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2017臨床檢驗技師考試《免疫學》測試題及答案
測試題一：
(一)單項選擇題
1，漿細胞是
A 有吞噬功能的
B 由T細胞分化來的
C 是產生抗體的細胞
D 與肥大細胞有共同特性
E 嗜堿性粒細胞
分析：本題旨在考核學生對漿細胞的認識。常見錯誤是選A。漿細胞產生的抗體具有(以不同的方式)促進(吞噬細胞對病原體的)吞噬功能，而本身并不具有吞噬功能。漿細胞是B細胞受抗原刺激后產生的，具有產生抗體的功能，因此只能選C。B細胞無吞噬功能，不是由T細胞分化來的，與肥大細胞無共性，更不是嗜堿性粒細胞。
答案：C
2.B細胞成熟的部位是
A 肝
B 骨髓
C 淋巴結
D 胸腺
E 肺
分析：本題旨在考核學生對B細胞成熟部位的認識。常見錯誤是選C。淋巴結是免疫應答發生的部位，不是B細胞成熟的部位，因此C錯。胸腺是T細胞成熟的部位。哺乳類B細胞成熟的部位是骨髓。
答案：B
3.B細胞識別抗原的受體是
A SRBC受體
B Fc受體
C C3b受體
D mlg
E TCR
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面識別抗原的受體的認識。常見錯誤是選C。C3b受體是一種免疫粘附受體，與C3b結合后，促使B細胞活化，它不能識別抗原。膜表面免疫球蛋白(mlg)表達于所有成熟的B細胞和大多數B細胞瘤的細胞表面，屬于免疫球蛋白超家族原型。mlg的作用是結合特異性抗原，所以ABCE都不對。
答案：D
4.體外試驗時，用抗μ鏈的抗體可活化的細胞是
A T細胞
B B細胞
C T和B細胞
D T和B和NK細胞
E 上述都不是
分析：本題旨在考核學生對B細胞的認識。成熟B細胞可同時表達mlgD和mlgM，未成熟的B細胞膜表面表達mlgM，因此無論B細胞成熟與否均表達mlgM，即μ鏈的Ig，所以用抗μ鏈的抗體可活化B細胞。T和NK細胞則不表達m%M，因此選ACDE都錯。
答案：B
5.B細胞分化的最早標志是
A Ig基因DNA重排
B 胞漿IgM表達
C 膜IgD表達
D 膜IgM表達
E輕鏈的合成
分析：本題旨在考核學生對B細胞分化過程的認識。在淋巴細胞分化成熟過程中
的最早標志是抗原受體基因的重排。編碼一條Ig多肽鏈的基因是由在胚系中多個分隔
的DNA的片段(基因片段)經重排而形成的。BCDE都是在B細胞的基因重排之后發生的，所以都錯。
答案：A
6.在B細胞上不出現下列哪一個標志
A EB病毒受體
B I類，MHC抗原
C Ⅱ類MHC抗原
D C3b受體
E CD2抗原
分析：本題旨在考核學生對B細胞上表面標志的認識。B細胞表面有多種膜分子，如補體C3b受體、補體C3d受體即EB病毒受體、MHC—I、Ⅱ類分子。CD2是成熟T細胞的膜表面標志，所以CD2不是B細胞的標志。
答案：E
7.鳥類B細胞分化成熟的部位在
A 肝
B 胸腺
C 脾
D 腸相關淋巴組織
E 法氏囊
分析：本題旨在考核學生對鳥類B細胞成熟部位的認識。鳥類(禽類)B細胞在法氏囊中分化成熟，因此ABCD都錯。
答案：E
8.出生后，人前B細胞分化成熟的部位是
A 骨髓
B 肝
C 扁桃體
D 脾生發中心
E 腸道淋巴集結
分析：本題旨在考核學生對前B細胞分化成熟部位的認識。常見錯誤是選E。腸道淋巴集結為B—1B細胞成熟的部位，選錯者是將B—1B細胞與前B細胞混淆。早期B細胞的增生分化，其發生與骨髓造血微環境(HIM)密切相關。HIM由造血細胞以外的基質細胞及其分泌的細胞因子和細胞外基質組成。已證明，B細胞在骨髓內的發育，可經過祖B細胞(Pro—B)、前B細胞(Pre—B)、不成熟B細胞(immature B)、及成熟B細胞(mature)幾個階段。因此幾個備選答案中BCDE都錯。
答案：A
9.未成熟B細胞
A 只產生μ鏈
B 是T、B細胞的前體
C 表面同時表達IgM和IgD
D 在其發育的某一階段與抗原接觸后可導致無反應性
E 必須經過胸腺才能成熟
