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護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)試題及答案
在學(xué)習(xí)、工作生活中,只要有考核要求,就會(huì)有考試題,考試題是命題者根據(jù)一定的考核需要編寫(xiě)出來(lái)的。一份好的考試題都是什么樣子的呢?以下是小編精心整理的2017年護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)試題及答案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)試題及答案 1
2017年護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)試題及答案
1.關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? ( B )
A 在整個(gè)小兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育是不斷進(jìn)行的
B 各年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育是等速進(jìn)行的
C 年齡越小,體格生長(zhǎng)越快
D 各系統(tǒng)器官的發(fā)育并不平衡
2、新生兒的平均出生體重為 ( B )
A 2.5kg
B 3kg
C 3.5kg
D 4kg
3、生理性體重一般發(fā)生在 ( A )
A 出生后第一周內(nèi)
B 出生后第二周內(nèi)
C 出生后第三周內(nèi)
D 出生后第四周內(nèi)
4、5歲小兒的體重依照體重計(jì)算公式計(jì)算應(yīng)該為 ( D )
A 15kg
B 16kg
C 17kg
D 18kg
5、新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為 ( C )
A 42cm
B 46cm
C 50cm
D 52cm
6、關(guān)于頭圍的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? ( D )
A 頭圍的大小與腦的發(fā)育密切相關(guān)
B 新生兒頭圍約34cm
C 1歲時(shí)小兒頭圍約46cm
D 3歲時(shí)小兒頭圍約50cm
7、關(guān)于前囟的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? ( C )
A 可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)
B 為頂骨和額骨邊緣形成的'菱形間隙
C 為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙
D 約在1-1.5歲時(shí)閉合
8、有關(guān)牙齒的發(fā)育,下列哪項(xiàng)不正確 ( D )
A 恒牙的骨化從新生兒時(shí)期開(kāi)始
B 生后4-10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出
C 生后12個(gè)月尚未出牙視為異常
D 正常小兒乳牙出齊最晚到5歲
9、10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)與之不符 ( A )
A 頭圍48cm
B 乳牙4顆
C 身長(zhǎng)71cm
D 體重8.8kg
10、正常小兒頭圍與胸圍相等是在 ( C )
A 出生時(shí)
B 生后6個(gè)月
C 出生后第一年末
D 1.5歲以后
11、 光照療法的禁忌癥不包括:( )
A.直接膽紅素大于68.4umol/L
B. 心、肺或肝功能損害
C.有出血傾向
D.有嘔吐癥狀
E.發(fā)熱
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
解 析:光照療法的禁忌癥為:直接膽紅素大于68.4umol/L,心、肺或肝功能損害,有出血傾向,嘔吐或腹瀉表現(xiàn)。
12、 小兒腹瀉時(shí),以下處理不正確的有:( )
A.確定病因,針對(duì)病因治療
B.采用口服補(bǔ)液
C.首選止瀉藥治療
D.應(yīng)用活菌制劑
E.通過(guò)靜脈補(bǔ)充液體
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解 析:小兒腹瀉時(shí),可由多種原因引起,其治療方法除針對(duì)致病原因外,多采用口服或靜脈滴注補(bǔ)充液體,以滿(mǎn)足身體所需;同時(shí)加用活菌制劑,以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境,而不將止瀉藥作為首選治療方法。
13、 小兒肺炎應(yīng)用抗菌藥物治療時(shí),其停藥時(shí)間一般是
A.體溫正常,咳嗽消失 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
B.體溫正常后3-4天,癥狀消失
C.體溫正常后6-10天,癥狀消失
D.體溫正常后5-7歟?尾刻逭饗??/P>
E.體溫正常后5-7天,臨床癥狀基本消失后3天
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
14、 嬰幼兒上感的并發(fā)癥不包括
A.中耳炎
B.急性腎炎
C.喉炎
D.鼻竇炎
E.頸淋巴結(jié)炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
