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  • 口腔疾病的常見癥狀有哪些

    時(shí)間:2024-01-24 11:51:09 衍祥 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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    口腔疾病的常見癥狀有哪些

      口腔疾病的常見癥狀有哪些你知道嗎?你知道口腔出現(xiàn)哪些癥狀預(yù)示著有口腔疾病嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的口腔疾病的常見癥狀的知識(shí),歡迎閱讀。

      口腔疾病的常見癥狀有哪些

      牙齦出血

      牙齦出血是口腔科常見的癥狀。一般情況下,牙齦出血常見于牙周炎的早期牙齦炎。有不少人在刷牙、吐口水或者壓迫牙齦時(shí),常有出血情況。這是什么引起的呢?

      ①在一般情況下,由于不注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常或不定期刷牙,食物碎屑堆積在牙面,造成細(xì)菌寄生,日久則形成菌斑,牙菌斑刺激牙齦組織,特別是齦緣,使牙齦發(fā)炎紅腫,而易出血。

      ②當(dāng)維生素C(又稱抗壞血酸)缺乏時(shí),可患?jí)难。谇怀鲅黠@,同時(shí)也可見皮膚及內(nèi)臟出血。在全身出血之前,可見牙齦先出血。牙齦腫大,稍按壓即出血,牙齦呈暗紫色,且口臭。

      ③其次是缺乏維生素A。當(dāng)維生素A缺乏時(shí),常發(fā)生牙齦炎、牙周炎,導(dǎo)致牙齦出血。

      牙齦出血的防治,主要應(yīng)針對(duì)出血原因進(jìn)行治療。牙齦炎菌斑造成的牙齦出血,應(yīng)采用正確的刷牙方法,每日至少刷牙2次。注意口腔衛(wèi)生,可防止牙齦出血。維生素缺乏引起的牙齦出血應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果,以及補(bǔ)充維生素A和C,可使出血好轉(zhuǎn)。血液病所引起的牙齦出血,應(yīng)住院治療。

      口臭

      口臭是指呼吸時(shí)散發(fā)出異味的一種癥狀,分為廣義的口臭和狹義的口臭。口臭本身不是病名,而是許多疾病所反應(yīng)出來(lái)的一種癥狀。在更廣泛的社會(huì)調(diào)查中,將近65%的人曾經(jīng)有口臭的經(jīng)歷。許多口臭病人都為此而感到苦惱,到處求醫(yī)而不得其法。

      口臭與個(gè)人的生活衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),主要有以下幾個(gè)方面:

      ①口腔衛(wèi)生不刷牙、不漱口、或刷牙馬馬虎虎的人,口內(nèi)食物殘?jiān)L(zhǎng)期積存,在細(xì)菌的作用下發(fā)酵 分解,產(chǎn)生吲哚硫氫基及胺類等物質(zhì),發(fā)出一種腐爛的惡臭。有些戴假牙的人不注意假牙的清潔,口腔內(nèi)也會(huì)有氣味,這是最常見的口臭原因。

      ②口腔疾病齲壞的牙齒中的腐物,牙周疾病使牙齦經(jīng)常處于炎癥狀態(tài),膿腫出血,潰爛流膿,也易產(chǎn)生一種 的惡臭氣味。

      ③全身性疾病有些口臭是由于身體其他部位的疾病引起,如消化不良、化膿性支氣管炎、肺膿腫等,都會(huì)經(jīng)呼吸道排出臭味,表現(xiàn)為口臭。此外,鄰近器官的疾病,如鼻咽部及鼻腔疾病,如化膿性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等,也可導(dǎo)致口臭。

      ④特殊食物癖好有人特別愛食用大蒜、大蔥等,口、胃中都會(huì)有令人不快的氣味。

      口臭的防治,首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)清除口腔中的 物能確保口腔清潔:其次,要定期進(jìn)行全面的體格檢查,特別是口腔疾病要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,只要找到引起口臭的原因,口臭是可以減輕或消除。

      牙齒敏感癥

      牙齒敏感是一種牙齒受到溫度(冷熱)、化學(xué)(酸、甜)和機(jī)械(刷牙、咬硬東西)刺激時(shí)感覺酸軟疼痛的癥狀,它不是單獨(dú)的一種病,而是各種牙體缺損時(shí)共有的癥狀,牙體缺損常見是由于磨耗、外傷或刷牙不當(dāng)引起楔狀缺損等造成的,使牙釉質(zhì)缺損,牙本質(zhì)暴露,外界刺激通過牙本質(zhì)和造牙本質(zhì)細(xì)胞的胞漿突起傳導(dǎo),產(chǎn)生敏感癥狀。在口腔頜面部大劑量放射治療后,牙齒普遍脫鈣變軟,牙頸部極其敏感,也可以出現(xiàn)過敏癥。

      導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏癥的主要因素有:

      ①牙本質(zhì)暴露(存在病損),通常由于牙釉質(zhì)缺損或牙齦退縮而致;

      ②牙本質(zhì)小管在口腔和牙髓兩面開放(病損形成);

      ③牙齒受到刺激(冷、熱、酸、機(jī)械刺激等)。牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)生是磨損、酸蝕、釉質(zhì)內(nèi)碎等聯(lián)合作用的結(jié)果,進(jìn)程相對(duì)緩慢但一生都在進(jìn)展,早期階段很難發(fā)現(xiàn)。除了潔牙術(shù)和牙周手術(shù)所引起的敏感有醫(yī)源性因素外,大多數(shù)病例牙本質(zhì)過敏癥都與患者自身因素有關(guān)。

      在任何可能的情況下,必須首先消除或改變易感因素。

      ①較輕的牙齒敏感癥,可以咀嚼茶葉或核桃仁,內(nèi)含有鞣酸,具有收斂作用,尤其對(duì)頜面過敏區(qū),可以起到一定的脫敏效果,或用生大蒜在牙齒敏感區(qū)摩擦2~3分鐘也可起到一定作用,因?yàn)槠渲杏兴饫彼氐饶芙档脱例X的感受性,較重的牙齒敏感癥不可到醫(yī)院進(jìn)行脫敏治療,治療方法有藥物涂擦,離子導(dǎo)入,藥物貼敷,涂料覆蓋,藥物含漱等。

      ②脫敏牙膏被認(rèn)為是最普通的、首選推薦的以及適合患者自我使用的一種脫敏方法。以硝酸鉀作為脫敏成分的牙膏是市場(chǎng)上常見的脫敏牙膏,硝酸鉀能夠滲入到牙本質(zhì)小管中使神經(jīng)去極化,鉀離子能夠阻斷神經(jīng)細(xì)胞間突觸,從而減低神經(jīng)疼痛傳導(dǎo)和激發(fā)。

      ③敏感癥狀中等嚴(yán)重時(shí),有學(xué)者推薦在長(zhǎng)期使用脫敏牙膏的基礎(chǔ)上應(yīng)用含高濃度氟化亞錫的含氟涂料,或使用非創(chuàng)傷性的或創(chuàng)傷性較小的處理措施如用玻璃離子、樹脂封閉劑或粘接劑修復(fù)等;在敏感癥狀嚴(yán)重且組織破壞也嚴(yán)重時(shí),推薦冠修復(fù),這樣可以避免摘除活髓。

      ④平時(shí)應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生,掌握正確的刷牙方法,用較軟的保健牙刷,以防形成楔狀缺損而發(fā)展為牙齒敏感癥。咬頜關(guān)系不正常的應(yīng)及時(shí)調(diào)頜,有夜磨牙癥的患者應(yīng)佩帶頜墊,從防頜面過度磨損。

      食物嵌塞

      在咀嚼過程中,由于各種原因,食物碎塊或纖維被咬合壓力楔入相臨牙的牙間隙內(nèi),稱為食物嵌塞。由于嵌塞的機(jī)械作用和細(xì)菌作用,除引起牙齦組織大炎癥及出血外,還可引起牙齦退縮、急性牙周膜炎、牙齦膿腫、牙槽骨吸收、臨面齲、根面齲和口腔異味等。

      多見于牙周炎患者或老年人。正常情況下,牙與牙之間緊密接觸,不會(huì)發(fā)生塞牙。那么塞牙是怎么發(fā)生的呢?

      其發(fā)生是由于牙與牙之間的接觸關(guān)系發(fā)生了改變。相鄰牙齒發(fā)生改變,常見原因有:

      ①鄰面齲壞,破壞了接觸區(qū)和邊緣嵴。

      ②充填物缺損。

      ③重度磨耗,邊緣嵴缺損。

      ④牙齒長(zhǎng)期缺失,沒有及時(shí)作假牙,使缺牙區(qū)兩例牙齒移位,牙間隙增寬。

      ⑤牙周炎的牙齒松動(dòng)、移位。

      ⑥外傷性牙齒缺損。

      ⑦牙齒排列紊亂。

      ⑧無(wú)對(duì)牙合牙時(shí)引起伸長(zhǎng),常見上頜第三磨牙伸長(zhǎng)。

      由邊緣嵴和合面發(fā)育溝窩構(gòu)成的合面外廓正常時(shí)有使食物偏離鄰面間隙的功能,當(dāng)牙齒磨損使合面變平,其正常的凸度消失,對(duì)合牙尖楔入牙間隙的作用即加重,從而造成食物嵌塞。除由合力造成的食物嵌塞外,由唇、頰、和舌的側(cè)壓力也可將食物壓入鄰面間隙。這更容易發(fā)生于因牙周病的組織破壞或齦退縮將楔狀隙擴(kuò)大的情況,咀嚼時(shí)將食物壓入這種間隙即停滯于此,故而造成嵌塞。