分析：本題旨在考核學生對未成熟的B細胞的認識。常見錯誤是選A，認為末成熟的B細胞表達μ鏈，但忽視了它同時還表達其他分化抗原，如MHC—Ⅱ、CDl9等，因此A錯。未成熟B細胞是B細胞前體，但不是T細胞前體，且未成熟B細胞不表達IgD，胸腺是T細胞成熟的場所，B細胞成熟無須經過胸腺，因此BCE都錯。
答案：D
10.B細胞第一個合成的產物是
A IgM
B IgD 。
C μ鏈
D K鏈
E J鏈
分析：本題旨在考核學生對B細胞第一個合成的產物的認識。常見錯誤是選A，認為不成熟B細胞表達IgM。實際上，在前B細胞階段基因重排后在胞漿中即可檢出州的重鏈，即μ鏈。
答案：C
11.在淋巴結皮質區和脾臟動脈周圍淋巴組織的生發中心
A 支持最初功能性淋巴細胞的形成，支持免疫潛能淋巴細胞的發育
B 有從循環中去除損傷的紅細胞的功 能
C 是干細胞的主要來源，支持造血
D 大量B淋巴細胞和漿細胞對抗原刺 激發生反應的基地
E 以上都不是
分析：本題旨在考核學生對B細胞和漿細胞對抗原刺激發生反應的認識。在抗原劉激下，生發中心包括大量經歷有絲分裂的B細胞和分泌抗體的漿細胞，最初的功能性林巴細胞的形成是在中樞免疫器官，而不是周圍免疫器官，生發中心不參與清除破損的紅細胞，也不是干細胞的來源。因此ABC都錯。
答案：D
12.輔助性T細胞不能輔助
A B細胞增生
B B細胞分化成漿細胞
C 輕鏈V、J的連接
D 記憶性B細胞擴增
E Ig的類別轉換
分析：本題旨在考核學生對B細胞各主要階段里輔助性T細胞的作用。常見錯誤是選E。不僅B細胞的增生與分化需要輔助性T細胞(Th)，Ig的類別轉換也需Th細胞，Th細胞分泌的細胞因子IL—4參與Ig的類別轉換，所以E錯。基因水平輕鏈V、J的連接，Th不參與。
答案：C
13.哺乳類動物B細胞的發育，下列哪項錯誤
A B細胞分化的最早部位是卵黃囊
B 出生后在法氏囊內發化成熟
C 抗原非依賴期主要在中樞免疫器官內進行
D 抗原依賴期在外周免疫器官內進行
E 在外周免疫器官B細胞受抗原刺激后分化為漿細胞
分析：本題旨在考核學生對哺乳類動物B細胞的認識。常見錯誤是選A。哺乳類動物在胚胎早期，B細胞分化的最早部位是卵黃囊，此后在脾和骨髓，出生后則在骨髓內分化成熟。鳥類/禽類B細胞出生后在法氏囊內分化成熟。
答案：B
14.以下哪種CD分子與B細胞活化有關
A CDl6
B CD21
C CD3
D CD4
E CD8
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面CD分子的認識。常見錯誤是選A，把CDl6看成了CDl9。CDl6表達NK、Mφ和肥大cell上，是IgFc受體。所以不對。五類備選答案中只有CD21是B細胞上的，又稱CR2和EB病毒受體。CD21與iC3b及C3d相結合，其信號與BCR信號的聯合，增強了B細胞對抗原的應答。所以只有CD21與B細胞活化有關。CD3、CD4、CD8均位于T細胞表面。
答案：B
15.能產生免疫記憶的細胞是
A B細胞
B 巨噬細胞
C 肥大細胞
D NK細胞
E 中性粒細胞
分析：本題旨在考核學生對免疫記憶細胞之一：B細胞的認識。常見錯誤是選C，認為肥大細胞是變應原再次作用的對象。實際上肥大細胞本身未發生變化，所以肥大細胞不是記憶細胞。記憶細胞是指細胞(T/B)受抗原作用后分化過程中停止增生和分化。其特點是壽命長，又稱長壽細胞。
答案：B
16.CRl不具備的功能是
A 促使B細胞活化
B 抑制補體激活
C 作為EBV受體參與某些疾病的發生
D 清除免疫復合物
E 促進吞噬細胞的吞噬作用
分析：本題旨在考核學生對B細胞上的CD21即CRl的認識。常見錯誤是選A，沒有掌握CRl的分布。CRl分布于紅細胞、中性粒細胞、B細胞、巨噬細胞等表面。它具備ABCDE中涉及的幾方面作用。CRl不是EB病毒受體，不參與疾病的發生，而是與病毒結合，運送到肝、脾便于處理。CR2是EB病毒受體。
答案：C
(二)多項選擇題
1.屬于B細胞的CD分子有
A CDl9
B CD21
C CD40
D CD2
E CD80