15、 小兒,1.5歲,已確診為肺炎,現(xiàn)有明顯的缺氧癥狀,現(xiàn)使用面罩給氧,應(yīng)給予吸入的氧流量和氧濃度為:
A.1L/min,30%
B.2L/min,25%
C.2L/min,30%
D.3L/min,40%
E.3L/min,50%
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
16、 屬于典型肺炎常見(jiàn)病原體的是
A. 肺炎支原體
B. 衣原體
C. 肺炎鏈球菌
D. 病毒
E. 軍團(tuán)菌
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
17、 小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)為
A.起病緩慢
B.多為低熱
C.肺部體征出現(xiàn)較晚
D.較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡
E.氨芐西林有特效
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
18、 下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是
A. 哮喘持續(xù)狀態(tài)
B. 心力衰竭
C. 中毒性腸麻痹
D. 休克
E. 腦水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
19、 多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是
A.1個(gè)月
B.3個(gè)月
C.6個(gè)月
D.12個(gè)月
E.2歲
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
20、X線檢查心影呈“靴型”的先天性心臟病是指
A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈狹窄
D.室間隔缺損
E.法洛四聯(lián)征
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)試題及答案 2
一、單選題
1、 下列描述正確的是
A.嬰幼兒膀胱位置較高B.女?huà)肷闲懈腥颈饶袐肷僖?jiàn)C.嬰兒期腎臟位置較高
D.新生兒出生時(shí)就有完善的生理功能E.嬰幼兒輸尿管短不易發(fā)生尿潴留
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
2、 足月兒,因胎心過(guò)快,急行剖宮產(chǎn),生后即哭鬧不安,有時(shí)口角抽動(dòng),心肺正常,最可能的診斷是 ()
A、缺血缺氧性腦病 B、新生兒肺炎 C、新生兒窒息 D、濕肺 E、顱內(nèi)出血
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:此足月兒生產(chǎn)前胎心過(guò)快,說(shuō)明已有宮內(nèi)缺氧,行剖腹產(chǎn)后,無(wú)青紫,心肺正常,也無(wú)顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),僅表現(xiàn)為哭鬧不安,有時(shí)口角抽動(dòng),故考慮最可能的.診斷是輕度缺血缺氧性腦病。
3、 患兒男,10歲。確診腎病綜合征2年,激素耐藥,現(xiàn)予以環(huán)磷酰胺沖擊治療,護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀察的不良反應(yīng)是 ()
A、高血壓 B、出血性膀胱炎 C、庫(kù)欣綜合征 D、骨質(zhì)疏松 E、靜脈血栓
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:環(huán)磷酰胺應(yīng)用時(shí),除了需密切監(jiān)測(cè)白細(xì)胞變化外,還應(yīng)警惕對(duì)泌尿道的副作用,主要為化學(xué)性膀胱炎,如尿急、尿頻、膀胱尿感強(qiáng)烈、血尿,甚至排尿困難。應(yīng)多飲水,增加尿量以減輕癥狀。
4、 女孩,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力,檢查:面色蒼白,軀干可見(jiàn)散在紅色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可聞及三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,血白細(xì)胞15×109/L,中性0.78,最可能的診斷是 ()
A、病毒性心肌炎 B、風(fēng)濕性心肌炎 C、先天性心臟病 D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、敗血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:患兒發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)酸痛說(shuō)明有風(fēng)濕活動(dòng),排除病毒性心肌炎、先天性心臟病及敗血癥,又因?yàn)轱L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的改變,因此最可能的診斷是風(fēng)濕性心肌炎。
5、 患兒男,8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核,護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖?)
