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  • 婦產科主治醫師考試《孕期監護與保健》模擬試題及答案

    時間:2024-08-02 06:28:05 婦產科主治醫師 我要投稿
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    2017婦產科主治醫師考試《孕期監護與保健》模擬試題及答案

      模擬試題一:

    2017婦產科主治醫師考試《孕期監護與保健》模擬試題及答案

      1.產后輕型子宮內膜炎很少出現

      A.下腹隱痛

      B.惡露渾濁而臭

      C.體溫39℃以上

      D.子宮復舊延遲

      E.子宮壓痛

      答案:C

      2.引起產褥感染的主要細菌,以下哪項是錯誤的

      A.最常見的致病菌為厭氧性鏈球菌

      B.溶血性鏈球菌產生多種外毒素及溶組織酶

      C.葡萄球菌常造成會陰傷口感染

      D.大腸桿菌常和厭氧鏈球菌一起引起混合感染

      E.以上都不對

      答案:A

      3.胎盤、胎膜殘留所致晚期產后出血多發生于

      A.1周左右

      B.10天左右

      C.2周左右

      D.2~3周

      E.4~6周

      答案:B

      4.產褥感染中最常見者為

      A.急性輸卵管炎

      B.急性盆腔結締組織炎

      C.急性子宮內膜炎

      D.急性盆腔腹膜炎

      E.血栓性靜脈炎

      答案:C

      5.產褥感染血栓靜脈炎,以下不正確的是

      A.感染可迅速擴散至卵巢靜脈-左側腎靜脈,右側直接至下腔靜脈

      B.盆腔血栓靜脈炎多由子宮內膜炎引起,出現于產后1~2周

      C.影響下愛靜脈時,下肢血流受阻,下肢水腫,緊張發白

      D.病癥多為單純厭氧鏈球菌感染,青鏈霉素無效

      E.需平臥,積極抗炎治療

      答案:D

      6.產褥病率的定義是(產后每4h測體溫一次)

