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關于晚期胃癌護理的方法
一、家庭護理:
1、保持心情舒暢,適量活動,避免勞累及受涼。
2、遵醫囑服用助消化劑和抗貧血藥。
3、飲食定量、適量、宜清淡飲食,避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激飲食,多吃蔬菜及水果,不吃油膩和過甜食物,飯后臥床半至一個小時傾倒綜合征。
4、少量多餐:出院后每日4~6餐,每餐50克左右,逐漸增加,半年左右恢復每日3餐,每餐100克左右,1年后接近正常飲食。
5、保持大便通暢,觀察有無黑便、血便,發現異常及時就診。
6、保護胃粘膜,避免高鹽、過硬、過燙、暴飲、暴食,要少食多餐,定時定量,吃易消化的飲食。
二、手術后飲食:
在胃癌術后護理中,要注意慢慢地增加飲食量,逐漸減少進餐次數,最終恢復到正常人的飲食。要注意預防胃癌術后傾倒綜合征和低血糖綜合征。傾倒綜合片的主要表現是進食甜的流質,如加糖的牛奶,10~20分鐘后,即感上腹部不適,腹部脹痛,惡心、嘔吐,腸鳴,腹瀉,全身乏力,頭暈、出汗,心慌,面部潮紅、甚至虛脫。該綜合征多可通過飲食調節控制。癥狀較重和反復發作者,應進食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物,倒到少量多餐,進餐時避免飲用流質等液體食物,餐后最好能平臥30分鐘,餐后半小時~1小時呆以飲用少量無糖的液體。經此調節后,可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。1~2年后,癥狀可逐步減輕而不再發作。術后低血糖綜合征的主要表現是進食后2~4小時,出現心慌,出汗、無力、眩暈,手震顫、饑餓感,嗜睡或虛脫。其原因在于食物過快地排入空腸,葡萄糖被過快地吸收,血糖呈一過性增高,刺激胰腺分泌過多的胰島素,隨即引起了反應性低血糖。通過飲食調節來控制本綜合片的辦法是:少食多餐,進高蛋白,高脂肪與低碳水化合物飲食,避免甜的、過熱的流質飲食。餐后平臥10~20分鐘,并準備可供口服的糖類食品以糾正低血糖。多數病人經此調節后,6個月~1年能逐步自愈。
胃癌切除手術后,病人在1~3天內腸功能可逐漸恢復,當腸道通氣(即放屁)后,就可進食少量清流質飲食,如米湯、稀藕粉、蜂蜜水、面湯、青菜湯等,每次飲用100毫升左右,每日餐次為78次。35天后可改為進食大米稀飯、小米稀飯、蒸蛋羹、雞蛋湯、雞蛋面糊等,每日餐次可為6次左右。此階段,不要吃容易產氣的食物,如牛奶、豆漿等,以及含粗纖維多的食物,如芹菜、豆芽、洋蔥等。
晚期胃癌患者多處于全身衰竭狀態,進食困難,食欲不振,應多吃鮮石榴、鮮烏梅、鮮山楂,也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、雞肫適量,煎湯內服。呈現惡病質狀態的病人應該多補給蛋白質食品,如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉、牛肉和新鮮蔬菜、水果等,糯米粥要求煮爛。
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