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2017年執業藥師考前沖刺練習題及答案
一、執業西藥師
1.患者,男,50歲,血壓17095mmHg,伴有雙側腎動脈狹窄,單藥治療控制血壓效果不佳,宜選用的聯合用藥方案 是
A.利尿劑+ARB
B.b受體阻滯劑+ARB
C.利尿劑+CCB
D.a受體阻滯劑+ACEI
E.ACEI+CCB
答案:C
解析:ACEI和ARB禁忌癥為雙側腎動脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。
2.冠狀動脈粥樣硬化心臟病的患者,如沒有用藥禁忌證,欲服用阿司匹林作為一級預防,最佳劑量范圍是
A.25-50mg/d
B.25-75mg/d
C.75-150mg/d
D.150-300mg/d
E.300-500mg/d
答案:C
解析:阿司匹林的最佳劑量范圍為75~150mg/d.
3.他丁類藥物引起的典型藥源性疾病是
A.胃腸道反應
B.肌病
C.神經系統疾病
D.血液系統疾病
E.心血管系統疾病
答案:B
解析:目前臨床應用的他汀類藥物不良反應較輕,少數患者出現腹痛、便秘、失眠、轉氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高,極少數嚴重者橫紋肌溶解而致急性腎衰竭。
4.高三酰甘油血癥患者應首選的藥物是
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀鈣
D.依折麥布
E.非諾貝特
答案:E
解析: (2)苯氧芳酸類(貝特類),適應癥為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主要制劑非諾貝特
【5-6】
患者,男,50歲,高血壓病史3年。期間先后用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓,近日出差曾飲酒和飲用多種飲料,出現血壓波動情況,
5.關于本例患者對硝苯地平片和硝苯地平控釋片的用法,正確的是
A.控釋片比普通片劑含量高,不宜嚼碎服用,不然會導致低血壓
B.控釋片比普通片劑含量相同,可以固定時間替換服用
C.控釋片一般一日三次給藥,與普通片給藥次數相同
D.控釋片比普通片劑起效快,作用持續時間長
E.控釋片比普通片劑起效慢,血漿峰嘗試高,容易發生頭暈、注意力不集中、記憶呼減退。肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等
答案:A
解析:硝苯地平每日劑量10-30mg,分服次數2-3,而控釋片每天劑量30-60mg,分服次數1,故選A
6.該患者下列生活行為中,可能會導致硝苯地平血漿濃度升高的是
A.飲酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D,吸煙
E.飲用葡萄柚汁
答案:E
解析:葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中,與硝苯地平,有明顯的相互作用
【7-8】
患者,女,62歲,醫師處方如下:
姓名:×××性別:女年齡:62
臨床診斷:2型糖尿病高血壓2期高血脂PCI術后
R:
二甲雙胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中
阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo與第一口飯同服
氯吡格雷片75mg**7*4盒/750mgqdpo清晨
氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后
辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨
7.本處方中,給要次數錯誤的是
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他丁
答案:D
解析:氨氯地平:每天劑量2.5-10,分服次數:1次
8.本處方中,單次給藥劑量錯誤的是
A二甲雙胍
B阿卡波糖
C氯吡格雷
D氨氯地平
E辛伐他丁
答案:C
解析:氯吡格雷75mg/d
【9-10】
患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。