      A.分娩24h后體溫兩次大于或等于38℃者

      B.產后24h至10天內體溫兩次大于或等于38℃者

      C.產后1個月內體溫兩次大于或等于38℃者

      D.產后10天內體溫兩次大于或等于38℃者

      E.產褥期內體溫兩次大于或等于非孕月,宮口未開

      答案:B

      7.胎盤附著面感染所致晚期產后出血多發生于

      A.1周左右

      B.10天左右

      C.2周左右

      D.2~3周

      E.4~6周

      答案:C

      8.產褥感染最常見的致病菌為

      A.大腸桿菌

      B.產氣莢膜桿菌

      C.溶血性鏈球菌

      D.厭氧鏈球菌

      E.金黃色葡萄球菌

      答案:A

      9.子宮復舊不全所致晚期產后出血多發生于

      A.1周左右

      B.10天左右

      C.2周左右

      D.2~3周

      E.4~6周

      答案:C

      10.下列何項是產后之異常表現

      A.產后12h體溫37.8℃

      B.產后3天下腹陣縮,需服止痛藥

      C.產后4天,雙腋下出現腫、脹、痛

      D.產后7天仍為血性惡露

      E.產后半月,宮底在恥上1橫指

      答案:E

      11.關于產褥感染子宮內膜肌炎,不正確的是

      A.急性子宮內膜炎是常見的一種產褥感染

      B.細菌由胎盤剝離而侵入,擴散全內膜及肌層

      C.可引起盆腔結締組織炎、盆腔炎、血栓靜脈炎

      D.炎癥輕、重主要根據產婦抵抗力,與細菌種類無關

      E.多為厭氧菌、鏈球菌等混合感染

      答案:D

      12.剖宮產術后子宮傷口裂開所致晚期產后出血多發生于

      A.1周左右

      B.10天左右

      C.2周左右

      D.2~3周

      E.4~6周

      答案:D

      13.以下哪項不是產褥感染的誘因

      A.孕期貧血,營養不良

      B.產程長,胎膜早破或失血多

      C.手術產,產道裂傷,手取胎盤

      D.產程中多次陰道檢查或肛查

      E.妊高征

      答案:E

      14.搶救新生兒窒息的首要措施是

      A.清理呼吸道

      B.人工呼吸

      C.給呼吸中樞興奮劑

      D.加壓給氧

      E.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒

      答案:A

      15.新生兒出生時Apgar評分是4分,緊急處理時應首選

      A.吸氧及口對口人工呼吸

      B.立即清除呼吸道中的黏液及羊水

      C.立即肌注呼吸中樞興奮劑

      D.立即臍靜脈緩推碳酸氫鈉

      E.立即心內注射腎上腺素

      答案:B

      16.新生女嬰陰道出血最常見的原因是

      A.損傷

      B.雌激素撤退

      C.感染

      D.贅生物

      E.新生兒出血疾病

      答案:B

      17.新生兒Apgar評分的五項依據是

      A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

      B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

      C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

      D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

      E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

      答案:C

      18.第一胎孕37周,因第二產程延長,羊水糞染,行產鉗助娩術,出生后1min及5minApgar評分為5分及4分,以下哪項屬錯誤處理

      A.生后立即揩凈羊水及血跡注意保暖

      B.胎頭娩出后及時清除鼻咽部黏液羊水

      C.即給予口對口人工呼吸

      D.在保持呼吸道通暢基礎上,給予氧氣吸入

      E.應及時加用抗生素預防感染

      答案:C

      19.30歲,孕42周,自然分娩,胎兒娩出后無哭聲,青紫,生后1minApgar評分為7分,此時首先進行的處理是

      A.氧氣吸入

      B.肌注呼吸興奮劑

      C.立即清理呼吸道

      D.打足底

      E.人工呼吸

      答案:C

      20.搶救新生兒窒息的原則及程序,下列哪項是正確的

      A.建立呼吸,清理呼吸道,預防感染,改善循環

      B.清理呼吸道,建立呼吸,改善循環,預防感染

      C.建立呼吸,清理呼吸道,改善循環,預防感染

      D.清理呼吸道,建立呼吸,預防感染,改善循環

      E.預防感染,改善循環,清理呼吸道,建立呼吸

      答案:B

      21.關于陰道壁哪項是錯誤的

      A.陰道粘膜為復層鱗狀上皮

      B.陰道壁富有靜脈叢,局部損傷易形成血腫

      C.陰道上皮富有腺體,故婦女常有白帶多的癥狀

      D.陰道黏膜受卵巢激素影響,有周期性變化

      E.陰道壁有很多皺襞及外覆有彈力纖維,故有很大的伸展性

      答案:C

      22.關于陰道,正確的是

      A.上端包繞子宮頸,下端開口于陰道前庭前部

      B.陰道壁由光滑黏膜與彈力纖維構成

      C.后穹窿頂端與子宮直腸凹貼近,后者是腹腔最低部分

      D.后壁短于前壁

      E.黏膜由復層鱗狀上皮細胞所覆蓋,有腺體

      答案:C

      23.關于女性生殖器黏膜上皮錯誤的是

      A.陰道黏膜上皮為復層鱗狀上皮

      B.子宮頸管黏膜上皮細胞為單層高柱狀上皮

      C.子宮頸陰道部為復層鱗狀上皮

      D.子宮體黏膜為柱狀上皮

      E.輸卵管黏膜為復層高柱狀上皮