      食物嵌塞可以始動(dòng)于齦和牙周的疾病,并能加重原先的病變,以下為伴發(fā)于食物嵌塞的癥狀表現(xiàn):

      ①有壓迫感和急于將東西自牙間掏出的緊迫感;

      ②有自頜骨深部放散的模糊痛;

      ③患者有出血和異味的牙齦炎癥;

      ④牙齦退縮;

      ⑤牙周膿腫的形成;

      ⑥牙周膜不同程度的受累;同時(shí)有牙齒浮升,咬合時(shí)有早接觸和叩痛;

      ⑦齒槽骨的破壞;

      ⑧牙根齲壞。

      食物嵌塞的治療是對(duì)癥處理:

      ①鄰面齲壞,牙齒充填物缺損可以修復(fù)缺損,以解決塞牙。

      ②重度磨耗的邊緣缺損作殼冠,或有假牙時(shí)制作寬面牙合鄰面防嵌器。

      ③嚴(yán)重牙周炎有牙槽骨吸收達(dá)到牙根的1/2時(shí),應(yīng)失活去髓并磨短牙齒,制作牙周夾板。

      ④無(wú)對(duì)牙合伸長(zhǎng)牙,則應(yīng)拔除。對(duì)于水平食物嵌塞治療比較困難。

      口腔黏膜潰瘍長(zhǎng)期不愈,顏色改變

      口腔潰瘍是比較常見的病狀,病程一般不超過兩個(gè)星期。如果發(fā)生燒灼感、疼痛等癥狀遷延不愈超過兩周仍不見好轉(zhuǎn)者,則應(yīng)格外警惕。因?yàn)榭谇话┏1憩F(xiàn)為潰瘍的形式,四周邊緣隆起,中央凹凸不平,并有壞死組織覆蓋,疼痛明顯。

      另外正常口腔黏膜為粉紅色,如果口腔內(nèi)突然出現(xiàn)黏膜紅斑、水腫和顆粒狀肉芽等,則意味著黏膜表皮細(xì)胞發(fā)生了變化。尤其是白斑,它是被認(rèn)為口腔癌的癌前病變。

      口腔內(nèi)多次原因不明的出血和張閉口困難

      出血是口腔癌一大危險(xiǎn)信號(hào)。因?yàn)樯L(zhǎng)在口腔內(nèi)的腫瘤稍微碰觸就會(huì)流血。腫瘤還可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié),導(dǎo)致開閉口運(yùn)動(dòng)受限,造成張閉口困難。

      淋巴結(jié)腫大

      口腔癌經(jīng)常會(huì)向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有時(shí)原發(fā)病灶很小,甚至癥狀還不明顯,但頸部淋巴結(jié)卻出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。因此,頸部淋巴結(jié)如突然腫大,需檢查口腔。

      牙齒癥狀

      突然出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、脫落,咀嚼食物時(shí)牙齒咬合不良,有假牙者自覺假牙不適,口腔與咽部麻木、疼痛,經(jīng)一般對(duì)癥治療不見好轉(zhuǎn)者,需警惕口腔癌。

      另外還有面部神經(jīng)異常、麻木,不明原因的鼻道流血等其他癥狀,也應(yīng)及早就醫(yī)查明原因。

      日常生活應(yīng)注意事項(xiàng)

      1.不抽煙不喝烈性酒。煙中尼古丁的主要成分是亞硝酸類物質(zhì),可以造成口腔黏膜的損傷,導(dǎo)致正常口腔細(xì)胞的變性。而喝酒,尤其是烈性酒,會(huì)使口腔黏膜表面的防御系統(tǒng)受到破壞,灼傷口腔黏膜。

      2.不吃燙食,少食辛辣刺激。燙食損傷黏膜造成潰瘍,留下的瘢痕和炎癥可能會(huì)引起口腔黏膜惡性病變,留下口腔癌的隱患。燙食對(duì)牙齒也有害處,它能造成牙齦潰爛和過敏性牙玻

      3.佩戴合適的假牙。假牙裝了以后要感覺舒服,不能有疼痛,不能有刺激,如受刺激生了潰瘍需要盡早到醫(yī)院對(duì)假牙進(jìn)行修整。

      4.保持口腔清潔衛(wèi)生。經(jīng)常漱口刷牙,保持口腔清潔衛(wèi)生,使口腔疾病早日治愈。

      5.補(bǔ)充維生素。多吃新鮮的蔬菜及水果,少吃熏烤腌制類食物,可降低口腔癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

      口腔癌治療目前仍強(qiáng)調(diào)以手術(shù)切除為主,輔助放療、化療等多學(xué)科綜合治療模式。一般來(lái)說,早期口腔癌的治療效果還是比較理想的,但晚期患者的5年生存率不到30%。

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