外科疾病與泌尿系統診斷公式

時間：2024-06-10 20:45:32 外科主治醫師我要投稿

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外科疾病與泌尿系統診斷公式

　　外科疾病有很多你知道哪些呢?你知道的外科疾病診斷公式又有哪些呢?下面是yjbys小編為大家帶來的外科疾病與泌尿系統診斷公式，歡迎閱讀。

　　腹外疝：

　　腹股溝斜疝=幼兒+可復性腹股溝外包塊進入陰囊

　　腹股溝直疝=老年男性+腹股溝區半球形包塊+絕不進入陰囊

　　股疝=40歲以上女性+股區包塊+腸梗阻

　　軟組織急性化膿性感染:

　　癰=發熱+頸背部紅腫熱痛+潰破后瘡口+多有糖尿病史

　　急性蜂窩織炎=發熱+局部紅腫熱痛+波動感+膿腫潰破

　　丹毒=發熱+下肢皮膚紅疹、中間色淡、境界清楚+不化膿

　　膿性指頭炎=指/趾頭紅腫劇痛

　　急性淋巴管炎/淋巴結炎=發熱+局部紅腫熱痛+皮下紅線+淋巴結腫大壓痛

　　外傷：

　　1、急性硬膜外血腫=頭顱外傷史+中間清醒期+顱內高壓癥狀+CT示梭形血腫影

　　2、腦震蕩=頭顱外傷史+短暫意識喪失(數分鐘)+顱內高壓癥狀+逆行性遺忘

　　3、急性硬膜下血腫=頭顱外傷史+傷后持續昏迷+顱內高壓癥狀

　　4、腦疝=頭顱外傷史+瞳孔大小變化+呼吸心跳驟停

　　5、肋骨骨折=胸部外傷史+胸廓擠壓征陽性+骨擦音或骨擦感

　　6、閉合性多根多處肋骨骨折=胸部外傷史+反常呼吸+胸廓擠壓征陽性+骨擦音或骨擦感

　　7、血胸=胸部外傷史+氣管偏移+患側叩診濁音+呼吸音減弱+肋膈角消失、凹型高密度陰影

　　8、閉合性氣胸=胸部外傷史+呼吸困難+胸廓飽滿+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音減弱+胸片示肺壓縮

　　9、張力性氣胸=胸部外傷史+極度呼吸困難+皮下氣腫+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音消失

　　10、開放性氣胸=胸部開放性傷口+明顯呼吸困難+氣管偏移+縱隔撲動+叩診鼓音+呼吸音消失

　　11、肝破裂=右上腹外傷史+血壓下降+腹膜刺激癥

　　12、脾損傷=左上腹外傷史+腹腔內出血

　　13、腸破裂=腹部外傷史+劇烈腹痛+腹膜刺激癥

　　14、腎損傷=腹部腰部外傷史+血尿

　　15、四肢長管狀骨骨折=外傷史+骨折專有體征

　　16、大關節脫位=外傷史+關節脫位專有體征

　　1.腎小球腎炎：

　　眼瞼/顏面部水腫+青少年+鏈球菌感染史+C3降落+血尿蛋白尿高血壓

　　2.尿路感染

　　(1)腎盂腎炎=父性+腰痛+發燒+膿尿、紅細胞管型

　　(2)慢性腎盂腎炎急性發作=尿路損傷史+膀胱刺激征重復發生+腰痛+發熱+腎區叩擊痛+WBC升高

　　(3)下尿路感染=未婚女性+發熱+膀胱刺激征

　　3.腎結石=活動后出現血尿+腰部絞痛+B超或X線

　　4.輸尿管結石=活動后出現血尿+腰部絞痛+X線檢查

　　5.腎癌=老年人+(無痛性)肉眼血尿

　　6.腎衰=多年腎炎病史+血尿蛋皂尿高血壓+血肌酐(代償期133、失代償期442、衰竭期707、尿毒癥期)升高

　　7.前列腺增生=老年人+尿頻+進行性排尿困難

　　泌尿體系疾病入一步檢查

　　1.腹部B超、平片

　　2.血尿常規、血重、腎功能、血氣分析

　　3.腎盂造影

　　4.穿刺活檢

　　5.夫科檢查

　　6.血肌酐、腎小球濾過率

　　7.腎功能

　　8.噴射性核素腎圖

　　9.膀胱鏡

　　泌尿系統治療原則

　　1.一般治療：注意休息、低鈉/低蛋白飲食

　　2.對癥治療

　　(1)抗感染

　　(2)利尿降壓

　　(3)透析

　　(4)改正水電解質酸堿失調

　　3.外科治療：手術切除或切開

　　4.腫瘤(腎癌)

　　5.血液透析治療

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