      答案:E

      24.有關子宮峽部哪組不正確

      A.子宮峽部指組織內口與解剖內口之間的部分

      B.子宮峽部在妊娠末期可延伸達10cm左右

      C.子宮峽部可隨月經周期而有周期變化

      D.子宮峽部內上端與子宮內膜相接處稱為組織學內口

      E.在孕晚期組成子宮下段

      答案:D

      25.有關女性生殖系統解剖,錯誤的是

      A.卵巢動脈自髂內動脈分出

      B.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內外淋巴結

      C.成人子宮體與子宮頸的比例是2:1

      D.輸尿管在距離宮頸內口水平2cm處與子宮動脈交叉

      E.外生殖器主要由陰部神經支配,內生殖器則由自主神經支配

      答案:A

      26.加強盆底肌肉和筋膜的支托作用的肌肉是

      A.球海綿體肌

      B.坐骨海綿體肌

      C.肛提肌

      D.會陰淺橫肌

      E.會陰深橫肌

      答案:C

      27.關于骨盆底的組成下列說法中不正確的是

      A.骨盆底分內、中、外三層,由多層肌肉和筋膜所組成

      B.組成骨盆底外層的肌肉有球海綿體肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌和肛提肌

      C.中層即泌尿生殖膈由上、下兩層堅韌的筋膜及一層薄肌肉組成

      D.內層是骨盆底最里面最堅韌的一層

      E.會陰體也屬于骨盆底的組成部分

      答案:B

      28.有關女性生殖器淋巴的引流,下述哪項是錯誤的

      A.腹股溝淺淋巴結匯入髂外淋巴結組

      B.外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結

      C.陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結

      D.宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴結

      E.子宮體淋巴匯入腰淋巴及腹股溝淺淋巴結

      答案:D

      29.關于生殖器血管錯誤的是

      A.子宮動脈為髂內動脈前干的分支

      B.卵巢動脈經骨盆漏斗韌帶,再向內橫行,進入卵巢門

      C.陰道動脈為髂內動脈前干的終支

      D.陰部內動脈和陰道動脈均來源于髂內動脈前干

      E.子宮動脈于子宮頸旁近內口水平2cm處與輸尿管交叉

      答案:C

      30.保持子宮前傾位置的主要韌帶是

      A.主韌帶

      B.闊韌帶

      C.卵巢固有韌帶

      D.圓韌帶

      E.骨盆漏斗韌帶

      答案:D

      31.下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置

      A.子宮圓韌帶

      B.子宮闊韌帶

      C.子宮主韌帶

      D.宮骶韌帶

      E.以上四對的共同作用

      答案:E

      32.從宮頸到達骨盆側壁的韌帶是

      A.闊韌帶

      B.子宮骶骨韌帶

      C.卵巢固有韌帶

      D.主韌帶

      E.子宮圓韌帶

      答案:D

      33.從子宮角前面至大陰唇前端為

      A.圓韌帶

      B.主韌帶

      C.子宮骶骨韌帶

      D.闊韌帶

      E.骨盆漏斗韌帶

      答案:A

      34.卵巢與子宮連接的韌帶是

      A.主韌帶

      B.闊韌帶

      C.卵巢固有韌帶

      D.圓韌帶

      E.骨盆漏斗韌帶

      答案:C

      35.卵巢動靜脈從哪條韌帶穿過

      A.圓韌帶

      B.主韌帶

      C.子宮骶骨韌帶

      D.闊韌帶

      E.骨盆漏斗韌帶

      答案:E

      36.維持子宮正常位置的是

      A.膀胱和直腸的支托作用

      B.腹腔壓力作用

      C.子宮四對韌帶的作用

      D.骨盆底肌肉及其上下筋膜支托作用

      E.子宮四對韌帶及盆底肌肉筋膜的支托作用

      答案:E

      37.未生育婦女的子宮大小和宮腔容量應為

      A.7cm×5cm×3cm,容量為12ml

      B.8cm×5cm×3cm,容量為10ml

      C.6cm×4cm×3cm,容量為3ml

      D.7cm×5cm×3cm,容量為5ml

      E.9cm×6cm×4cm,容量為7ml

      答案:D

      38.關于子宮正確的是

      A.成年的子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚4~5cm

      B.子宮體與子宮頸的比例為1:2

      C.子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部

      D.子宮峽部上端是組織學內口

      E.經產婦的子宮頸外口為圓形

      答案:C

      39.子宮峽部的下端是

      A.組織學外口

      B.組織學內口

      C.解剖學外口

      D.解剖學內口

      E.鱗柱狀上皮交界處

      答案:B

      40.下列各項錯誤的是

      A.成人女子子宮重約50g

      B.子宮體與子宮頸的比例,成人為2:1

      C.子宮峽部孕期可延伸至7~10cm,為軟產道的一部分

      D.月經期子宮內膜由基底層剝脫

      E.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處為宮頸癌好發部位

      答案:D

      41.卵巢表面覆蓋有

      A.漿膜

      B.生發上皮

      C.卵巢白膜

      D.卵巢皮質

      E.結締組織

      答案:B

