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  • 老年人吸痰護理

    時間:2024-08-22 15:52:01 尚民 護理培訓(xùn) 我要投稿
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    老年人吸痰護理

      吸痰法是指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。下面小編為大家整理了老年人吸痰護理,歡迎閱讀!

    老年人吸痰護理

      什么時候該吸痰

      對于危重、昏迷及神志不清、長期臥床的老年人來說,因咳嗽無力或咳嗽發(fā)射遲鈍,以致痰液不能咳出而阻塞呼吸道,出現(xiàn)呼吸困難,甚至窒息死亡。及時吸出呼吸道的分泌物,可保持呼吸道的通暢,從而挽救病人的生命。

      緊急情況如何處理

      在緊急情況下,可用注射器吸痰及口對口吸痰。前者用50~100ml注射器連接導(dǎo)管進行抽吸;后者由操作者托起病人下頜,使其頭后仰并捏住病人鼻孔,口對口吸出呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻癥狀。

      吸痰裝置種類和用法

      吸痰裝置有中心吸引器和電動吸引器兩種,它們利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液。

      電動吸引器吸痰方法(中心吸引器吸痰方法)

      1.備齊用物,攜至患者床旁,并解釋。

      2.檢查吸引器性能,正確連接,調(diào)節(jié)負(fù)壓40.0~53.3KPa,生理鹽水試吸,檢查導(dǎo)管是否通暢。

      3.將病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè),昏迷者可用張口器或壓舌板幫助張口。

      4.護士一手將導(dǎo)管末端(連接玻璃接管處)折疊,以免負(fù)壓吸附粘膜引起損傷,另一只手用無菌鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插入病人口腔咽部。

      吸痰時動作輕穩(wěn),左右旋轉(zhuǎn),上下提拉。每次吸痰時間不超過15秒,以免缺氧。導(dǎo)管退出后,應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗,防止導(dǎo)管被痰液阻塞。

      5.口腔吸痰困難者,可由鼻腔吸引;氣管插管或氣管切開者,可按無菌操作由氣管插管或套管內(nèi)吸痰。

      6.病人痰液粘稠,可叩拍胸背、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋,便于吸出。

      7.吸痰過程中,觀察吸痰前后呼吸頻率的改變,并注意吸出物的性質(zhì)、顏色、量以及粘稠度等,做好記錄。

      8.吸痰畢,關(guān)上吸引器開關(guān),將吸痰導(dǎo)管重新消毒或統(tǒng)一處理,將吸痰玻璃接管插入消毒液試管中浸泡。

      拓展閱讀:老年人吸痰器的使用方法與注意事項

      1、老年人吸痰器的正確使用方法

      1.1、連接電源,電源指示燈亮為電源接通

      1.2、檢查管路,順時針方向旋緊負(fù)壓調(diào)節(jié)閥,堵塞吸氣口或折疊并捏住吸引軟導(dǎo)管,開啟吸引器,機器運轉(zhuǎn),無異聲,真空表上指針將迅速上開至極限負(fù)壓值,放開吸入口,表針將回到0.02MPA以下,說明管路連接正確

      1.3、松開緩沖瓶和儲液瓶的瓶塞,注入2/3——1/2的生理鹽水,繼續(xù)旋緊瓶塞,在吸入口接上吸引軟導(dǎo)管

      1.4、調(diào)節(jié)負(fù)壓:根據(jù)病人痰液的粘稠度,調(diào)節(jié)負(fù)壓調(diào)節(jié)閥,負(fù)壓調(diào)節(jié)閥順時針方向連續(xù)旋轉(zhuǎn)負(fù)壓增加

      1.5、連接吸痰導(dǎo)管到吸引軟導(dǎo)管,運作吸引器,按照吸痰操作流程吸痰,將痰液吸入儲液瓶中,液位上開將帶動浮子上浮,直至關(guān)閥或人工停止吸痰

