長期臥床老人怎樣應對壓瘡

時間：2024-10-20 19:26:06 護理培訓我要投稿

長期臥床老人怎樣應對壓瘡

　　長期臥床老人容易生長壓瘡，應該怎么辦呢。小編整理了相關的內容，歡迎欣賞與借鑒。

　　什么是壓瘡

　　壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。皮膚壓瘡在康復治療、護理中是一個普通性的問題。據有關文獻報道，每年約有6萬人死于壓瘡合并征。

　　壓瘡好發的部位?

　　壓瘡常好發在骨突處(見附圖)，但也可能發生在身體任何容易受到壓迫的位置，如：鼻胃管壓迫鼻孔、氧氣面罩壓迫臉頰、頸圈壓迫脖子等。

　　什么樣的人易產生壓瘡?

　　肢體活動不方便(如：中風、脊髓損傷)、長期臥床，意識不清、大小便失禁、老年人、皮膚脆弱(如：長期服用類固醇)或敏感、體力衰弱、營養不良、消瘦、糖尿病、心血管疾病、貧血者等，只要稍疏忽易產生壓瘡。

　　那些是壓瘡常見的原因?

　　1. 無法自行活動或身體沒有知覺，因為沒有經常翻身，使皮膚受壓迫時間過久，或約束及擺位的方法不正確。

　　2. 大、小便失禁或流汗導致皮膚潮濕悶熱、或因清潔皮膚時太用力擦拭皮膚造成摩擦破皮，再加上局部組織受壓迫而產生壓瘡。

　　3. 長時間抬高床頭合并不平整的床單或衣服皺折，使身體重力往下滑，導致皮膚組織受壓和摩擦而損傷。

　　4. 醫療裝置或管路長時間壓迫皮膚造成損傷。

　　如何預防壓瘡？

　　1.每天檢查全身皮膚、骨突處及醫療裝置：包括局部有無發紅、發熱、腫脹、變硬及壓痕。

　　2. 去除或減少皮膚壓力及摩擦力，方法有：

　　(1) 坐輪椅或坐姿者每 15 分鐘移動或抬高臀部，每小時變換姿勢。

　　(2) 臥床病人至少每 2 小時翻身及更換姿勢，避免長時間壓迫。雙腿下方放置枕頭，足跟懸空不受壓;側臥時可將枕頭置于兩腿間，勿使用各式自制墊圈、或裝水的手套。

　　(3) 視情況建議使用特殊的減壓椅/床墊如：氣墊椅/床、脂肪墊等(仍需要每 2 小時翻身及更換姿勢)。

　　(4) 平躺時床頭盡量低于 30 度并稍微搖高床尾，以減少身體因重力下滑產生剪力，而造成臀部及尾骶骨皮膚的損傷。

　　3.保持皮膚的清潔干爽與完整，避免皮膚受到汗水、大小便浸泡而受損：

　　(1) 清潔皮膚時建議使用中性/或弱酸性清潔劑，勿使用摩擦方式來清潔皮膚，而以按壓拭凈。

　　(2) 使用潤膚乳滋潤皮膚并預防皮膚干燥與受損。

　　4.攝取足夠的營養：充足的熱量與均衡的飲食。

　　不正確的壓瘡處理

　　使用橡膠圈及甜甜圈、保暖或加熱裝置(如:電熱毯、熱水袋)、手套或塑料袋裝成水袋或烤燈、以及在壓瘡部位按摩等，都是已經過時且不正確的壓瘡處理方式。

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