分析：本題旨在考核學生對位于B細胞表面的CD分子的認識。B細胞表面CD分子29種。有CDl9、CD21、CD40及CD80等。常見錯誤是選D。CD2是成熟的T細胞的CD分子，B細胞不表達CD2。
答案：ABCE
2.有關mlg，正確的是
A 是膜表面免疫球蛋白
B 表達于所有成熟的B細胞表面
C 屬于免疫球蛋白超家族原型
D mlg的作用是結合特異性抗原
E 以分泌型或膜結合形式存在，傳遞抗原刺激信號
分析：本題旨在考核學生對膜表面知球蛋白(mlg)的認識。常見錯誤是選E，認為mlg以分泌型或膜結合型形式存在。實際上mlg重鏈的胞內部分很短，決定mlg不能傳遞抗原刺激信號，而需要其他輔助分子的參與，所以E錯。其他幾點有關mlg的描述都是正確的。
答案：ABCD
3. mIg，正確的是
A mIg即Smlg
B 也表達于大多數B細胞瘤的細胞表面
C. Ig重鏈沒有親水或疏水末端
D成熟B細胞的mlg主要為mlgG和mIgD
E 以四肽鏈存在
分析：本題旨在考核學生對mlg的認識。常見錯誤是選D，混淆了mlgM和mlgG。正確的是mlgM和mIgD，所以D不對，Ig重鏈有親水或疏水末端，所以C也不對。其余有關mls的描述是對的。
答案：ABE
4.有關BCR，正確的是
A 由mIg和CD79α和CD79β構成
B Igα和Igβ是主要的信號轉導分子
C mlg和CD79α/CD79β以共價鍵相連
D CD79α和CD79β通過二硫鍵組成異 二聚體
E CD79α與CD79β與CD3作用相似
分析：本題旨在考核學生對BCR復合物的認識。常見錯誤是選C。CD79α和CD79β與mlg以非共價鍵相連，而不是以共價鍵，所以C錯。
答案：ABDE
5.有關替代性BCR復合物，正確的是
A 表達于成熟B細胞
B 屬于免疫球蛋白超家族成員
C 與CD79α/CD79β異二聚體結合
D 其結構為μL鏈共價結合于λ5鏈
E 有傳遞信號的作用
分析：本題旨在考核學生對替代性BCR復合物的認識。常見錯誤是選A。替代性BCR復合物表達于Pro—B(祖Bcell)和Pre—B(前Bcell)，所以A錯;選D也錯，因為替代性BCR其結構為μH鏈而不是μL鏈共價結合于λ5鍵。
答案：BCE
6.B淋巴細胞
A 是免疫系統中產生抗體的細胞
B 成年小鼠骨髓大約每天產生1.5×107個細胞，其中有10%-15%死亡
C B淋巴細胞存在于血液、淋巴結、脾及皮膚中
D 人血液中淋巴細胞(5%-25%)為B淋巴細胞
E 骨髓中的淋巴細胞主要為B淋巴細胞
分析：本題旨在考核學生對有關B細胞的認識。常見錯誤是選C。B淋巴細胞存在于除皮膚以外的其他處，如血液、淋巴結、脾。除此之外還有扁桃體及其他粘膜組織;選B也錯，該答案前半句對，后半句則不對，應是10%—15%存活。
答案：ADE
7.記憶B細胞
A 壽命較長
B 是淋巴母細胞
C 能分泌抗體
D SIgD可消失
E 與再次應答有關
分析：本題旨在考核學生對記憶B細胞的認識。常見錯誤是選B。記憶B細胞是B細胞在分化為漿細胞過程中恢復為小淋巴細胞而形成的，所以它不是淋巴母細胞;記憶性B細胞停止增生和分化，所以亦不能產生抗體，C也不對;再次應答時它易于活化和分化。
答案：ADE
8.B細胞受體包括
A BCR
B 絲裂原
C Fc受體
D 補體受體
E B細胞活化輔助受體
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面的各類受體的認識。常見錯誤是漏選D。B細胞表面可表達CRl和CR2，另外它還有多種受體，以上幾種受體都是位于B細胞表面，所以都對。
答案：ABCDE
9.B細胞亞群有
A B3
B B2
C B1
D B4
E B5
分析：本題旨在考核對B細胞亞群的認識。常見錯誤是選E，可能是將B5與CD5混淆造成。B細胞亞群按照是否表達CD5而分為B—1細胞和B—2細胞，所以ADE都錯。
答案：BC
10.B細胞表達
A CRl
B CR2
C C3b受體
D C3b/C4b受體
E CD21