      1.6、吸痰完畢,將吸痰導(dǎo)管伸入盛有生理鹽水碗中,洗吸引管內(nèi)殘余痰液及分泌物

      1.7、沖洗完畢,旋緊調(diào)節(jié)閥,讓負(fù)壓降低到0.02MPA以下,關(guān)閉吸引器開關(guān),松開吸痰導(dǎo)管與吸引器軟管,開啟儲液瓶塞,倒空儲液瓶,將其及吸引導(dǎo)管洗凈,干燥,放回原處,蓋緊瓶塞,將吸引器歸置原位

      2、老年人吸痰器的使用注意事項

      2.1、調(diào)節(jié)負(fù)壓前要檢查管路,可用手指堵塞吸氣口或折疊已連接的吸引軟導(dǎo)管,開啟吸引器,真空表上指針迅速上開至極限負(fù)壓,防開吸引口,表針回到0.02MPA以下,說明管路連接正確。

      2.2、吸痰時應(yīng)邊提邊左右旋轉(zhuǎn)吸痰管,并注意觀察病人的呼吸,每次吸引時間為15S,連續(xù)吸痰時間不超過3MIN,負(fù)壓不可過大。

      2.3、關(guān)機前一定要先讓負(fù)壓降到0.02MPA以下。

      2.4、開啟儲液瓶,必須是關(guān)機后,放掉負(fù)壓,才可開啟。

      2.5、嚴(yán)禁在拆除溢流瓶裝置和導(dǎo)向管的情況下使用吸引器

      3、老人痰多的原因

      3.1、肺寒生痰

      冬天因為肺受寒而生痰的人,多乏力、怕冷,尤其后背冷、痰多、舌淡苔白、脈弱,就應(yīng)溫肺化痰。

      3.2、脾虛生痰

      有的人素體脾胃不好,消化功能弱,冬天受寒后更易致脾虛生痰。表現(xiàn)是痰多、少腹脹、大便稀、四肢不溫、甚至浮腫、脈弱無力。

      3.3、腎虛生痰

      冬天天寒腎陽易受傷害,而致腎陽虛加重,致慢性氣管炎纏綿難愈,特點是痰多而清稀,形寒怕冷,手足發(fā)涼,腹背尤甚,小便清長,夜尿多,大便稀,面色恍白,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。

      老人痰多的飲食治療法

      1、桔梗,開宜肺氣、祛痰,適用于外感風(fēng)寒,咽喉腫痛,痰多者,一般使用3—9克;

      2、紫菀,能止咳化痰,定喘,解熱,適用于風(fēng)寒咳嗽氣喘,痰多者,一般使用3—9克;

      3、胖大海,清宣肺氣,利咽,用于聲音嘶啞,咽喉腫痛,痰多咳嗽者,一般使用2—3粒;

      4、竹茹,能清熱化痰,用于痰多咳嗽,痰黃粘稠者,一般使用6—10克;

      5、栝蔞,清熱化痰,利氣,用于痰多咳嗽,自感發(fā)熱,合并便秘者,一般使用10—20克;

      6、款冬花,能潤肺下氣,止咳化痰,適用于喘息,痰中帶血者,一般3—9克。

      老人痰多的物理治療法

      1、拍打法:拍打背部可使潴留在氣管、支氣管或肺部的痰液受到震動而移位,有助于痰的咳出。

      2、體位排痰法:如病變在下葉肺可采取臥位,頭低足墊高,如病變在上葉肺,則采取坐位,病人多多呼吸幾次,然后再咯,有利于痰的排出。

      3、潤喉法:咯痰前先喝幾口溫開水,或用溫開水含漱一會兒,使咽喉部潤濕一會兒,這樣咯時爽快。

      4、蒸氣吸入法:病員座位,半杯開水,病人將口置于杯口上大口大口地吸蒸氣15~20分鐘。這樣可使痰液稀釋,易排出。

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