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執業藥師考點：體質的分類
體質，是由先天遺傳和后天獲得所形成的，人類個體在形態結構和功能活動方面所固有的、相對穩定的特性，與心理性格具有相關性。個體體質的不同，表現為在生理狀態下對外界刺激的反應和適應上的某些差異性，以及發病過程中對某些致病因子的易感性和疾病發展的傾向性。所以，對體質的研究有助于分析疾病的發生和演變，為診斷和治療疾病提供依據。
中醫學體質分類的方法，主要是根據中醫學的基本理論來確定人群中不同個體的體質差異。依據《內經》原文，主要是按陰陽氣血多少，結合人體膚色、體形、稟性、態度、性情等外觀形態，以及對自然界變化的適用能力等方面的特征，將體質分成太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽平和型，以及分為木型之人、火型之人、土型之人、金型之人、水型之人。按精氣陰陽氣血的偏頗，功能活動的盛衰，結合人的體態壯瘦、性情變化，運用陰陽分類方法對體質進行分類是體質分類的基本方法，其他體質類型常是在陰陽分類的基礎上派生、發展而成。人體正常體質大致可分為陰陽平和質、偏陽質、偏陰質三種類型。
1、陰陽平和質
是指強健壯實、功能比較協調的體質類型。體質特征為：身體強壯，胖瘦適度，體形勻稱健壯;面色與膚色雖有五色之偏，但都紅黃隱隱，明潤含蓄，頭發稠密有光澤;鼻色明潤，嗅覺通利;食量適中，二便調暢;目光有神，性格開朗、隨和;夜眠安和，精力充沛，反應靈活，思維敏捷，能耐寒暑，自身調節和對外適應能力強;唇色紅潤，舌質淡紅，潤澤，苔
薄白，脈象緩勻有神。具有這種體質特征的人，不易感受外邪，平素患病較少，即使患病，易于治愈，康復亦快，有時可不藥而愈，易獲長壽。
2、偏陽質
是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、好興奮等特性的體質類型。體質特征為：形體適中或偏瘦，但較結實;面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚，皮膚易生瘡癤;食量較大，消化吸收功能健旺，大便易干燥，小便易黃赤;平素畏熱喜冷，耐冬不耐夏，或體溫略偏高;動則易出汗，口渴喜冷飲;精力旺盛，動作敏捷，反應靈敏，性欲較強，喜動好強;性格外向，易急躁;唇、舌偏紅，苔薄易黃，脈象多數或細弦。
具有這種體質特征的人，陽氣偏亢，多動少靜，對風、暑、熱、燥等陽邪具有易感性，外感發病后多表現為熱證、實證，易從陽化熱傷陰。容易發生眩暈、頭痛、心悸、失眠及出血等病癥。在用藥上宜涼潤，忌用辛香燥熱。
3、偏陰質
是指具有代謝相對抑制、身體偏寒、喜靜少動等特征的體質類型。體質特征為：形體適中或偏胖，但肌肉不壯;面色偏白而欠華，口唇色淡;毛發易落;食量較小，消化吸收功能一般;平時畏寒喜熱，手足不溫，耐夏不耐冬，或體溫偏低;大便溏薄，小便清長;精力偏弱，容易疲勞，睡眠偏多;動作遲緩，反應較慢，喜靜少動，性欲偏弱;性格內向，或膽小易驚;舌質偏淡，脈多遲緩。
具有這種體質類型的人，對寒、濕等陰邪具有易感性，受邪發病后多表現為寒證、虛證;容易發生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥。在用藥上宜溫，忌用苦寒。
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