      42.關于卵巢正確的是

      A.卵巢主要功能是產生和排出卵子

      B.髓質內有數以萬計的始基卵泡

      C.皮質內有豐富的血管、神經、淋巴

      D.卵巢為一對扁橢圓形性腺

      E.青春期卵巢表面很光滑

      答案:D

      43.婦科手術在處理下列組織時最易損傷輸尿管的部位是

      A.骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶

      B.主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動脈

      C.子宮動脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶

      D.輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動脈

      E.圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動脈

      答案:B

      44.術中如需切除子宮附件,則不會包括下列哪項

      A.卵巢固有韌帶

      B.輸卵管

      C.子宮圓韌帶

      D.子宮闊韌帶

      E.骨盆漏斗韌帶

      答案:C

      45.子宮動脈來自

      A.髂外動脈

      B.髂內動脈

      C.腹主動脈

      D.腎動脈

      E.髂總動脈

      答案:B

      46.右側卵巢動脈來自

      A.髂外動脈

      B.髂內動脈

      C.腹主動脈

      D.腎動脈

      E.髂總動脈

      答案:C

      47.左側卵巢動脈來自

      A.髂外動脈

      B.髂內動脈

      C.腹主動脈

      D.腎動脈

      E.髂總動脈

      答案:D

      48.會陰側切時會切到哪些盆底肌肉

      A.會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

      B.會陰深橫肌、坐骨海綿體肌、恥骨尾骨肌

      C.尿生殖膈下筋膜、會陰深橫肌、髂骨尾骨肌

      D.會陰淺橫肌、會陰深橫肌、坐骨尾骨肌

      E.球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰深橫肌

      答案:A

      49.盆底的淺層肌肉的肌腱在陰道外口與肛門之間會合形A.泌尿生殖膈

      B.中心腱

      C.盆膈膜

      D.會陰

      E.盆膈

      答案:B

      50.覆蓋于恥骨弓與坐骨結節之間的三角形平面上的是

      A.尿生殖膈

      B.中心腱

      C.盆膈膜

      D.會陰

      E.盆膈<

      答案:A<

      51.盆底最深部最堅韌的一層,有提肛肌及其筋膜組成的是

      A.尿生殖膈

      B.中心腱

      C.盆膈膜

      D.會陰

      E.盆膈

      答案:E

      52.陰道口與肛門之間的軟組織

      A.尿生殖膈

      B.中心腱

      C.盆膈膜

      D.會陰

      E.盆膈

      答案:D

      53.生殖器官與鄰近器官的關系錯誤的是

      A.前穹窿穿刺易引起膀胱損傷

      B.輸尿管于宮頸內口水平外側2cm向前

      C.膀胱充盈影響盆腔檢查

      D.闌尾的炎癥可累及右側附件

      E.尿道長約6cm,鄰近陰道與肛門,易感染

      答案:E

      54.關于婦女各階段的生理特點錯誤的是

      A.新生兒期為出生后8周

      B.幼兒期卵泡發育開始但不排卵

      C.性成熟期也稱生育期

      D.更年期始于40~45歲

      E.青春期的開始以初次月經來潮為標志

      答案:A

      55.卵子自卵巢排出后未受精,黃體開始萎縮是在排卵后的

      A.4~5天

      B.9~10天

      C.11~12天

      D.13~14天

      E.15~16天

      答案:B

      56.29歲,月經周期為28天,有排卵的婦女于月經周期第17天刮宮,子宮內膜鏡檢屬于

      A.增生早期

      B.增生晚期

      C.分泌早期

      D.分泌晚期

      E.排卵期

      答案:C

      57.下列哪一項是孕激素的生理作用

      A.增強子宮收縮力,增強子宮平滑肌對催產素(縮宮素)的敏感性

      B.使宮頸口閉合、黏液減少,變稠,拉絲度減少

      C.使陰道上皮增生和角化

      D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色

      E.加強輸卵管節律性收縮的振幅

      答案:B

      58.子宮內膜腺上皮細胞底部出現含糖原小泡,相當于子宮內膜周期中的哪一期

      A.排卵期

      B.分泌早期

      C.分泌晚期

      D.月經前期

      E.月經期

      答案:B

      59.下述各項中哪項是正確的

      A.絕經后婦女,因卵巢功能衰退,故體內無雌激素

      B.婦女有月經來潮即說明有排卵

      C.卵巢不分泌雄激素

      D.甾體激素不能稱為類固醇

      E.孕激素是雄激素的前身物質

      答案:E

      60.子宮內膜厚達10mm,間質非常疏松、水腫,螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度,也更彎曲,同時血管管腔也擴大是發生在

      A.子宮內膜增生期早期

      B.子宮內膜增生期中期

      C.子宮內膜增生期晚期

      D.子宮內膜分泌期早期

      E.子宮內膜分泌期晚期

      答案:E

      模擬試題二:

      01.確定早孕最可靠的輔助方法是

      A.婦科內診

      B.妊娠免疫試驗

      C.B超檢查

      D.陰道脫落細胞學檢查

      >答案:C

      02.診斷正常早期妊娠最準確的依據為下列何種

      A.停經后子宮增大變軟

      B.妊娠試驗陽性

      C.黑加征陽性

      E.B超見到胎囊和胎心搏動

      答案:E

      03.當停經3個月,子宮遠大于孕月時,鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是

      A.腹部X線攝片

      B.超聲多普勒檢查

      C.B超顯像法

      D.胎兒心電圖檢查

      E.羊水甲胎蛋白測定

      答案:C

      04.關于胎動下述哪項是不正確的

      A.妊娠晚期胎動增多

      B.缺氧早期,胎動頻繁

      C.自覺胎動,一般每小時約3~5次

      D.用聽診器可聽到胎動

      E.開始自覺胎動在妊娠1~20周,經產婦比初產婦早

      答案:A

      05.正常妊娠滿12周時子宮底于

      A.腹部不能觸及

      B.在恥骨聯合上方剛能觸及處

      C.恥骨聯合上2~3橫指處

      D.臍恥之間

      E.臍下2橫指處

      答案:C

      06.關于正常妊娠哪項是錯誤的

      A.孕吐多出現在妊娠第6周前后

      B.自覺胎動多自妊娠第20周左右開始

      C.免疫學妊娠試驗于妊娠第8~10周時陽性率最高

      D.超聲多普勒在停經5周時即可聽到胎心音

      E.胎心在妊娠0周可以聽到

      答案:D

      07.早孕最早及最重要的癥狀是

      A.停經

      B.早孕反應

      C.尿頻

      D.腹痛

      E.乳房脹痛

      答案:A

      08.30歲已婚女性,月經平素不規律,現停經26周,陰道出血1天,下列哪項檢查是不必要的

      A.B超檢查見到胎體

      B.超聲多普勒探及胎心

      C.經腹壁觸到胎兒肢體及胎頭

      D.尿妊娠免疫試驗陽性

      E.測宮底高度

      答案:D

      09.以下哪項不可作為妊娠診斷

      A.初產婦1~20周,自感有胎動

      B.胎心在120~00次/min,胎心音為雙音

      C.妊娠0周末宮底多在臍恥之間

      D.妊娠20周可經腹壁聽到胎心音

      E.自覺惡心、嘔吐、乳脹

      答案:E

      10.21歲,以往月經正常,停經4個月腹部漸增大,偶有尿頻但尿常規無異常,后做婦科檢查(肛查):子宮大小不清,和腫物相連,有一1cm×0cm×14cm大的腫物,囊性感,尚可活動,附件正常,需要選用哪種輔助檢查診斷