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面的補體受體的認識。常見錯誤是漏選E。B細胞主要表達CRl，即C3b受體或C3b/C4b受體，即CD35;CR2即CD21，舊稱C3d受體，也是EB病毒受體。所以都對。
答案：ABCDE
11.以下CD分子中屬于B細胞的有
A CD86
B CD22
C CD79
D CD40L
E CD21
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面的CD分子的認識。常見錯誤是選D。CD40L(CDl54)主要表達于活化的T細胞(CD4T和CD8T)。B細胞表達CD40L的配體
CD40。其他CD分子均位于B細胞表面。
答案：ABCE
12.屬于B細胞表面協同刺激分子的是
A CD40
B CD80
C CD28
D CD86
E CDl52
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面協同刺激分子的認識。B細胞表面的協同刺激分子有CD40、CD80(B7.1)和CD86(B7.2)等。常見錯誤是選C和E。CD28和CDl52是T細胞表面的協同刺激分子，所以都不對。
答案：ABD
13.B細胞的主要功能有
A 產生抗體
B 無需誘導即可表達抗原提呈功能
C分泌細胞因子
D 抗腫瘤
E 提呈抗原
分析：本題旨在考核學生對B細胞的功能的認識。常見錯誤是選B，認為B細胞有抗原提呈功能。實際上，只有活化B細胞才是抗原提呈細胞，所以必需微生物組分誘導才可表達抗原提呈功能;選D也錯，因為B細胞無此功能。
答案：ACE
14.有關B細胞分泌細胞因子，正確的是;
A 分泌IL—10
B 分泌IL—13
C 分泌IL—5
D 分泌IL—12
E 參與免疫調節等作用
分析：本題旨在考核學生對B細胞分泌的細胞因子的認識。常見錯誤是選C，對此問題沒有完全掌握。IL—5是T細胞和肥大細胞分泌的，不是B細胞分泌的。IL-10、IL—13及IL—12等都是由B細胞分泌的，它們對免疫調節、炎癥反應及造血均有一定作用。
答案：ABDE
15，B細胞產生的抗體參與免疫反應的主要方式是
A 中和作用
B 結合作用
C 調理作用
D 形成抗原—抗體—補體復合物，發 揮補體參與的調理作用
E 縮和作用
分析：本題旨在考核學生對B細胞的功能之一：產生抗體的認識。抗體主要以三種主要方式參與免疫反應，分別是：中和作用、調理作用(抗體與病原體結合同時其Fc段與吞噬細胞表面的Fc受體結合，使病原體被吞噬)和補體參與的調理作用，因此B、E都錯。
答案：ACD
16.B細胞表面的受體是
A Pc受體
B C3b受體
C E受體
D 絲裂原受體
E mlg
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面受體的認識。常見錯誤是選C。E受體即綿羊紅細胞受體，是CD2分子，是位于T細胞表面的受體，所以C不對。
答案：ABDE
測試題二：
(一) 單項選擇題
1. 人類B淋巴細胞表面的受體有
A 膜表面免疫球蛋白
B 綿羊紅細胞受體
C C2受體
D IgE-Fc受體Ⅰ(高親和力的)
E 結合腫瘤細胞的受體
分析：本題旨在考核學生對B細胞表面受體的掌握情況。常見錯誤是選擇B或D。綿羊紅細胞受體只存在于T細面，應注意區分，容易混淆。IgE—FcI受體則存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面，而不在B細胞表面。只有A，膜表面免疫球蛋白為B細胞所特有。
答案：A
2.B細胞分化的最早標志是
A Ig基因DNA重排
B 胞漿IgM表達
C 膜IgD表達
D 膜IgM表達
E 輕鏈的合成
分析：本題旨在考核學生對B細胞分化過程及其標志的認識。B細胞的發育經歷祖B細胞、前B細胞、未成熟B細胞和成熟B細胞等幾個階段。在祖B細胞階段重鏈基因已發生重排，而在前B細胞階段，μ鏈在胞質胞膜表達，且有輕鏈基因重排。成熟B細胞才表達mIgD，因此只有A正確。
答案：A
3.B細胞第一個合成的產物為
A IgM .
