害怕，但緊張害怕常常沒有明確的對象和內容。此外，患者還常伴有頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀，這種焦慮一般會持續(xù)數月。

　　2)急性焦慮發(fā)作(又稱為驚恐發(fā)作)：在正常的日常生活環(huán)境中，并沒有恐懼性情境時，患者突然出現極端恐懼的緊張心理，伴有瀕死感或失控感，同時有明顯的植物神經系統(tǒng)癥狀，如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等，一般持續(xù)幾分鐘到數小時。發(fā)作突然開始，迅速達到高峰，發(fā)作時意識清楚。

　　注意!這種類型焦慮的出現是發(fā)作性的，無法預知的。由于急性焦慮發(fā)作的臨床表現和冠心病發(fā)作非常相似，患者往往撥打“120”急救電話，去看心內科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關檢查結果大多正常，因此往往診斷不明確，使得急性焦慮發(fā)作的誤診率較高，既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費。

　　3)恐怖癥(包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖)：恐怖癥的核心表現和急性焦慮發(fā)作一樣，都是驚恐發(fā)作。不同點在于恐怖癥的焦慮發(fā)作是由某些特定的場所或者情境引起的，患者不處于這些特定場所或情境時是不會引起焦慮的。例如害怕社交場合或者人際交往，或者害怕某些特定的環(huán)境：如飛機、廣場、擁擠的場所。恐怖癥的焦慮發(fā)生往往可以預知，患者多采取回避行為來避免焦慮發(fā)作。有一位患者就是害怕坐地鐵或者公交車，只要乘坐上述交通工具，她就會焦慮發(fā)作，極其痛苦，為了避免焦慮發(fā)作，她就打出租車上下班，因為坐出租車她就沒事。

　　還有一種分類，大家了解一下就可以了：美國的精神障礙診斷標準中，焦慮障礙包括：廣泛性焦慮、急性焦慮發(fā)作、恐怖癥、創(chuàng)傷后應激障礙、急性應激障礙、強迫障礙。因為這些疾病有一個共同點，那就是焦慮癥狀突出。

　　臨床表現

　　焦慮癥可以說是人群中最常見的情緒障礙了，世界衛(wèi)生組織的研究表明，人群中焦慮癥的終身患病率為13.6%-28.8%，90%的焦慮癥患者在35歲以前發(fā)病，女性往往多于男性。我國缺乏全國性的焦慮癥調查資料，河北、浙江等幾個省的調查顯示：焦慮癥的患病率在5%-7%，據此估計全國約有5千萬以上的焦慮癥患者。疾病癥狀

　　首先說一下焦慮癥的定義。焦慮是一種不愉快的、痛苦的情緒狀態(tài)，同時伴有軀體方面的不舒服體驗。而焦慮癥就是一組以焦慮癥狀為主要臨床相的情緒障礙，往往包含兩組癥狀：

　　⑴情緒癥狀患者感覺自己處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。緊張害怕什么呢?有些人可能會明確說出害怕的對象，也有些人可能說不清楚害怕什么，但就是覺得害怕;

　　⑵軀體癥狀患者緊張的同時往往會伴有自主神經功能亢進的表現，像心慌、氣短、口干、出汗、顫抖、面色潮紅等，有時還會有瀕死感，心里面難受極了，覺得自己就要死掉了，嚴重時還會有失控感。

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