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執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)：糖尿病的治療
(一)非藥物治療
糖尿病治療的目的在于減輕癥狀并將長期并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降到最低，故糖尿病必須嚴(yán)格控制，可用糖基化血紅蛋白(HbAlc)作為2～3個(gè)月內(nèi)血糖控制的指標(biāo)。患者可通過控制飲食、減輕體重、加強(qiáng)運(yùn)動、血糖監(jiān)測、健康教育、口服降糖藥和(或)應(yīng)用胰島素控制血糖。
(二)藥物治療
抗糖尿病藥物的作用機(jī)制各異，優(yōu)勢不同，在選藥上宜依據(jù)糖尿病的分型、體重、肥胖、血糖控制情況、并發(fā)癥、藥物敏感或抗藥性、藥品不良反應(yīng)、個(gè)體差異等因素綜合考慮。
(三)胰島素制劑種類與其特點(diǎn)
胰島素(Insulin)是一個(gè)分子量為56000的酸性蛋白質(zhì)。按作用時(shí)間長短分為超短效、短效、中效、長效、超慢效等胰島素。
(四)口服降糖藥種類與其特點(diǎn)
目前批準(zhǔn)使用的口服降糖藥包括促胰島素分泌劑(磺酰脲類、非磺酰脲類藥)和非促胰島素分泌劑(α-葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類、噻唑烷二酮類、二肽基肽酶一Ⅳ抑制劑)。這些藥物降糖的機(jī)制各不相同，使用的方法和注意事項(xiàng)也不同。
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