B IgD
C μ鏈
D κ鏈
E J鏈
分析：此題旨在考核B細胞基因重排后合成產物的知識點。有些同學可能認為成
熟B細胞表達IgM或IgD而誤選A或B，而實際上，在大前B細胞階段，VDJ重排已完成，可以表達完整的μ鏈。因此第一個合成產物為μ鏈。
答案：C
4.TCR的p基因位于
A 14q11
B 7q32
C 7p15
D 6號染色體
E 17號染色體
分析：本題旨在考核學生對TCR的β基因所在位置的掌握情況。TCRα、δ基因均位于14號染色體上，即答案A，而β、γ基因雖然同時位于7號染色體上，但分別位于7號染色體的長臂和短臂上，這一點容易混淆，常見錯誤是選C。
答案B
5.TCR的γ基因位于
A 17號染色體
B 6號染色體
C 14q11
D 7p15
E 7q32
分析：本題旨在考核學生對TCRγ基因所在位置的掌握情況。TCRγ基因位于7號染色體短臂上，TCRβ基因則位于7號染色體長臂上，TCRα、δ基因同時位于14號染色體長臂上，有些同學會因為區分不清而誤選C或E。
答案：D
6.可以確定一個淋巴細胞是B細胞系的最早的特征是
A 免疫球蛋白重鏈基因重排
B 免疫球蛋白輕鏈基因重排
C 這個細胞出現于法氏囊(或哺乳動物同等器官)
D 膜表面MHC—Ⅱ類蛋白的表達
E 膜表面MHC—I類蛋白的表達
分析：本題旨在考核學生對B細胞分化的最早標志的認識。常見錯誤是選B。在骨髓中前B細胞顯示它屬于B細胞系的最早標志是合成μ鏈，即IgM的重鏈，接著合成輕鏈，這兩點對B細胞是特異性的，而MHC—I、Ⅱ類蛋白則不是。B細胞進入法氏囊已過了前B細胞階段。
答案：A
7.關于TCR的描述，下列哪項最正確
A 只有CD4+細胞有
B 由三個肽鏈α、β和γ組成
C 它可以識別抗原和MHC分子的復合物
D 它與未處理過的抗原的反應強于處理過的抗原反應
E 巨噬細胞和T細胞上均有
分析：本題旨在考核學生對TCR的掌握情況。T細胞上的抗原受體有兩種類型，都含有兩條肽鏈，由α、β肽鏈或γ、δ肽鏈合成。CD4+和CD8+細胞都有TCR，因此A和B都不對。有些同學可能誤選D，認為T細胞介導的細胞免疫可能直接與未經處理的抗原發生反應。實際上，TCR與加工處理過的抗原決定基及MHC—I、Ⅱ類蛋白結合。巨噬細胞無抗原特異性，沒有TCR。
答案：C
8.BCR的重鏈的V區基因包括
A V、J片段
B V、D、J片段
C V、C片段
D L、C片段
E V、L片段
分析：本題旨在考核BCR重鏈的V區基因組成。選A的同學誤把BCR重鏈和輕鏈的V基因弄混了。輕鏈的V區基因中不含D基因片段。C片段為C區基因，L片段為V基因片段之前的前導序列，均不正確。
答案：B
9.TCR的輕鏈包括
A κ、λ鏈
B γ、ε鏈
C δ、ε鏈
D α、β鏈
E α、γ鏈
分析：此題旨在考核學生對TCR輕鏈的掌握情況。選A的同學，誤把BCR的兩型輕鏈當成TCR的輕鏈了。答案B、C為CD3分子的肽鏈組成，D中的β鏈為TCR的重鏈。
答案：E
10.成熟B細胞表面不表達
A CD40
B LFA—2
C MHC—Ⅱ類分子
D CD19
E SmIgM和SmIgD
答案：B
11.關于B細胞的發育，下列哪項錯誤
A 前B細胞發生免疫球蛋白基因重排 和TdT表達
B 前B細胞漿內出現μ鏈和輕鏈
