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2018主管藥師考試考點(diǎn)之肺通氣
肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于肺通氣的知識(shí),歡迎閱讀。
一、肺通氣
肺通氣:肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。
肺通氣的原動(dòng)力——呼吸肌收縮和舒張引起胸廓節(jié)律性擴(kuò)大和縮小稱為呼吸運(yùn)動(dòng)
1.呼吸運(yùn)動(dòng)的形式和過程
①腹式呼吸和胸式呼吸
膈肌的收縮和舒張可引起腹腔內(nèi)的器官位移,造成腹部的起伏,這種以膈肌舒縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為腹式呼吸;
肋間外肌收縮和舒張主要表現(xiàn)為胸部的起伏,這種以肋間外肌舒縮活動(dòng)為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為胸式呼吸。
一般情況下,為腹式和胸式混合式呼吸。
②平靜呼吸和用力呼吸
安靜狀態(tài)下的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為平靜呼吸,其特點(diǎn)是呼吸運(yùn)動(dòng)較為平穩(wěn)均勻,吸氣是主動(dòng)的,呼氣是被動(dòng)的,呼吸頻率為12~18次/每分鐘。
當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),或者當(dāng)吸入氣中C02含量增加或02含量減少時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)加深、加快,這種形式的呼吸運(yùn)動(dòng)為用力呼吸。這時(shí)不僅參與收縮的吸氣肌收縮數(shù)量更多,收縮更強(qiáng),而且呼氣肌也參與收縮。
2.肺通氣功能的指標(biāo):
(1)潮氣量
每次平靜呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量,正常成人為400~600ml,一般為500ml。
(2)肺活量
盡力吸氣后,從肺內(nèi)所呼出的最大氣體量。正常成年男性平均約3500ml,女性約2500ml。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力,在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo)。
(3)用力肺活量和用力呼吸量
用力肺活量(FVC):指一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。
用力呼氣量(FEV)過去稱為時(shí)間肺活量,是指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí),在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量占用力肺活量的百分比。
正常人第1秒鐘的FEV1約為FVC的80%;第2秒鐘的FEV2/FVC約為96%;第3秒鐘的FEV3/FVC約為99%。其中,第1秒用力呼氣量,是臨床反映肺通氣功能最常用的指標(biāo)。
(4)肺通氣量和肺泡通氣量
①肺通氣量:每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量
肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。
②肺泡通氣量;每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量——真正有效地進(jìn)行氣體交換的氣量
肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率
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