A、對(duì)患兒采取肺結(jié)核隔離,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理 B、給予高熱量、高蛋白、
高維生素飲食 C、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸 D、定期復(fù)查
E、堅(jiān)持全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解 析:護(hù)士應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)宣教結(jié)核病的隔離、預(yù)防知識(shí)。指導(dǎo)家長(zhǎng)做好患兒的日常護(hù)理,堅(jiān)持正規(guī)化療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,用藥期間,觀察患兒有無(wú)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、耳鳴耳聾、眩暈、視力減退或視野缺損、手足麻木、皮疹等,定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。
6、 預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血的物質(zhì)是
A.牛乳B.肝臟C.豆類(lèi)D.水果E.綠葉蔬菜
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
7、 治療缺鐵性貧血,服用鐵劑的最好時(shí)間是
A.與維生素C同服,餐前服用B.與維生素C同服,餐后服用C.與維生素C同服,兩餐間服用
D.與牛乳同服,兩餐間服用E.與鈣片同服,餐前服用
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
8、 按形態(tài)學(xué)分類(lèi),營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于
A.大細(xì)胞正色素性貧血B.大細(xì)胞低色素性貧血C.正細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血
E.小細(xì)胞低色素性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
9、 小兒無(wú)尿是指每日尿量少于
A. 30mlB. 50mlC.100mlD.150mlE.200ml
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)試題及答案 3
一、單項(xiàng)選擇題:(每小題1分,共40分)
1. 乳牙出齊的年齡是( )
A、生后4 -6個(gè)月 B、8個(gè)月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲
2. 肺炎患兒的護(hù)理措施是( )
A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是
3. 麻疹疫苗初種的年齡是 ( )
A、6個(gè)月 B、8個(gè)月 C、10個(gè)月 D、12個(gè)月
4. 完全斷奶的時(shí)間是( )
A、8-10個(gè)月 B、10-12個(gè)月 C、12-18個(gè)月 D、18-24個(gè)月
5. 肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是( ) A、活動(dòng)無(wú)耐力 B、氣體交換受損
C、清理呼吸道無(wú)效 D、體溫過(guò)高
6.前囟門(mén)隆起最常見(jiàn)于( )
A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內(nèi)壓增高 D、脫水患兒
7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是( )
A、復(fù)溫 B、合理喂養(yǎng) C、預(yù)防感染 D、密切觀察病情
8.5歲小兒的體重是( )
A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg
9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是( )
A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分
10.正常足月新生兒開(kāi)始喂母乳的時(shí)間是( )
A、生后2小時(shí) B、生后1.5小時(shí) C、生后1小時(shí) D、生后半小時(shí)
11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是( )
A、大便性質(zhì) B、腹瀉次數(shù) C、感染中毒癥狀 D、水電解質(zhì)紊亂程度亂程度
12.對(duì)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是( )
A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B、7-14天消失(早產(chǎn)兒3~4周)
C、血清膽紅素≤221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常
13.添加輔食不正確的是( )
A、2個(gè)月加魚(yú)肝油滴劑 B、3個(gè)月加瘦肉末 C、4個(gè)月加動(dòng)物血 D、5個(gè)月加蛋黃
14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是( )
A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃ B、燈管距患兒皮膚33-50cm C、全身裸露,充分暴露身體各部位 D、每2-4小時(shí)測(cè)體溫,箱溫1次
15.衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是( )
A、頭圍 B、胸圍 C、身長(zhǎng) D、體重
16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的是( )
A、有效呼吸受損 B、腹瀉
C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險(xiǎn)
17.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是( )
A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期
18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是( )
A、兩眼上翻,前囟門(mén)隆起 B、極度呼吸困難,煩躁
C、心率增快,>16-180次/分 D、肝臟增大
19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是( )
A、補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 B、補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD C、止痙→補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣 D、止痙→補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD
20.足月新生兒適宜的室溫是( )
A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃
21. ORS溶液不宜用于( )
