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衛(wèi)生資格考點(diǎn)：硝苯地平介紹
硝苯地平，用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。對(duì)呼吸功能沒有不良影響，故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者，其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。還適用于各種類型的高血壓，對(duì)頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負(fù)荷，對(duì)頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效，宜于長(zhǎng)期服用。
體內(nèi)過程：
硝苯地平(硝苯吡啶，心痛定)，親脂性強(qiáng)，口服后可迅速、完全地從胃腸道吸收，但受肝臟首過消除的影響。
藥理作用：
對(duì)高血壓患者降壓顯著，對(duì)血壓正常者則不明顯。
降壓時(shí)伴有反射性心率加快，心搏出量增加，血漿腎素活性增高。
臨床應(yīng)用：
可單獨(dú)或與其他藥合用治療輕、中和重度高血壓。
適用于合并有心絞痛、腎臟疾病、糖尿病、哮喘、高脂血癥，惡性高血壓患者。
多使用緩釋片劑，減輕迅速降壓造成的反射性交感張力增加。
不良反應(yīng)：
血管過度擴(kuò)張：引起心動(dòng)過速、頭痛、低血壓、潮紅、眩暈、惡心等。血壓過度降低可導(dǎo)致腦或心肌缺血。
胃腸功能紊亂、外周組織水腫、咳嗽、氣喘及肺水腫。
過敏反應(yīng)，如皮疹、藥熱及肝功能異常等。
低血壓、心功能不良者慎用。禁用于心源性休克。嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者可能增加心衰危險(xiǎn)。肝功能不良者應(yīng)減量。
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