近日因反復胸悶就診,臨床處方,阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療。
9.該患者使用的藥物中有協調降壓作用的藥物是
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液
答案:B
解析:P249,三藥聯合:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑組成的聯合方案最為常用
四藥聯合:主要用于難治性高血壓患者,在三藥聯合基礎上加用第四種藥物如β受體阻斷劑、螺內酯、可樂定或α受體阻斷劑
10.該患者用藥中,在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時,應讓患者平臥,以免發生眩暈而跌倒的藥物是
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林腸溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他汀片
答案:D
解析:P248頁 a-受體阻斷劑量適用高血壓伴前列腺增生患者,也用于難治性高血壓患者的治療。
開始用藥應在入睡前,以防直立性低血壓發生,使用中注意測量坐立位低血壓,最好使用控釋制劑。直立性低血壓禁用。
二、執業中藥師
1.一般中藥炮制品的絕對含水量應控制在
A.5%~10%
B.5%~13%
C.7%~10%
D.7%~13%
E.7%~15
答案:D
解析:一般中藥炮制品絕對含水量應控制在7%--13%
2.因易泛油而需置陰涼干燥處的飲片是
A.山藥
B.苦參
C.半夏
D.當歸
E.黃柏
答案:D
解析:中藥飲片的貯藏要求第2條含揮發油多的藥材飲片如當歸,應陰涼干燥貯存
【3-4】
A.不超過20℃
B.避光且不超過20℃
C.20℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
3.冷處所指環境條件是
答案:C
解析: 2015版《中國藥典》“凡例”規定,冷處系指2℃~10℃的環境。
4.陰涼處所指環境條件是
答案:A
解析: 2015版《中國藥典》“凡例”規定,陰涼處系指不超過20℃的環境。
【5-6】
A.花椒
B.藏紅花
C.細辛
D.澤瀉
E.牡丹皮
采用對抗貯存法養護中藥時
5.可于冬蟲夏草同貯的是
答案:B
解析:考察中藥飲片的貯藏對抗貯存法,舉例藏紅花可與冬蟲夏草同貯。
6.可與蛤蚧同貯的是
答案:A
解析:考察中藥飲片的貯藏對抗貯存法,舉例蛤蚧可與花椒同貯。
7.具有肝臟毒性的中藥是
A.使君子
B.黃藥子
C.女貞子
D.車前子
E.牛蒡子
答案:B
解析: 2苷類 項下最后一句話,黃藥子是目前公認的肝臟毒性中藥
8.排除藥物性肝損傷的依據是
A.肝腫大
B.肝臟壓痛
C.肝區疼痛
D.轉移酶升高
E.病毒檢測陽性
答案:E
解析:中藥引起肝損傷的臨床表現 項下的第三、四行為肝區疼痛、肝臟壓痛、肝腫大;肝功能改變,可有血清總膽紅素升高、轉氨酶異常升高
9.因服用過量而發生藥物不良反應,可導致呼吸麻醉而死亡的中藥是
A細辛
B使君子
C膽礬
D雷公藤
E香加皮
答案:A
解析:教材P255 細辛 1.不良反應 第二段最后一句話,最后因呼吸麻痹而死亡
10.臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥是
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.雞內金
D.斑蝥
E.穿山甲
答案:BD
解析:臨床使用不當可以引起肝損傷的動物類中藥有蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽
三、藥事管理與法規
1.[單選題] 新藥的監測期是
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
參考答案:D
參考解析:《藥品注冊管理辦法》第六十六條:國家食品藥品監督管理局根據保護公眾健康的要求,可以對批準生產的新藥品種設立監測期。
監測期自新藥批準生產之日起計算,最長不得超過5年。
2.[單選題] 中國香港、澳門和臺灣地區企業生產的藥品的進口,須取得
A.《進口許可證》
B.《海關通關單》
C.《進口藥品注冊證》
D.《醫藥產品注冊證》
