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  • 如何治療侵蝕性葡萄胎及護理方法

    時間:2024-06-11 18:22:44 護理培訓 我要投稿
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    如何治療侵蝕性葡萄胎及護理方法

      對于侵蝕性葡萄胎,相信很多人都是不知道的,甚至很多人都是不知道的。其實侵蝕性葡萄胎是葡萄胎中的一種,但是卻屬于惡性滋養細胞腫瘤。那當我們患上侵蝕性葡萄胎的時候,應該如何治療呢?侵蝕性葡萄胎的護理方法又哪些呢?

    如何治療侵蝕性葡萄胎及護理方法

      侵蝕性葡萄胎癥狀

      患上侵蝕性葡萄胎的時候,會有哪些癥狀表現呢?相信很多人都是想知道的。畢竟可以通過癥狀來早發現,早治療,不是嗎?

      1.原發灶表現

      葡萄胎清除后出現不規則陰道流血,量多少不定。婦科檢查子宮略大而軟,如腫瘤組織穿破子宮壁,則有腹腔內出血及腹痛。

      2.轉移灶表現

      最常見的是肺轉移,出現咳嗽、咯血等癥狀,X線胸片可見棉球狀轉移陰影。其次是發生在陰道、宮頸的轉移,表現為紫藍色結節,可潰破導致大量出血。宮旁轉移時可在盆腔內觸及腫瘤性包塊。極少數可轉移至腦和脊髓,出現頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷,甚至導致死亡。轉移至胃腸道者,有消化道出血。

      侵蝕性葡萄胎治療

      上面我們一起看完了侵蝕性葡萄胎的一些,接下來我們就再起來看一下侵蝕性葡萄胎的治療吧。這樣的話,我們就可以對侵蝕性葡萄胎有更一步的了解了哦。

      (一)化療

      所用藥物如5-氟脲嘧啶(5-FU)、甲氨喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)、環磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、順鉑(DDP)、依托泊苷(VP-16)、放線菌素D(Acl-D)、長春新堿(VCR)等,方法可分為單一藥物和聯合化療。

      1.選用化療方案的原則

      Ⅰ期常采用單藥治療;Ⅱ~Ⅲ期聯合化療,常用5-FU+KSM,ACM (Act-D+ CTX+MTX);Ⅳ期或耐藥病例采用EMA-CO方案。單藥常用5-FU和KSM,療效較好,副作用小,可作為首選藥物。目前PE方案取得良好效果,尤其是難治性病例。

      2.療效判定

      在每一療程結束后,每周測定一次血β-hCG,結合婦產科檢查、超聲、X線胸片和CT等檢查。在每療程結束至18天以內,血β-hCG下降至少1個對數方為有效。

      3.停藥指征

      用藥治療的時候,一直直到侵蝕性葡萄胎的癥狀以及體征消失的時候才可以停藥。而且還需要每周進行一次hCG,如果連續三次為正常范圍的話則需要二個鞏固療程,并且觀察五年無復發則會痊愈。

      (二)手術

      子宮肌層內轉移瘤經化療后HCG不下降或子宮仍在繼續增大或有先兆破裂癥狀者,應手術切除子宮。

      預后

      侵蝕性葡萄胎預后較絨毛膜癌好,但處理不當可死于腦轉移、肺栓塞,或發展為絨毛膜癌。

      侵蝕性葡萄胎的護理

      (一)一般護理

      (1)關心患者思想狀況,做好患者的心理護理,盡力解除其悲觀、恐懼及各種心理負擔,增強戰勝疾病的信心,積極配合治療。

      (2)鼓勵患者進營養豐富、易消化的食物,增強機體抵抗力。

      (3)預防感染,化療期間,患者血象低、機體抵抗力差、易發生交叉感染,故應加強個人衛生,預防感冒,保持病室空氣新鮮,督促患者養成早、晚刷牙,飯后漱口的良好習慣,預防口腔感染。嚴格執行無菌技術操作和消毒隔離制度,有感染者應予以隔離。

      (4)密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓及病情變化,發現有癌轉移征象,立即通知醫師并迅速做好急救準備。

      (5)藥物注入時注意事項:配藥必須準確,按體重計算,治療半個療程時必須再測體重一次,調整劑量;藥液要避免陽光直射;輸藥速度要受限,如5-FU要求6—8H滴完;熟悉掌握靜脈穿刺技術,并由肢體遠端開始,不應輕易穿刺肘部大靜脈。

      (6)嚴密觀察化療藥物的毒副作用,并給予相應的護理措施。常見副反應以造血功能障礙為主,其次為消化道反應、肝功能損害、脫發等。

      (二)特殊護理

      (1)手術后患者的護理

      注意術后出血和感染,傷口愈合情況,繼續觀察化療藥物的反應。

      (2)口腔潰瘍的護理

      讓患者多飲水,勤漱口,早晚刷牙。有潰瘍而疼痛者,可用0.25%的卡因溶液噴口腔。

      (3)偽膜性腸炎患者的護理

      偽膜性腸炎是極嚴重的并發癥,要非常注意患者的大便情況,如次數、顏色、氣味,以便早期發現,早期治療。

      (4)腦轉移患者的護理

      發生腦轉移后應住單人病房,專人護理。準備好搶救藥品、吸氧吸痰器材、開口器等;防止墜床和壓瘡發生;記錄出入水量。

      侵蝕性葡萄胎的術后飲食

      1、茄子鳳尾菇炒鵝血

      材料

      茄子125克洗凈、留皮、切塊,鳳尾菇150克洗凈、切段,鵝血96克。

      做法

      先將茄子與鳳尾菇用花生油、適量鹽在鍋中文火炒至七八成熟,然后放入鵝血快炒,上碟佐餐。每日1~2劑,可連用7~10天,或與其他防癌抗癌食療方交替食用。

      功效

      補血,防癌抗癌。

      2、枸杞薏米粥

      材料

      枸杞、薏苡仁各20G,大米60G。

      做法

      煮粥食用。

      功效

      具有補腎、健脾、清熱之功。

      結語:以上就是小編為大家介紹的有關于侵蝕性葡萄胎的一些治療方法以及侵蝕性葡萄胎的一些護理方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此,當患上侵蝕性葡萄胎的時候,則要及時進行治療,以免因為時間久而導致病情的惡化。

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