      A.B超檢查

      B.腹部X線片

      C.開腹探查手術

      D.尿妊娠免疫試驗

      E.黃體酮試驗

      答案:A

      11.孕婦開始自覺胎動的時間是

      A.妊娠12~14周

      B.妊娠1~20周

      C.妊娠22~24周

      D.妊娠26~28周

      E.妊娠32周以上

      答案:B

      12.27歲,孕34周,四步觸診胎兒觸診不清,疑無胎兒,請指出做何種檢查對確診最有價值

      A.羊水染色體檢查

      B.測尿雌三醇

      C.血AFP

      D.B超檢查

      E.測胎盤催乳素

      答案:D

      13.在妊娠期下列哪項是錯誤的

      A.免疫學妊娠試驗在妊娠第8~10周時陽性率最高

      B.胎動感覺起于妊娠1~20周

      C.胎心在妊娠0周時可用聽診器聽到

      D.正常妊娠至足月時,孕婦體重約增加12.5kg

      E.初產婦妊娠紋呈紫色,經產婦呈白色

      答案:C

      14.關于胎動不正確的是

      A.胎動與胎盤血流狀態有關

      B.胎動減少,為胎兒宮內慢性缺氧的一種表現

      C.胎動減少至胎動消失往往歷時數日至1周左右

      D.胎動完全停止到胎心消失,往往超過48h

      E.孕晚期胎動可稍減少

      答案:D

      15.28歲,已婚初孕婦,停經7周,下列哪項不可能出現

      A.晨起惡心,嘔吐

      B.尿酮體陽性

      C.乳房增大,乳暈著色

      D.尿頻

      E.出現妊娠紋

      答案:E

      16.關于妊娠診斷,正確的是

      A.黑加征是峽部極軟,宮體與宮頸似不相連

      B.黑加征是宮體呈球形,宮頸著色

      C.黑加征是確診妊娠的征象

      D.體內HCG高峰在停經40~48天

      E.體內HCG高峰在停經4個月時

      答案:A

      17.下列妊娠期保健哪項是正確的

      A.產前檢查應從妊娠20周開始

      B.早期妊娠檢查,只是為了確定是否懷孕

      C.產前檢查應每月1次

      D.無水腫的孕婦,不需要測體重

      E.血壓較基礎血壓增高4/2kPa(30/15mmHg)時為異常

      答案:E

      18.首次產前檢查應從何時開始

      A.早期妊娠

      B.妊娠12周

      C.妊娠0周

      D.妊娠20周

      E.妊娠28周

      答案:A

      19.妊娠子宮底的高度下列哪項是錯誤的

      A.妊娠3個月末于恥骨聯合上可以觸到

      B.妊娠5個月末位于臍下1橫指

      C.妊娠7個月末位于臍上3橫指

      D.妊娠9個月劍突下2橫指

      E.妊娠10個月位于劍突下1橫指

      答案:E

      20.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動

      A.第6~8周

      B.第9~10周

      C.第10~12周

      D.第13~0周

      E.第1~20周

      答案:E

      21.診斷中期妊娠下列何項最不可靠

      A.胎心音清晰

      B.自覺胎動

      C.捫診有胎頭浮球感

      D.胎兒心電圖可見較規律的圖形

      E.B超可見胎心搏動

      答案:B

      22.有關胎心音,下述不正確的是

      A.妊娠4周左右可聽到

      B.聽到胎心可確診妊娠

      C.為單音響,在遠離肢體側清楚

      D.雙胎兩個胎心率可不一樣

      E.需與子宮血流音區別

      答案:C

      23.關于胎動次數下述哪項提示胎兒缺氧

      A.胎動<10次/12h

      D.胎動<15次/12h

      C.胎動<4次/12h

      D.胎動<25次/12h

      E.胎動<30次/12h

      答案:A

      24.早期妊娠的診斷哪項是錯誤的

      A.已婚生育年齡婦女平時月經規則,一旦停經應考慮是否妊娠

      B.月經過期未來潮黃體酮試驗陰性應疑為妊娠

      C.哺乳期婦女,月經尚未恢復也可以再次妊娠

      D.婦女在停經6周左右均有早孕反應

      E.黑加征是早期妊娠的典型體征

      答案:D

      25.25歲初孕婦,孕38周,在門診檢查時主訴自覺胎動減少1天,查胎心率148次/min,為了解胎兒在宮內情況首先應作下列哪項檢查

      A.胎兒心電圖

      B.CST試驗

      C.胎兒頭皮血pH測定>

      D.NST試驗

      E.羊膜鏡檢查

      答案:D

      26.妊娠6個月胎死宮內,下述哪項是錯誤的

      A.孕婦感覺全身疲倦,食欲不振

      B.自覺胎動停止

      C.長大的子宮又縮小

      D.X線照片"顱骨重疊,脊柱成角彎曲"

      E.胎死宮內超過2周可能發生凝血功能障礙

      答案:A

      27.我國現定義的圍生期是指

      A.圍繞分娩前后1周以內的階段

      B.分娩前1周到分娩后24h以內

      C.妊娠28周以后到分娩后1周以內

      D.妊娠4周以后到分娩后4周以內

      E.妊娠28周以后到分娩后4周以內

      答案:C

      28.關于胎兒電子監測,提示臍帶受壓的是

      A.NST無反應型

      B.加速

      C.早期減速

      D.變異減速

      E.晚期減速

      答案:D

      29.測定胎兒安危的方法哪項最簡便又較準確

      A.催產素(縮宮素)激惹試驗

      B.胎動計數

      C.尿雌三醇測定

      D.胎兒電子監護

      E.羊膜鏡檢

      答案:B

      30.高危妊娠時選擇終止妊娠的時間應取決于

      A.宮頸成熟度

      B.宮底高度

      C.胎動次數

      D.胎盤功能和胎兒成熟度

      E.胎兒電子監測

      答案:D

      31.測定胎盤功能下列哪項是當前最常用的方法

      A.測定尿中雌三醇值

      B.測定尿中孕二醇值

      C.測定尿中絨毛膜促性腺激素

      D.測定尿中胎盤催乳素

      E.測定耐熱性堿性磷酸酶值

      答案:A

      32.關于胎兒電子監測不正確的是

      A.Ft-IR有BFHR及PFHR兩種基本變化

      B.FHR基線表示胎兒的儲備能力

      C.晚期減速是胎兒缺氧的表現

      D.無激惹試驗是宮縮時FHR的變化

      E.OCT陽性提示胎兒窘迫

      答案:D

      33.提示胎兒宮內缺氧的檢查結果是

      A.無激惹試驗出現胎動時伴胎心加速

      B.催產素(縮宮素)激惹試驗(+)