C 未成熟B細胞表面表達IgM分子
D 成熟B細胞表達IgM和IgD分子
E 活化的B細胞表面丟失IgD分子出現B7分子
分析：本題旨在考核學生對B細胞發育各階段合成產物的掌握情況。正確答案為B。有些同學可能認識到前B細胞漿內出現μ鏈，并且輕鏈基因發生重排，但未注意到此時還沒表達完整的輕鏈，所以B的說法是錯誤的。
答案：B
12.關于TCRγδT細胞，下述哪項錯誤
A TCRγδT細胞的發生晚于TCRαβT細 胞
B V、J基因片段少于TCRαβT細胞
C 重排的多樣性發生率低
D 抗原識別譜窄
E 多數細胞表型為CD3+、CD4—、CD8—
分析：本題旨在考核學生對TCRγδT細胞的認識。TCRγδT細胞含量較少，占T細胞的1%-5%，但其發生并不晚于TCRαβT細胞，故A錯誤;α鏈的V、J基因數分別為70—80和61，而γ鏈的V、J基因數分別為12和5，所以B正確;。鏈的V—J片段有N插入，所以γδT細胞比αβT細胞重排的多樣性發生率低，抗原識別譜就窄，故CD也正確。
答案：A
13.VDJ基因的連接導致μ鏈的表達，標志B細胞發育進入下述哪個發育階段
A 早祖B細胞
B 晚祖B細胞
C 前B細胞
D 未成熟B細胞
E 成熟B細胞
分析：本題旨在考核對μ鏈的表達與B細胞發育階段關系的認識。祖B細胞只出現基因重排。有些同學誤認為成熟B細胞表達IgM，那么未成熟B細胞就表達μ鏈而選擇D，其實在前B細胞階段就已經表達μ鏈了。
答案：C
14.下述何種細胞不表達Igα和Igβ分子
A pro—B
B pre—B
C 未成熟B
D 成熟B
E T細胞
分析：本題旨在考核學生對Igα和Igβ分子表達的認識。在早期祖B細胞階段已開始表達Igα和Igβ分子，所以B細胞的各階段均有Igα和Igβ表達，T細胞則不表達Igα和Igβ分子。
15.B細胞不表達
A CD2
B MHC—I類抗原
C MHC—Ⅱ類抗原
D CR2
E LFA—3
分析：本題旨在考核B細胞表面標志。常見錯誤是選B或C。MHC—I類抗原表達于所有真核細胞表面;MHC—Ⅱ類抗原表達于淋巴樣組織中的各種細胞表面，因此，B細胞表達這兩類抗原。因CD2只存在于T細胞表面，顯而易見應該選擇A。
答案：A
16.未成熟B細胞
A 只產生μ鏈
B 接觸抗原會導致免疫耐受
C 表面表達IgM和IgD
D 必須通過胸腺才能發育成熟
E 是B細胞和T細胞的前體細胞
分析：本題旨在考核學生對未成熟B細胞的認識。選A的同學忽略了未成熟B細胞除產生μ鏈，還表達輕鏈，即表達完整的IgM，成熟B細胞表達IgM和IgD。未成熟B細胞只是B細胞的前體細胞。未成熟B細胞受抗原刺激引起免疫耐受，這是自身耐受的主要機制。
答案：B
17.結合到BCR上的抗原
A 不可避免的導致B細胞活化
B 通過膜免疫球蛋白分子的重鏈傳導 信號
C 通過Igα和Igβ分子傳導信號
D 導致巨噬細胞活化
E 通過CD3分子傳導信號
分析：本題旨在考核BCR的信號傳導。有些同學誤選B。實際上信號傳導是靠Igα和Igβ實現的。CD3分子是TCR復合體上的分子，與BCR信號傳導無關。
答案：C
18.目前認為表達TCRγδ的T細胞是
A 在胸腺內發育成熟
B 在胸腺內發生凋亡
C 在胸腺外淋巴樣組織內發育成熟
D 在淋巴結內發育成熟
