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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：軍團(tuán)菌肺炎預(yù)防
軍團(tuán)菌肺炎預(yù)防
醫(yī)院、旅館、建筑工地的獲得性軍團(tuán)菌肺炎是防治工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。環(huán)境及水源的監(jiān)控，是控制本病發(fā)生流行的關(guān)鍵。預(yù)防軍團(tuán)菌感染的主要策略,是控制軍團(tuán)菌在水體中的增殖、減少氣溶膠的產(chǎn)生。定期對(duì)一些環(huán)境水體進(jìn)行軍團(tuán)菌監(jiān)測(cè)和消毒非常重要。
不同環(huán)境應(yīng)考慮選擇不同的消毒方法。如供水系統(tǒng)加氯消毒法,是目前最普遍使用的方法,但研究顯示效果不夠理想。模擬試驗(yàn)顯示,加熱沖洗法除菌效果最佳。本法要求將水加熱到末端出水口溫度達(dá)到70～80°C,并使用熱水沖刷30分鐘以上,對(duì)于去除局部如蓮蓬頭等處的細(xì)菌,尤其是軍團(tuán)菌引起的生物膜,是一種較好的方法;銅銀離子對(duì)軍團(tuán)菌的影響不明顯,也不能清除生物膜;二氧化氯可有效清除盲端管內(nèi)生物群體,但干預(yù)終止后軍團(tuán)菌很快恢復(fù)至干預(yù)前水平。供水系統(tǒng)末端安裝過(guò)濾器對(duì)于有些部門(mén)如移植病房,是一種簡(jiǎn)單、有效的預(yù)防方法。
隨著城市化進(jìn)程不斷加快,中央空調(diào)、中央供水系統(tǒng)的進(jìn)一步普及,我國(guó)軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率也將呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。空調(diào)系統(tǒng)的冷卻塔、蒸發(fā)冷凝器、液體冷卻器等均可能是產(chǎn)生和輸送含軍團(tuán)菌氣溶膠的重要途徑,必須對(duì)空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)和消毒。
注意定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)時(shí)注意病人的保暖，避免冷空氣直吹或?qū)α鳌?/p>
進(jìn)入房間和車(chē)內(nèi)打開(kāi)空調(diào)后，最好過(guò)一刻鐘以后再關(guān)閉門(mén)窗，這樣可以有利于空調(diào)器中的各種有害物質(zhì)散發(fā)，減少對(duì)健康的危害。
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