A、預(yù)防脫水 B、新生兒 C、輕度脫水 D、以上都不對(duì)
22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是( )
A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2個(gè)月 D、生后2—3個(gè)月
23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是( )
A、氧流量0.5-1L/min,氧濃度不超過(guò)40% B、氧流量2-4L/min,氧濃度不超過(guò)50% C、氧流量4-6L/min,氧濃度不超過(guò)60% D、以上都不是
24.從母體獲得的免疫球蛋白是( )
A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過(guò)( ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml
26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱( )
A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g
27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位置是( ) A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處 B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初 C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是( )
A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液
29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是( )
A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動(dòng)患兒
30女孩初入青春期的年齡是( )
A、10~11歲 B、11~12歲 C、13~14歲 D、14~15歲
31、下面所述小兒的'總熱量中哪項(xiàng)所需熱量是小兒最特殊的:( )
A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動(dòng)力作用C、生長(zhǎng)發(fā)育D、排泄損失
32.新生兒期重要的護(hù)理措施是( )
A、消毒、隔離、防感染 B、加強(qiáng)保溫 C、精心喂養(yǎng) D、以上都是
33.6個(gè)月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( )
A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L
34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是( )
A、非特異性神經(jīng)精神癥狀 B、骨骼改變 C、肌肉松弛 D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
35. 一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時(shí)2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是:( )
A、米湯,以補(bǔ)充熱量B、菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊,以補(bǔ)充熱量 D、魚(yú)肝油,以補(bǔ)充維生素D
36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是( )
A、2~4小時(shí) B、4~6小時(shí) C、8~10小時(shí) D、10小時(shí)以上
37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即取( )
A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30°
38.5歲小兒的正常血壓約為( ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg
39.新生兒敗血癥出生后最常見(jiàn)的感染途徑是( )
A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道
40.關(guān)于高危新生兒哪項(xiàng)除外:( )
A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒 D、新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分低于10分者
二、填空:(每空0.5分,共10分)
1、小兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)較快,1歲時(shí)約為( )cm,2歲時(shí)約為( )cm,2歲后平均每年增長(zhǎng)為( )cm。
2、新生兒生理性黃疸是指生后( )天開(kāi)始出現(xiàn),( )天最明顯,( )天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時(shí)間為( )
3、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律有( )、( )、( )、( )
4、新生兒特殊生理狀態(tài)是( )、( )、( )、( )。
5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的是( )、( )、( ) 6、咽結(jié)合膜熱的病原體是( ),皰疹性咽峽炎是由( )感染引起。
三、名詞解釋?zhuān)海款}4分,共20分)
1. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
2.圍生期:
3、急性咽一結(jié)合膜熱
4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征。
5、腎病綜合癥:
四、簡(jiǎn)答題:(共18分)
1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?(4分)
2.為什么說(shuō)母乳是嬰兒最理想的食品?(6分)
3.請(qǐng)說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(10分)
五、病例分析:(10)分
患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎,近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時(shí)入院。體查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。淺昏迷,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍,心、肺、腹無(wú)異常,雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細(xì)胞10×106/L,血液檢查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
請(qǐng)問(wèn):
1、該患兒可能的臨床診斷?
2、該患兒的主要護(hù)理診斷(請(qǐng)寫(xiě)2個(gè))
3、主要的護(hù)理措施有哪些?
試題答案
一、 選擇題:
1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D
二、填空題:
1、 75; 85; 5~7.5
2、 2~3;4~5;7~14 出生24小時(shí)內(nèi)
3、 連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,順序規(guī)律;個(gè)體差異
4、 生理性體重下降;生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血 5、 驚厥;喉痙攣;手足搐搦;驚厥 6、 腺病毒;柯薩基病毒
三、名詞解釋?zhuān)?/p>
1. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 : 為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
2.圍生期:是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒
3、急性咽一結(jié)合膜熱:為腺病毒引起,可呈小流行,多發(fā)生在春夏季。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征,多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時(shí)存在。可導(dǎo)致球結(jié)膜出血,頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)綜合征:左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期,由于肺循環(huán)血量長(zhǎng)期大量增多,壓力增高,使肺小動(dòng)脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓,血液自右逆向左分流,機(jī)體出現(xiàn)永久性紫紺時(shí),則稱(chēng)為艾森門(mén)格(Eisenmenger)綜合
5、腎病綜合癥:由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。
四、簡(jiǎn)答題:
1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些?(6分)
答:(1)水腫,少尿。水腫起始于眼瞼,晨起尤甚,呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一,有鏡下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血壓。
2.為什么說(shuō)母乳是嬰兒最理想的食品?(10分)
答:(1)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富,比例恰當(dāng),易于消化吸收;
(2)鈣磷比例呈2:1,較少發(fā)生佝僂病;
(3)免疫物質(zhì)多,可增強(qiáng)嬰兒抵抗力;
(4)可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育;
(5)清潔無(wú)菌,喂哺方法簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì),亦可增進(jìn)母嬰感情。
3.請(qǐng)說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理措施?(14分)
答:(1)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食。
(2)遵醫(yī)囑正確輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物,做好藥物護(hù)理。
(3)做好消毒隔離,防防止交叉感染。;
(4)注重臀部護(hù)理,保持皮膚完整性;
(5)密切觀察病情;
(6)進(jìn)行健康教育。 五、病例分析題:
1.可能的臨床診斷:急性腎小球腎炎并高血壓腦病
2.主要的護(hù)理診斷:體液過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥
3.主要護(hù)理措施:
(1)指導(dǎo)休息:臥床休息2周;水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,下床輕微活動(dòng);離心尿≤RBC10個(gè)/HP,血沉正常上學(xué),避免體育活動(dòng);尿常規(guī)正常后3月,或Addis 計(jì)數(shù)正常恢復(fù)正常活動(dòng)。
(2)飲食護(hù)理:急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常,恢復(fù)正常飲食。
(3)皮膚護(hù)理:預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。
(4)應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時(shí)觀察藥物效果及副作用,新鮮配制(放置4h后不能使用)、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。
(5)觀察病情:觀察尿量尿色,記者24小時(shí)出入水量,觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變 化。
(6)預(yù)防感染,實(shí)施保護(hù)性隔離。
(7)做好心理護(hù)理和健康教育。
護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)試題及答案 4
一、單選題
1、 屬于被動(dòng)免疫的措施是 ()
A.口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙種球蛋白
D.注射麻疹疫苗E.注射流腦疫苗
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解 析:未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后,被給與相應(yīng)的抗體,而立即獲得免疫力,稱(chēng)之為被動(dòng)免疫。常用制劑為免疫球蛋白等。
2、 兒科治療室消毒的間隔時(shí)間()
A.每日一次B.每日二次C.兩日一次D.三日一次E.一周一次
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
解 析:一般病室每周消毒一次,新生兒室、重癥病室每日一次,治療室每日2次,按時(shí)用消毒水清潔臺(tái)面、床欄桿及地面。
3、 一般患兒新住院3天后,每日測(cè)量體溫( )
A. 4次B. 3次C. 2次D. 1次E. 0次
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解 析:給患兒測(cè)體溫、脈搏、呼吸,新入院患兒3日內(nèi)每日測(cè)3次,以后每日測(cè)2次;危重、發(fā)熱、低體溫者則每四小時(shí)測(cè)一次,經(jīng)退熱處理后的小兒,應(yīng)半小時(shí)重測(cè)體溫一次。
4、 為患兒測(cè)血壓時(shí),袖帶的寬度為小兒上臂的( )
A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
解 析:袖帶的寬度為小兒上臂的2/3,袖帶過(guò)寬。可使測(cè)得的血壓數(shù)值偏低,過(guò)窄可使測(cè)得的血壓偏高。
5、 患尿布皮炎的局部皮膚皮疹潰破、脫皮,屬于( )
A. 輕度B. 重度:1度C. 重度:2度D. 重度:3度E. 重度:4度