      C.胎兒頭皮血pH值為7.30

      D.胎動15次/12h

      E.胎心監護出現FHR早期減速

      答案:B

      33.提示胎兒宮內缺氧的檢查結果是

      A.無激惹試驗出現胎動時伴胎心加速

      B.催產素(縮宮素)激惹試驗(+)

      C.胎兒頭皮血pH值為7.30

      D.胎動15次/12h

      E.胎心監護出現FHR早期減速

      答案:B

      34.下述何項不提示胎盤功能低下

      A.妊娠32周后,尿雌三醇連測多次在10mg/24h以下

      B.催產素(縮宮素)激惹試驗陽性

      C.妊娠35周后血清胎盤生乳素升高

      D.羊膜鏡檢羊水呈深綠色

      E.NST無反應

      答案:E

      35.第一產程末胎兒頭皮血的pH正常值應為

      A.7.05~7.15

      B.7.15~7.25

      C.7.25~7.35

      D.7.35~7.45

      E.7.45~7.55

      答案:C

      36.下列哪項不是NST無反應型的表現

      A.胎心率基線為14~160次/min

      B.胎動>2次/4min

      C.胎動相應出現的心率加速<15次/min時間不足15s

      D.基線可為窄幅

      E.無胎動

      答案:B

      37.胎盤功能測定中,哪一種能代表胎兒胎盤功能

      A.陰道脫落細胞涂片檢查

      B.(縮宮素)激惹試驗

      C.尿E3測定

      D.羊膜鏡檢查

      E.血清HPL測定

      答案:C

      38.關于胎兒成熟度的判定,正確的是

      A.超聲測量胎頭雙頂徑,足月時為8.5cm

      B.卵磷脂與鞘磷脂的比值可了解胎兒肺成熟度

      C.肌酐測定,一般以88.4μmol/L(1mg/dl)為成熟值

      D.膽紅素AOD450>0.02,表示妊娠已超過37周

      E.羊水橘黃細胞<10%,表示胎兒已成熟

      答案:B

      39.下列哪一項檢測結果表明胎兒或胎兒器官已成熟

      A.B超測得胎頭雙頂徑值為8cm

      B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂為1.8

      C.羊水中肌酐值為20μmol/L

      D.羊水中膽紅素類物質值為0.05

      E.羊水中淀粉酶值為400U/L

      答案:C

      40.孕婦尿中檢出的甾體激素,與胎兒胎盤功能關系最密切的是

      A.皮質醇

      B.孕二醇

      C.雌二醇

      D.雌三醇

      E.醛固酮

      答案:D

      41.初產婦,足月臨產,產程進展順利,LOA位,胎兒頭平坐骨棘,胎心監護突然出現變異減速,最低胎心率70次/min,持續50s,本癥有可能是

      A.慢性胎兒窘迫

      B.胎盤功能減退

      C.臍帶受壓

      D.胎頭受壓

      E.以上都不是

      答案:C

      42.關于胎動哪項是不正確的

      A.胎動小于3次/h,示胎兒有缺氧可能

      B.胎動小于10次/12h,提示胎兒宮內缺氧

      C.胎動消失,常發生于胎心消失前2~3天

      D.胎動突然頻繁,一般示胎兒有較好的儲備力

      E.孕晚期胎動可稍減少

      答案:D

      43.羊水成分的分析下列哪項結果是錯誤的

      A.卵磷脂與鞘磷脂之比大于2,示肺成熟

      B.肌酐大于2mg/dl表示腎臟成熟

      C.膽紅素在0.02(△OD450)以上,表示肝臟成熟

      D.羊水脫落細胞脂肪顆粒檢查,橘黃色細胞大于4%,表示皮脂腺成熟

      E.甲胎蛋白明顯上升提示神經管畸形

      答案:C

      44.下列哪一項不提示胎兒器官的成熟

      A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值為1.8

      B.羊水中肌酐值為20μmol/L

      C.羊水中膽紅素類物質為0.01

      D.羊水中淀粉值為460U/L

      E.羊水中含脂肪細胞出現率為25%

      答案:A

      45.下列哪一項檢查結果提示胎兒的肝臟已發育成熟

      A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2

      B.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L(2mg/Dl)

