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2017骨外科主治醫師考試《專業知識》備考題及答案
備考題一：
A型題
1.手的肌腱斷裂后，出現的體征是( )
A.手指，被動活動喪失
B.局部出現劇烈的疼痛
C.出現手的成角畸形
D.手的休息位發生改變
E.出現側方擺動
正確答案:D
2.單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發生( )
A.手指過伸畸形
B.手指出現垂狀指
C.手指的伸，屈功能喪失
D.手指屈曲功能喪失
E.手指遠位指間關節屈曲功能喪失
正確答案:E
3.手外傷后創口出血，在轉送途中，首先采用的止血方法是( )
A.手壓法
B.患肢抬高
C.縛止血帶
D.局部加壓包扎
E.鉗夾止血
正確答案:D
4.手外傷清洗創口的具體步驟是( )
A.用0.1%的新潔爾滅沖洗創口
B.用生理鹽水沖洗創口后沖創口周圍
C.先用碘酒，酒精消毒，再清洗創口
D.用0.1%的新潔爾滅沖洗傷口內外
E.先用肥皂水刷洗創口周圍皮膚，再用生理鹽水洗凈創口周圍，最后再沖洗創口
正確答案:E
5.右手環指遠端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用( )
A.縮短指骨，縫合皮膚
B.中厚皮片植皮
C.帶蒂皮瓣移植
D.推進皮瓣移植
E.魚際皮瓣轉位
正確答案:B
6.帶蒂皮瓣移植術，適用于下列哪種類型的手外傷( )
A.手部有肌腱骨外露及皮膚缺損者
B.手部皮膚淺度燒傷
C.手部感染者
D.手部骨折
E.手部皮膚單純缺損傷
正確答案:A
7.鼻咽窩的深部組織，是( )
A.第一掌指關節
B.大多角骨
C.腕舟骨
D.橈側伸腕肌止點
E.外展拇短肌止點
正確答案:C
8.屈指肌腱損傷，修復后提倡( )
A.固定三周后，逐漸練習功能
B.保護性被動活動
C.固定四周后，開始活動
D.術后即開始功能練習
E.固定二周，開始功能練習
正確答案:B
9.再植的斷手，最好的保存方法，是( )
A.放于無菌生理鹽水中
B.放于林格液中
C.放于75%的酒精溶液中
D.無菌紗布包裹常溫保存
E.斷手放于冰水中
正確答案:D
10.斷肢再植術中操作，對肢體存活影響最大的因素是( )
A.骨支架建立是否牢固
B.神經縫接的質量
C.肌腱縫合的質量
D.皮膚對合的好壞
E.血管吻合的質量
正確答案:E
11.根據斷肢損傷的性質，斷肢一般可分為( )
A.切割性和撕裂性兩大類
B.完全性與不完全性斷肢兩大類
C.撕裂性和輾壓性兩大類
D.切割性和輾壓性兩大類
E.部分離斷和撕裂性離斷兩大類
正確答案:B
12.斷肢再植吻合血管時，其所吻合的動，靜脈比例應以( )
A.1：2為宜
B.1：1為宜
C.1：4為宜
D.2：1為宜
E.2：1.5為宜
正確答案:A
13.斷肢再植術后，血管吻合通暢，患肢(指)的皮溫應比健側( )
A.高1℃～2℃
B.高2℃～3℃
C.高3℃～4℃
D.低1℃～2℃
E.一致
正確答案:A
14.斷肢的現場急救不包括下列哪一項( )
A.止血
B.包扎
C.斷肢的保存
D.徹底清創術
E.迅速運送
正確答案:D
15.22歲青年，被電鋸傷及右手小魚際，有2.0cm×2.5cm的皮膚缺損，基底未見骨外露和神經外露，經清洗，消毒，清創后，應采取哪種修復方法( )
A.局部皮瓣移植
B.前臂交叉皮瓣移植
C.胸，腹部皮瓣移植
D.游離中厚皮瓣植皮
E.吻合血管的游離皮瓣移植
正確答案:D
16.肌腱損傷近年來縫合方法有所改變，主要是改用顯微外科技術，指的是( )
A.間斷縫合
B.抽出縫合
C.雙垂直縫合
D.編織縫合
E.用4/0～8/0的顯微縫合線進行縫合
正確答案:E
17.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及橈側固有神經損傷，該患應為( )
A.切割傷
B.刺傷
C.撕脫傷
D.壓傷
E.復合傷
正確答案:B
18.24歲男患，入院前3小時被他人砍傷右橈骨小頭部致橈骨小頭完全骨折，該患最可能傷及( )
A.橈神經深支