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解 析:重度尿布皮炎根據(jù)紅爛程度分3度:一度局部皮膚潮紅伴皮疹;二度皮疹潰破脫皮;三度局部有大片糜爛或表皮剝脫,有時(shí)繼發(fā)感染。
6、 約束法的種類(lèi)不包括( )
A.膝部約束法B.手足約束C.肘部約束法D.全身約束法E. 手部約束法
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
解 析:約束法的'種類(lèi)包括:全身約束法、手足約束法、肘部約束法、手部約束法。
7、 臀紅用紅外線或燈泡照射時(shí),燈泡距離臀部患處距離為( )
A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解 析:采用紅外線或白熾燈照射皮炎局部時(shí),功率為40瓦,燈泡距局部患處30-40cm,每日2次。
8、 為低體重兒進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)床內(nèi)溫度為( )
A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-36℃E.37℃
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解 析:治療時(shí),光療床內(nèi)溫度為30-32℃(早產(chǎn)兒和低體重兒32-36℃),濕度保持55%-65%,燈管距離患兒為30-50cm。
9、 以下不屬于患兒住院護(hù)理的內(nèi)容( )
A. 清潔衛(wèi)生護(hù)理B. 對(duì)患兒進(jìn)行健康體檢,采集健康史
C. 測(cè)量生命體征D. 對(duì)靜脈輸液患兒加強(qiáng)巡視E. 為患兒補(bǔ)課
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
解 析:對(duì)患兒進(jìn)行健康體檢,采集健康史屬于入院護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。
10、 接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗時(shí),正確的是( )
A. 接種對(duì)象是新生兒B.初種次數(shù)為1次C. 用熱水送服D.需要復(fù)種加強(qiáng)
E.接種方法為肌內(nèi)注射
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解 析:脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸需用冷開(kāi)水送服或含服,服后1小時(shí)內(nèi)禁飲熱開(kāi)水,初種年齡是2個(gè)月,初中次數(shù)是3次,間隔一個(gè)月,4歲時(shí)加強(qiáng)口服三型混合糖丸疫苗。
11、 光照療法的禁忌癥不包括:( )
A.直接膽紅素大于68.4umol/LB. 心、肺或肝功能損害C.有出血傾向D.有嘔吐癥狀
E.發(fā)熱
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
解 析:光照療法的禁忌癥為:直接膽紅素大于68.4umol/L,心、肺或肝功能損害,有出血傾向,嘔吐或腹瀉表現(xiàn)。
12、 小兒腹瀉時(shí),以下處理不正確的有:( )
A.確定病因,針對(duì)病因治療B.采用口服補(bǔ)液C.首選止瀉藥治療D.應(yīng)用活菌制劑
E.通過(guò)靜脈補(bǔ)充液體
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解 析:小兒腹瀉時(shí),可由多種原因引起,其治療方法除針對(duì)致病原因外,多采用口服或靜脈滴注補(bǔ)充液體,以滿(mǎn)足身體所需;同時(shí)加用活菌制劑,以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境,而不將止瀉藥作為首選治療方法。
13、 小兒肺炎應(yīng)用抗菌藥物治療時(shí),其停藥時(shí)間一般是
A.體溫正常,咳嗽消失B.體溫正常后3-4天,癥狀消失
C.體溫正常后6-10天,癥狀消失D.體溫正常后5-7歟尾刻逭饗?/P>
E.體溫正常后5-7天,臨床癥狀基本消失后3天
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
14、 嬰幼兒上感的并發(fā)癥不包括
A.中耳炎B.急性腎炎C.喉炎D.鼻竇炎E.頸淋巴結(jié)炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
15、 小兒,1.5歲,已確診為肺炎,現(xiàn)有明顯的缺氧癥狀,現(xiàn)使用面罩給氧,應(yīng)給予吸入的氧流量和氧濃度為:
A.1L/min,30%B.2L/min,25%C.2L/min,30%
D.3L/min,40%E.3L/min,50%
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
16、 屬于典型肺炎常見(jiàn)病原體的是
A. 肺炎支原體B. 衣原體C. 肺炎鏈球菌D. 病毒E. 軍團(tuán)菌
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
17、 小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)為
A.起病緩慢B.多為低熱C.肺部體征出現(xiàn)較晚D.較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡
E.氨芐西林有特效
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
18、 下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是
A. 哮喘持續(xù)狀態(tài)B. 心力衰竭C. 中毒性腸麻痹D. 休克E. 腦水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
19、 多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是
A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.2歲
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
20、X線檢查心影呈“靴型”的先天性心臟病是指
A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)征
標(biāo)準(zhǔn)答案: E 11、 患兒男,7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過(guò)3次肺炎。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。診斷考慮為 ()
A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、肺動(dòng)脈狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:根據(jù)從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過(guò)3次肺炎的病史,考慮患兒有可能患有先天性心臟病,再通過(guò)查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。綜上所述,不難判斷該小兒的診斷為:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
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