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  • 常見的血管外科疾病有哪些

    時(shí)間:2024-01-31 12:15:20 林強(qiáng) 外科主治醫(yī)師 我要投稿
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    常見的血管外科疾病有哪些

      血管外科常見疾病,包括下肢靜脈曲張、頸動(dòng)脈硬化、腹主動(dòng)脈瘤等,可遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療等。常見的血管外科疾病有哪些你知道嗎?下面是小編為大家收集的常見的血管外科疾病有哪些,希望對(duì)大家有所幫助。

      常見的血管外科疾病有哪些:

      動(dòng)脈疾病、靜脈疾病、動(dòng)脈和靜脈聯(lián)合疾病、淋巴疾病。

      疾病定義

      一、動(dòng)脈疾病

      (1) 擴(kuò)張性疾病:動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤。

      (2)缺血性疾病:動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈栓塞、頸動(dòng)脈狹窄癥、腸系膜血管病變。

      二、靜脈疾病

      (1) 倒流性疾病:下肢靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張。

      (2) 回流障礙性疾病:下肢深靜脈血栓、布加綜合癥、Cockett綜合征、靜脈血栓后遺癥。

      三、其他

      (1)動(dòng)靜脈瘺

      (2)血管畸形

      動(dòng)脈疾病

      動(dòng)脈疾病包括動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病和動(dòng)脈狹窄、閉塞性疾病及動(dòng)脈紊亂性疾病。

      (1)動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病

      按性質(zhì)分為動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤。

      按部位分類為胸腹主動(dòng)脈、內(nèi)臟動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈。

      病因:動(dòng)脈硬化、Marfan綜合征、大動(dòng)脈炎、外傷。

      好發(fā)部位:動(dòng)脈瘤——腹主動(dòng)脈;夾層動(dòng)脈瘤——主動(dòng)脈;假性動(dòng)脈瘤——肢體動(dòng)脈。

      (2)動(dòng)脈狹窄或閉塞性疾病

      急性動(dòng)脈栓塞是指源于心臟或近側(cè)動(dòng)脈壁的血栓或動(dòng)脈硬化斑塊脫落或外原性栓子進(jìn)入動(dòng)脈,被血流沖向遠(yuǎn)側(cè)造成遠(yuǎn)端動(dòng)脈管腔堵塞,肢體、臟器、組織等缺血的病理過程。房顫為其主要原因。好發(fā)部位依次為:股動(dòng)脈,腘動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈,髂動(dòng)脈等分叉處。

      慢性動(dòng)脈狹窄或閉塞是指動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病。主要侵犯腹主動(dòng)脈下端、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈、顱外頸動(dòng)脈等大、中型動(dòng)脈。

      靜脈疾病

      (1)靜脈倒流性疾病(下肢靜脈瓣膜功能不全)

      下肢靜脈返流性疾病屬于外科特別是血管外科最常見的疾病,以靜脈曲張為主要臨床表現(xiàn)。既往把下肢靜脈曲張歸為一種疾病,可是研究表明,下肢靜脈曲張分為三大類:單純性下肢靜脈曲張、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全、交通支靜脈瓣膜功能不全。大量靜脈造影發(fā)現(xiàn):在下肢靜脈曲張中,原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全占55%以上,單純性大隱靜脈曲張僅占17%,深靜脈血栓后綜合征占24%。

      (2)靜脈回流障礙性疾病

      包括下肢深靜脈血栓形成及其后遺癥,Cockett綜合征,下腔靜脈血栓阻塞綜合征及Budd—Chiari’s綜合征。

      動(dòng)靜脈聯(lián)合疾病

      (1)動(dòng)靜脈同時(shí)損傷:可采取緊急的暫時(shí)性止血與血管重建手術(shù)。

      (2)動(dòng)靜脈瘺:先天性動(dòng)靜脈瘺以手術(shù)治療為主,包括根治性切除術(shù)、分支結(jié)扎術(shù)、近端動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)栓塞術(shù)和姑息性手術(shù);后天性動(dòng)靜脈瘺(外傷引起):手術(shù)方法有閉合性手術(shù)和血管重建術(shù)。

      淋巴水腫

      (1)非炎性淋巴水腫

      原發(fā)性病因:

      ①早發(fā)性淋巴水腫;

      ②先天性淋巴水腫。

      繼發(fā)性病因:

      ①惡性腫瘤細(xì)胞阻塞;

      ②區(qū)域性淋巴結(jié)清除術(shù)后;

      ③放射治療后;

      ④損傷后。

      (2)炎性淋巴水腫

      病因:

      ①絲蟲病;

      ②足癬或損傷;

      ③下肢靜脈功能不全;

      ④全身性感染。

      動(dòng)脈疾病

      1、動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病:主動(dòng)脈夾層、胸主動(dòng)脈瘤、腹主(髂)動(dòng)脈瘤等;

      2、動(dòng)脈狹窄或閉塞性疾病:周圍動(dòng)脈硬化閉塞癥(如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、上下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞)、糖尿病足、腸系膜上動(dòng)脈狹窄或閉塞、腎動(dòng)脈狹窄或閉塞等;

      3、動(dòng)脈炎癥性疾病:多發(fā)性大動(dòng)脈炎、血栓閉塞性脈管炎;

      4、動(dòng)脈壓迫性疾病:十二指腸瘀滯綜合征、腘動(dòng)脈卡壓綜合征;

      5、動(dòng)脈栓塞性疾病:周圍動(dòng)脈栓塞,如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、上下肢動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈血栓形成;

      靜脈疾病

      1、靜脈返流性疾病:大(小)隱靜脈曲張、下肢交通支靜脈返流,下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全;

      2、靜脈阻塞性疾病:血栓性淺靜脈炎,上、下腔靜脈血栓形成,布-加綜合征,下肢深靜脈血栓形成(引起的肺栓塞),門靜脈、腸系膜上靜脈血栓形成,腎靜脈血栓形成等。

      動(dòng)靜脈疾病及其他一些血管病

      周圍動(dòng)脈靜脈的損傷或侵犯:各部位周圍動(dòng)脈靜脈的損傷或者惡性腫瘤侵犯。

      1、為了血液透析建立的動(dòng)靜脈瘺(自體血管或人工血管);

      2、血管瘤:毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、血管平滑肌肉瘤;

      3、先天性動(dòng)靜脈瘺、后天性動(dòng)靜脈瘺;

      4、先天性動(dòng)靜脈畸形,K-T綜合征;

      5、淋巴管疾病:淋巴水腫、淋巴管炎、先天性淋巴管畸形。

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