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  • 護士資格考試護理知識和技能

    時間:2024-07-10 14:59:24 護士資格 我要投稿

    2017護士資格考試護理知識和技能匯總

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    2017護士資格考試護理知識和技能匯總

      一、護理程序的步驟

      (一)護理評估

      1.評估是護理程序的開始,評估貫穿于整個護理過程之中。

      2.資料的類型:根據(jù)收集資料的方法不同,將所收集的資料分為主觀資料和客觀資料。

      (1)主觀資料:即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。

      (2)客觀資料:是護士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒炇覚z查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音、體溫39.0℃等。

      3.典型例題

      下列信息中,屬于客觀資料的是

      A.頭痛2天

      B.感到惡心

      C.體溫39.1℃

      D.不易入睡

      E.常有咳嗽

      【答案】C

      【解析】客觀資料是指通過觀察、體檢、儀器檢查或?qū)嶒炇覚z查獲得的資料,C體溫39.1℃是測量出來的,因此本題選C。而A頭痛;B感到惡心;D不易入睡;E常有咳嗽均為主觀資料。

      (二)護理診斷

      1.護理診斷的概念:護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷,是護士為達到預期目標(預期結(jié)果)選擇護理措施的基礎(chǔ),而預期目標(預期結(jié)果)是由護士負責制訂的。

      2.護理診斷的組成:由名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素四部分組成。

      二、醫(yī)院和住院環(huán)境

      (一)門診部的護理工作

      1.預檢分診:先預檢分診,再指導病人掛號就診。

      2.安排候診和就診:開診后,按掛號先后順序安排就診。如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應(yīng)立即采取措施,安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者,可適當調(diào)整就診順序。

      3.嚴格消毒隔離:對傳染病或疑似傳染病病人,應(yīng)分診到隔離門診并做好疫情報告。

      (二)急診的護理工作

      1.預檢分診:通過一問、二看、三檢查、四分診的順序。

      2.搶救工作

      (1)急救物品準備:應(yīng)做到“五定”,即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達到100%。

      (2)配合搶救

      ①作好搶救記錄:記錄內(nèi)容包括時間(病人和醫(yī)生到達的時間,搶救措施落實的時間)。

      ②嚴格執(zhí)行查對制度:在搶救過程中,如為口頭醫(yī)囑,護士必須向醫(yī)生復述一遍,當雙方確認無誤后方可執(zhí)行;搶救完畢,請醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑與處方。各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對,記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置,以便查對。

      3.留觀室:留觀時間一般為3~7天。

      三、病區(qū)

      (一)病區(qū)的設(shè)置和布局

      每個病區(qū)設(shè)病床30~40張,每間病室設(shè)1~6張床。兩床之間的距離不少于1m。

      (二)病區(qū)的環(huán)境管理

      1.物理環(huán)境

      (1)安靜:白天病區(qū)較理想的聲音強度應(yīng)維持在35~40dB,轉(zhuǎn)載請保留此鏈接!。達到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影響休息與睡眠。長時間暴露在90dB以上的環(huán)境中,可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。護理人員在工作中應(yīng)做到四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。

      (2)溫度和濕度:一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。病室相對濕度以50%~60%為宜。

      (3)通風:病室應(yīng)定時開窗通風,每次30分鐘左右。

      (4)光線:病室采光分為:自然光源和人工光源。

      (5)安全

      ①避免各種原因所致軀體損傷;

      ②預防醫(yī)院內(nèi)感染;

      ③避免醫(yī)源性損傷。

      2.社會環(huán)境

      (1)建立良好的護患關(guān)系;

      (2)建立良好的群體關(guān)系。

      (三)鋪床法

      1.備用床

      (1)目的:保持病室整潔、美觀,準備接收新病人。

      (2)注意事項

      ①病室內(nèi)如有病人進行治療、護理或進餐應(yīng)暫停鋪床。

      ②操作中,動作要輕、穩(wěn),以免塵土飛揚。

      ③遵循節(jié)力原則:a.操作前,要備齊物品,按順序放置,計劃周到,以減少無效動作,避免多次走動;b.鋪床前,能升降的床應(yīng)將床升至便于鋪床的高度,以防腰部過度彎曲;c.鋪床時,身體盡量靠近床邊,上身保持直立,兩膝稍彎曲以降低重心,兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開,以擴大支撐面,有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中,使用肘部力量,動作要平穩(wěn)連續(xù)2017護士資格考試護理知識和技能大全護士資格。

      2.暫空床

      目的:保持病室整潔;迎接新病人;供暫時離床的病人使用。

      3.麻醉床

      (1)目的:便于接受、護理麻醉手術(shù)后病人;保護床上用物不被血漬或嘔吐物等污染;保證病人安全、舒適,預防并發(fā)癥

      (2)操作步驟

      ①將蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè),開口向門。

      ②同備用床法套好枕套,將枕頭橫立于床頭,開口背門。

      (四)典型例題

      患者,男,48歲。腦外傷,在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是

      A.麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單

      B.暫空床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單

      C.暫空床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單

      D.麻醉床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單

      E.備用床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單

      【答案】A

      【解析】患者腦外傷行全麻術(shù)后,應(yīng)給其準備麻醉床;麻醉床主要用于接收和護理麻醉術(shù)后的病人,可使患者舒適,避免床上用物被污染;麻醉床應(yīng)在床頭鋪一橡膠單和中單,防止嘔吐物污染病床。

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