E 在骨髓內發育成熟
分析：本題旨在考核學生對TCRγδT細胞發育部位的認識。常見錯誤是選A，忽略了在胸腺內發育成熟的是TCRαβT細胞。TCRγδT細胞主要是在粘膜相關淋巴組織內發育成熟，即C。
答案：C
19.關于祖B細胞，下列哪一項是錯誤
A 出現L鏈基因重排
B 出現H鏈基因重排
C 為單能定向干細胞
D 表達CD40
E 無SmIgM表達
分析：本題旨在考核學生對祖B細胞的認識。有些同學容易混淆在祖B細胞階段是先發生重鏈基因重排還是先發生輕鏈基因重排。一旦分清這一點，本題很容易選出正確答案。
答案：A
(二)多項選擇題
1.一個B細胞系可能合成
A V區完全相同的各類Ig
B C區完全相同的Ig
C 輕鏈相同的Ig
D 重鏈相同的Ig
E 輕鏈和重鏈完全不同的Ig
分析：本題旨在考核一個B細胞系合成Ig的情況。常見錯誤為選B。一個B細胞系合成的是能結合同一種抗原的各類Ig。因此，其V區完全相同，輕鏈為κ或λ型，也有可能完全相同，其他答案均不嚴密。
答案：AC
2.T細胞上的抗原受體與B細胞上的抗原受體不同之處在于
A 具有.由V區基因決定的特異性
B 具有由J基因決定的特異性
C 抗原受體引起細胞活化需要不同的膜蛋白參與
D 按受體特異性區分不同的克隆
E 識別抗原需MHC分子參與
分析：本題旨在考核學生對TCR與BCR的區別的掌握情況。有的同學誤選A。
B細胞也具有由V區基因決定的特異性，因此不是不同點。B、T細胞的每一個細胞或克隆有一種特異性，因此只有C、E正確。
答案：CE
3.TCR和BCR都是
A 由α和β兩條鏈構成
B 由α、β1和β2微球蛋白構成
C 由IgM和IgD構成
D 可識別抗原
E 具有由V區基因決定的特異性
分析：本題旨在考核TCR和BCR的異同。常見錯誤是選A，TCR可由α和β鏈構成，也可由γ和δ鏈構成，但BCR是由重鏈和輕鏈構成的。只有D和E是TCR和BCR的共同之處。
答案：DE
4.從分子水平分析正在合成IgA抗體的漿細胞，不會發現
A 在αDNA外顯子附近有V、D、J基因的核苷酸序列
B κ鏈的mRNA
C λ鏈的mRNA
D μ鏈的mRNA
E δ鏈的mRNA
分析：本題旨在考核Iga所含肽鏈的知識點。常見錯誤是選A。ISA的重鏈V區也是由V、D、J基因重排合成的，因此A可見，而μ鏈和δ鏈分別為IgM和IgD的重鏈，不會出現。
答案：DE
5.未成熟B細胞表達
A SmlgM
B SmlgD
C CD20
D CDl9
E CD40
分析：本題旨在考核未成熟B細胞表達的分子。其中只有B是表達在成熟B細胞表面的。常見錯誤是漏選A，誤認為SmIgM表達在成熟B細胞表面。
答案：ACDE
6.N插入可能發生在
A V、D基因間
B D、J基因間
C V、J基因間
D J、C基因間
E V、C基因間
分析：本題旨在考核學生對N插入的掌握情況。N插入只發生在重鏈V、D基因或D、J基因之間，有的同學可能誤選C。實際上輕鏈V、J基因之間是不會發生N插入的。
答案：AB
1、所有生化項目、微量元素、血沉必須用空腹血;乙肝最好用空腹血。
2、激素檢查：病人必須空腹且在抽血前要靜坐30分鐘。
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