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  • 靜脈血標本采集法及采集順序是怎樣的

    時間:2024-08-25 05:00:50 檢驗技師/士 我要投稿
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    靜脈血標本采集法及采集順序是怎樣的

      根據(jù)檢驗目的,選擇適當?shù)臉吮救萜鳎⒃谌萜魍赓N上標簽,標明科別、病室、床號、姓名、住院號、檢驗目的、送檢日期等。下面是yjbys小編為大家?guī)淼撵o脈血標本采集法及采集順序,歡迎閱讀。

      標本采集的原則

      (一)按醫(yī)囑采集標本 按醫(yī)囑采集各種標本,由醫(yī)生填寫檢驗申請單,要求目的明確、字跡清楚,并簽全名。

      (二)作好采集前準備

      1.采集標本前,應(yīng)明確檢驗項目、檢驗目的,選擇采集的方法,確定采集標本的量,了解注意事項。

      2.根據(jù)檢驗目的,選擇適當?shù)臉吮救萜鳎⒃谌萜魍赓N上標簽,標明科別、病室、床號、姓名、住院號、檢驗目的、送檢日期等。

      3.采集標本前應(yīng)仔細查對醫(yī)囑,核對檢驗申請單,核對病人,以防發(fā)生差錯。

      4.作好解釋,向病人說明檢驗目的及注意事項,以消除顧慮,取得病人配合。

      (三)確保標本質(zhì)量

      1.要確保標本質(zhì)量,必須掌握正確的采集方法,及時采集,采集的量要準確。如作妊娠試驗要留晨尿,因為晨尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高,容易獲得陽性檢驗結(jié)果。

      2.標本采集后,應(yīng)及時送檢,不應(yīng)放置過久,以免影響檢驗結(jié)果,特殊標本還應(yīng)注明采集時間。

      (四)培養(yǎng)標本的采集

      采集細菌培養(yǎng)標本應(yīng)在病人使用抗生素之前,如已經(jīng)用藥,應(yīng)在血藥濃度最低時采集,并在檢驗單上注明。采集時嚴格執(zhí)行無菌操作,標本應(yīng)放入無菌容器內(nèi),且容器無裂縫,瓶塞干燥,不可混入防腐劑、消毒劑或藥物,培養(yǎng)液應(yīng)足量,無混濁、變質(zhì),以免影響檢驗結(jié)果的準確。

      靜脈血標本采集法

      1.靜脈血標本的種類(此處有常考點)

      (1)全血標本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量,如血糖、血氨、尿素氮等。

      (2)血清標本用于測定血清酶、脂類、電解質(zhì)、肝功能等。

      (3)血培養(yǎng)標本用于查找血液中的病原菌。

      2.采集靜脈血標本的方法

      (1)用物備齊。

      (2)操作方法

      1)護士核對醫(yī)囑,備齊用物,貼好標簽,注明科別、病室、床號、姓名、住院號、檢驗目的、送檢日期等。

      2)備齊用物,攜至床旁,核對病人,說明抽血目的及配合方法,以取得病人合作。

      3)協(xié)助病人取舒適體位,選擇合適靜脈,墊小墊枕,扎緊止血帶,消毒皮膚,囑病人握拳,再次查對。

      4)按靜脈注射法穿刺,見回血后,固定好針頭,抽動活塞取所需血量。

      5)松開止血帶,囑病人松拳,迅速拔針,用無菌干棉簽按壓至不出血。

      6)回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。

      7)將血液分別注入標本容器(此處有常考點)

      ①血培養(yǎng)標本:

      a.注入密封瓶:去除鋁蓋中心部分,常規(guī)消毒瓶蓋,更換無菌針頭,將抽出的血液注入瓶內(nèi),輕輕搖勻。

      b.注入三角燒瓶:瓶口以棉塞及紗布嚴密包封;使用時,先將封瓶紗布松開,取出棉塞,并迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口,取下針頭,將血液注入瓶內(nèi),輕輕搖勻,再將棉塞和瓶口經(jīng)火焰消毒后蓋好,扎緊封瓶紗布。

      c.取血量:一般血培養(yǎng)取血5ml;亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人,應(yīng)取血10~15ml,以提高細菌培養(yǎng)陽性率。

      ②全血標本:立即取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內(nèi),并輕輕搖動,以使血液和抗凝劑混合。

      ③血清標本:立即取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),勿將泡沫注入,并避免震蕩,以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢驗結(jié)果的準確性。

      8)再次查對,安置病人,整理床單位,清理用物,洗手。

      9)將標本連同檢驗單及時送檢。

      (3)注意事項(話說,注意事項一定要注意呀)

      1)如需空腹抽血,應(yīng)提前通知病人禁食,以避免因進食而影響檢驗結(jié)果。

      2)根據(jù)檢驗目的的不同,選擇標本容器,并計算所需的采血量。

      3)取血后,應(yīng)回抽注射器活塞,以防血液凝固造成針頭阻塞、注射器粘連。

      4)如同時抽取幾個種類的血標本,應(yīng)注意注入順序:一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,動作應(yīng)準確迅速。

      5)采集血培養(yǎng)標本,應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,防止污染;培養(yǎng)液的種類及量應(yīng)符合要求,瓶塞保持干燥。

      6)血標本嚴禁在輸液、輸血的針頭處或同側(cè)肢體抽取,應(yīng)在對側(cè)肢體采集血標本。

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