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  • 口腔執業醫師考點:上頜切牙的介紹

    時間:2024-08-16 01:21:50 口腔執業醫師 我要投稿
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    口腔執業醫師考點:上頜切牙的介紹

      在我們學習的前牙組中,切牙承載著切割食物的作用,所以前牙牙冠的形態較為扁平,以下是小編整理的口腔執業醫師考點:上頜切牙的介紹,希望對大家有所幫助。

      ①上頜中切牙

      牙根較直,近圓錐形單根,唇側牙槽骨較腭側大且薄。拔除時應先做扭轉動作,如較牢固配合一定的搖動,一定程度后順勢牽引即可拔除。

      牙冠:

      (1)唇面:唇面較平坦,近似梯形,切頸徑大于近遠中徑,近中緣和切緣較直,遠中緣略突,頸緣呈弧形,切1/3可見兩條縱形發育溝,頸1/3處略突出形成唇面的外形高點。切緣與近中緣相交形成的近中切角近似直角,與遠中緣相交形成的遠中切角略圓鈍,借此可區分左右。該牙初萌出時切緣可見三個切緣結節,隨著功能性磨耗而逐漸變成平直。

      牙冠唇面形態常可分為卵圓形、尖圓形、方圓形三種,其中卵圓形為牙冠唇面頸部和切端均較窄,約占72%;尖圓形為牙冠唇面頸部顯著縮小,約占26%;方圓形為牙冠唇面頸部寬度略窄于切端,約占2%。牙冠唇面形態常與人的面形相協調。

      (2)舌面:與唇面形態相似但體積略小。中央凹陷形成舌窩,四周為突起的嵴,牙頸部有舌面隆突,近中有近中邊緣嵴,遠中有遠中邊緣嵴,切端有切嵴。

      (3)鄰面:近中面似三角形,頂為切端,底為頸緣,呈V字形,稱為頸曲線,該曲線的底部至頸緣最低點連線的距離稱為頸曲度,近中接觸區在切1/3靠近切角。遠中面似近中面但稍短而圓突,遠中接觸區在切1/3距切角稍遠,近中頸曲度要大于遠中頸曲度。

      (4)切嵴:唇側較平,形成切緣,舌側圓突形成切嵴。上下切牙切嵴接觸時,即能發揮切割功能。鄰面觀察,切嵴位于牙體長軸的唇側。

      牙根:

      為粗壯較直的單根,唇側寬于舌側,牙根頸部橫切面為圓三角形,牙根向根尖逐漸縮小,根尖較直或略偏遠中。根長稍大于冠長或冠根長度相等,亦有根長短于冠長者。

      ②上頜側切牙

      牙根稍細,兩側略扁平,根尖略彎向遠中。拔出時以搖動為主,扭轉幅度小于中切牙牽引方向宜向下前并逐漸偏向遠中。

      牙冠:

      (1)唇面:與上頜中切牙相似呈梯形,但牙冠較窄小、圓突,發育溝不如上頜中切牙明顯,近中緣稍長,近中切角似銳角,遠中緣較短與切緣弧形相連,遠中切角呈圓弧形,因而切緣明顯斜向遠中。

      (2)舌面:邊緣嵴較上頜中切牙明顯,舌窩深而窄,偶有溝越過舌隆突的遠中,延伸至根頸部成為裂溝,成為齲病的好發部位。

      (3)鄰面:略呈三角形,近遠中接觸區均在切1/3,距切角的距離較中切牙稍遠,其中近中接觸區距切角近,遠中接觸區距切角稍遠。

      (4)切嵴:向遠中舌側的傾斜度較上頜中切牙大,似與遠中面連續。

      牙根:

      亦為單根,根長大于冠長,較上頜中切牙牙根細且稍長,頸橫切面為卵圓形。

      上頜切牙外形特點

      上頜中切牙是切牙當中體積最大,也是在前牙當中近遠中徑最寬,在整個牙弓當中位置最靠前的牙齒。上頜中切牙分為牙冠和牙根,牙冠有唇面、舌面、近中面、遠中面。

      上頜中切牙的唇面可呈梯形,其中切緣和近中緣比較平坦,但中間通常比較突出,稱為唇頸嵴。切緣和近中緣相交形成近中切角,一般呈直角,而遠中切緣和切底相交形成的遠中切角,則相對比較圓鈍,是區分左右上頜中切牙的特征。一般新萌出的上頜中切牙切緣存在3個切緣結節,牙冠的唇面形態既可以是卵圓形,也可能呈尖圓形或者是方圓形,與人的面形相協調,而舌面比唇面小,中央凹陷稱為舌窩,周邊突起形成嵴,在牙頸部稱為舌面隆突,在近中稱為近中邊緣嵴,遠中稱為遠中邊緣嵴,在切緣稱為切嵴。

      上頜中切牙容易受損、缺失,可能會對發音和美觀造成一定影響,此處也好發齲病,因此要注意保護牙齒。在飲食上應盡量減少辛辣、油膩、酸性食物,生活中要養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣,以預防齲病的發生。

      上頜中切牙外部形態

      (1)牙冠(crown of tooth)

      1)唇面(labial surface)

      略呈梯形,切頸徑大于近遠中徑。切1/3和中1/3較平坦,頸1/3較突出為唇頸嵴醫學教|育網搜集整理。切1/3可見兩條發育溝,近中緣和切緣較直,遠中緣及頸緣較突。

      切緣與近中緣相交而成的近中切角近似直角,與遠中緣相交而成的遠中切角略為

      圓鈍,借以區分左右。新萌出者切緣可見三個切緣結節。牙冠唇面形態可分為卵圓形,牙冠唇面頸部和切端較窄,約占72%;尖圓形,牙冠唇而頸部縮小顯著,約占26%;方圓形,牙冠唇面頸部略窄于切端,約占2%,常與人的面型相協調。

      2)舌面(lingual surface)

      較唇面為小。中央凹陷成窩稱舌窩,周邊圍以突起的嵴,在牙頸部者稱為舌面隆凸,靠近中緣者稱近中邊緣嵴,靠近遠中者稱遠中邊緣嵴,在切緣位于舌側者稱為切嵴。

      3)鄰面(proximal surface)

      近中面(mesial surface)似三角形,頂為切端,底為頸緣,呈V字形醫學教|育網搜集整理。接觸區在切1/3靠近切角。遠中面(distal surface)似近中面但稍短而圓突。接觸區在切1/3距切角稍遠。

      4)切嵴(incisor ridge)

      切端唇側較平,形成切緣,舌側圓突成嵴,稱切緣,與下頜牙的切嵴接觸時,能發揮切割功能。側面觀察,切嵴在牙體長軸的唇側。

      (2)牙根(root of tooth)

      為單根,粗壯較直,唇側寬于舌側,牙根向根尖逐漸縮小,根長較冠長稍長,亦有根長短于冠長者或偶見牙根彎向唇側、舌側和遠中唇側者。牙根頸部橫切面為圓三角形。

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