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經和尺神經
E.橈神經和正中神經
正確答案:A
19.82歲老人，左環指末節離斷傷并環指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷，考慮治療方法是( )
A.指骨短縮，右掌側面皮膚直接縫合
B.示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合
C.示指殘端做中厚植皮，掌側面皮膚直接縫合
D.短縮指骨縫皮膚，掌側面創口做“z”字成型縫合
E.換藥待其自然愈合
正確答案:D
20.25歲男性，2小時前，腕掌側切割傷，致深，淺屈指肌腱，正中尺神經，尺橈動脈損傷，應采用的治療方法( )
A.立即縫合皮膚，其他組織待二期處理
B.清創后，吻合尺橈動脈，其他組織待二期處理
C.清創后，吻合尺，橈動脈，并一期修復其他組織
D.清創后，吻合橈動脈結扎尺動脈，并一期修其他組織
E.清創后，結扎尺橈動脈，一期修復其他組織
正確答案:C
備考題二：
A型題
1新鮮脫位：脫位時間未滿( )周。
A 2 B3 C 4 D1
2斷肢(指)應力爭在( )小時內進行再植。
A4 B5 C6 D8
3( )是斷肢術后極其嚴重的并發癥，可導致病人死亡。
A休克 B 腎衰竭 C感染 D出血
4( )是臨床鑒別血管栓塞或痙攣的重要指標。
A毛細血管回流測定 B皮膚溫度C皮膚顏色 D腫脹程度
5( )損傷可發生猿手畸形。
A尺神經 B正中神經 C橈神經 D腓總神經
6( )損傷可發生爪狀手畸形。
A尺神經 B正中神經 C橈神經 D腓總神經
7( )損傷可發生足下垂。
A尺神經 B正中神經 C橈神經 D腓總神經
8脊柱骨折最常見的合并癥是( )
A截癱 B脊髓損傷 C休克 D脂肪栓塞
9一旦發生骨筋膜室綜合征應立即( )
A抬高患肢 B切開引流 C 切開減壓 D應用脫水藥
10粉碎骨折是指骨折塊碎裂成( )塊以上。
A2 B3 C4 D5
11肩關節脫位可出現( )
A拾物征陽性 B四字試驗陽性 C搭肩試驗陽性 D抬高試驗陽性
12復位后將關節固定于穩定位置( )周。
A 2 B3 C 4 D2—3
13肌力分( )級。
A 5 B3 C 4 D6
14皮牽引的重量一般不超過( )㎏。
A 7 B5 C 4 D6
15中心型椎體結核好發于( )，多見于10歲以下的兒童。
A頸椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎
16骨折專有體征不包括( )
A 畸形 B反常活動 C骨擦音和骨擦感 D疼痛
17骨折的處理原則不包括( )
A復位 B固定 C功能鍛煉D止痛
18( )是有效預防壓瘡的關鍵。
A間歇性解除壓迫 B勤翻身 C勤按摩 D保持皮膚清潔
19將止血帶綁扎在上臂中下段，可壓迫( )
A橈神經 B 尺神經C正中神經 D腋神經
20牽引的護理措施不包括( )
A引流管的護理 B維持有效血液循環 C保持有效牽引 D并發癥的預防和護理
21骨折的急救處理不包括( )
A清創B 傷口包扎C 妥善固定 D迅速運輸
22手外傷應爭取在傷后( )小時內進行清創。
A12 B6—8 C24 D6
23下列那一項是骨折的早期并發癥( )
A脂肪栓塞 B墜積性肺炎 C創傷性關節炎 D關節僵直
24下列那項不是骨折的并發癥( )
A休克 B關節強直 C脊髓損傷 D脂肪栓塞
25急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是( )
A白色葡萄球菌 B霉菌 C金黃色葡萄球菌 D大腸桿菌
26頸椎病最常見類型為( )
A神經根型 B脊髓型 C交感神經型 D椎動脈型
27腰椎間盤突出的常見癥狀是 ( )
A腰僵硬 B腰椎活動受限 C大小便失禁 D腰痛伴腿痛
28股骨頸骨折好發于( )
A兒童 B青年人 C成年人 D老年人
29發生脫位率最高的關節是( )
A肩關節 B肘關節 C髖關節 D膝關節
30下列那項是骨折的專有體征( )
A疼痛 B功能障礙 C反常活動 D腫脹
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