      C.羊水中膽紅素類物質值<0.02

      D.羊水中脂肪細胞出現率15%

      E.羊水淀粉酶值≥450U/L

      答案:C

      46.關于胎兒電子監護提示胎兒缺氧的是

      A.加速

      B.早期減速

      C.變異減速

      D.晚期減速

      E.以上都不是

      答案:D

      47.胎兒成熟度檢查下列各項目中,不包括哪項

      A.羊水磷脂測定

      B.羊水含脂細胞檢查

      C.泡沫穩定度(振蕩)試驗

      D.羊水的重量、克分子滲透壓濃度

      E.胎兒參數一系列的超聲波測量

      答案:D

      48.以下哪項檢查結果不說明胎兒儲備能力正常

      A.無激惹試驗反應型

      B.FHR基線靜止型

      C.縮宮素激惹陰性

      D.胎兒頭皮血pH值為

      7.45

      E.胎動良好

      答案:B

      49.下述哪項說明胎盤功能低下

      A.妊娠32周后,尿雌三醇連續多次均>10mg/24h

      B.OCT試驗陰性

      C.妊娠35周以后血清HPL<4mg/L

      D.尿雌激素/肌酐比值>15

      E.NST試驗為有反應型

      答案:C

      50.妊娠39周時,哪項不是提示胎盤功能減退的結果

      A.NST無反應型

      B.尿雌三醇/肌酐比例<10

      C.血清HPL下降50%

      D.縮宮素激惹試驗陽性

      E.胎動<4次/12h

      答案:A

      51.初產婦,產程順利,宮口開全1h,胎頭已撥露,胎心監護為早期減速應采取的處置是

      A立即剖宮產

      B產鉗助產

      C立即靜滴葡萄糖液

      D靜點縮宮素

      E等待自然分娩

      答案:E

      52.胎兒電子監測胎心率變化錯誤的是

      A 基線胎心率為無宮縮時的FHR

      B FHR指每分鐘胎兒心搏次數

      C FHR基線變異消失提示胎兒有一定儲備能力

      D 周期性FHR與子宮收縮有關

      E 宮縮后FHR增加15~ 4次可能是臍靜脈暫時受壓

      答案:C

      53.除哪一項外,其余均為胎兒宮內發育遲緩圍生期易見并發癥

      A. 紅細胞增多癥

      B. 新生兒窒息

      C. 低血糖

      D. 胎糞吸入綜合征

      E. 代謝性堿中毒

      答案:E

      54.下列哪一項不是胎兒宮內發育遲緩胎兒附屬物的病理變化

      A. 絨毛發育遲緩

      B. 絨毛膜血管瘤

      C. 單臍動脈

      D. 臍帶真結

      E. 絨毛膜血管病

      答案:D

      55.胎盤血行性感染的特征性表現為

      A. 絨毛膜羊膜炎

      B. 臍帶炎

      C. 絨毛板炎

      D. 底蛻膜炎

      E. 絨毛炎

      答案:E

      56.孕婦,29歲,因孕過期入院待產。檢查:血壓14/80mmHg,宮高35cm,胎位LOA,胎心132次/min,擬行胎盤功能測定,下列哪項表示胎盤功能不足

      A. 12h胎動數>4次

      B. B超羊水池最大直徑>3cm

      C. 血清胎盤催乳素4μg/L

      D. NST試驗有反應型

      E. OCT試驗胎心出現連續晚期減速

      答案:E

      57.足月妊娠時,正常胎心率的范圍每分鐘應是

      A. 100~140次

      B. 110~14次

      C. 14~160次

      D. 130~170次

      E. 140~20次

      答案:C

      58.在孕婦腹壁上聽診,與胎心率一致的音響是

      A. 腹主動脈音

      B. 臍帶雜音

      C. 子宮雜音

      D. 胎動雜音

      E. 胎盤血流雜音

      答案:B

      59.測骶恥外徑(EC)的特點是

      A.自第5腰椎棘突下至恥骨聯合上緣中點

      B.自第5腰椎棘突下至恥骨聯合下緣中點

      C.自髂后上棘連線中點至恥骨聯合下緣中點

      D.自髂嵴連線中點至恥骨聯合上緣中點

      E.自骶尾關節至恥骨聯合上緣中點

      答案:A

      60.胎位是指

      A.最先進入骨盆入口的胎兒部分

      B.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系

      C.胎兒身體長軸與母體長軸的關系

      D.胎兒身體各部的相互關系

      E .胎兒位置與母體骨盆的關系

      答案:B

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