參考答案:D
參考解析:本題考查進口藥品注冊。
進口藥品,應當按照國務院藥品監督管理部門的規定申請注冊。
國外企業生產的藥品取得《進口藥品注冊證》,中國香港、澳門和臺灣地區企業生產的藥品取得《醫藥產品注冊證》后,方可進口。故本題答案應選D。
3.[單選題] 藥品編碼本位碼前2位為
A.藥品類別碼
B.藥品國別碼
C.藥品本體碼
D.校驗碼
參考答案:B
參考解析:本題考查本位碼編制規則。藥品編碼本位碼共14位,由藥品國別碼、藥品類別碼、藥品本體碼和校驗碼依次連接組成,不留空格。
前2位為藥品國別碼;第3位為藥品類別碼;4~13位為本體碼;校驗碼是國家藥品編碼本位碼中的最后一個字符。故本題答案應選B。
4.[單選題] 國庫藥店供應和調配毒性藥品,憑蓋有醫生所在的醫療單位公章的正式處方,每次處方劑量不得超過
A.一次量
B.一日極量
C.二日極量
D.最大量
參考答案:C
參考解析:本題考查醫療用毒性藥品的使用管理。
醫療單位供應和調配毒性藥品,憑醫生簽名的正式處方。
國營藥店供應和調配毒性藥品,憑蓋有醫生所在的醫療單位公章的正式處方。
每次處方劑量不得超過二日極量。
故本題答案應選C。
5.[單選題] 全國藥品不良反應報告和監測工作的主管單位是
A.衛生部
B.中國中醫藥管理局
C.省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門
D.國家食品藥品監督管理局
參考答案:D
參考解析:本題考查藥品不良反應報告和監測管理辦法。
國家食品藥品監督管理局主管全國藥品不良反應報告和監測工作。
地方各級藥品監督管理部門主管本行政區域內的藥品不良反應報告和監測工作。故本題答案應選D。
6.[單選題] 根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,關于麻醉藥品和精神藥品定點批發企業應具備條件的說法,錯誤的是
A.具有符合條例規定的麻醉藥品和精神藥品儲存條件
B.符合國家藥品監督管理部門公布的定點批發企業布局
C.具備《中華人民共和國藥品管理法》規定的開辦藥品經營企業的條件
D.單位及其工作人員1年內沒有違反藥品管理法律、行政法規規定的行為
參考答案:D
參考解析:《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十三條:麻醉藥品和精神藥品定點批發企業除應當具備《中華人民共和國藥品管理法》第十五條規定的藥品經營企業的開辦條件外,還應當具備下列條件:
單位及其工作人員2年內沒有違反有關禁毒的法律、行政法規規定的行為。因此D選項錯誤。
7.[單選題] 根據《藥品不良反應報告和監測管理辦法》,進口藥品自首次獲準進口之日起5每內,應報告改藥品發生的
A.新的不良反應
B.嚴重的不良反應
C.所有的不良反應
D.一過性的不良反應
參考答案:C
參考解析:新藥監測期內和首次獲準進口的藥品5年內每年匯總報告一次所有不良反應,期滿和5年后每5年匯總報告一次新的、嚴重的不良反應。
8.[單選題] 省級食品藥品監督管理部門對基本藥物的監督性抽驗工作每年不得少于
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
參考答案:B
參考解析:本題考查《關于加強基本藥物質量監督管理的規定》。
國家食品藥品監督管理部門負責基本藥物的評價性抽驗,組織開展基本藥物品種的再評價工作。
各省級食品藥品監督管理部門負責基本藥物的監督性抽驗工作,每年組織常規檢查不得少于2次。
地方各級食品藥品監督管理局應當進一步加強對城市社區和農村基本藥物的質量監督管理。故本題答案應選B。
9.[單選題] 國家基本藥物目錄的調整原則上
A.每2年一次
B.每3年一次
C.每4年一次
D.每5年一次
參考答案:B
參考解析:本題考查國家基本藥物目錄動態調整管理。
在保持數量相對穩定的基礎上,實行國家基本藥物目錄動態調整管理。國家基本藥物目錄原則上每3年調整一次。故本題答案應選B。
10.[單選題] 下列屬于一級保護藥材的是
A.馬鹿
B.穿山甲
C.蟾酥
D.羚羊角
參考答案:D
參考解析:本題考查國家重點保護野生藥材物種的藥材名稱。
一級保護藥材名稱:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。故本題答案應選D。
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