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  • 初級中藥師考試考點之芳香化濕藥

    時間:2024-10-03 14:19:24 中藥師 我要投稿
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    2018初級中藥師考試考點之芳香化濕藥

      凡是氣味芳香,具有化濕運脾作用的藥物,稱為芳香化濕藥。下面是yjbys小編為大家帶來的關于芳香化濕藥的知識,歡迎閱讀。

    2018初級中藥師考試考點之芳香化濕藥

      一、基本知識

      凡是氣味芳香,具有化濕運脾作用的藥物,稱為芳香化濕藥。

      藥理作用:消化道、抗病原體。

      1.調整胃腸運動功能

      增強:

      揮發油→健胃驅風→刺激胃腸運動,有利于胃腸內容物的排空、積氣的排出。

      佩蘭、白豆蔻→提高腸道緊張度,砂仁→促進腸管推進運動。

      抑制:

      厚樸、蒼術、砂仁→解痙作用。

      芳香化濕藥對胃腸運動的不同影響,與機體的機能狀態、劑量有關:

      蒼術→對抗乙酰膽堿所致小腸痙攣,又能對抗腎上腺素所致平滑肌抑制。

      厚樸:小劑量→興奮,大劑量→抑制。

      2.促進消化液分泌

      揮發油→刺激嗅覺、味覺感受器,或溫和地刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。

      3.抗潰瘍

      作用環節包括:

      ①增強胃黏膜保護作用:蒼術→氨基己糖→促進胃黏膜修復作用。砂仁→前列腺素→保護胃黏膜損傷;

      ②抑制胃酸分泌過多:厚樸酚→對抗胃泌素、氨甲酰膽堿引起的胃酸分泌;β- 桉葉醇→抗H 2受體→抑制胃酸分泌。

      4.抗病原微生物

      厚樸酚、蒼術提取物、廣藿香酮→抑制或殺滅G +(金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、百日咳桿菌),G-(大腸桿菌、枯草桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)等。

      蒼術、藿香→抑制致病性真菌。

      厚樸、蒼術、廣藿香、砂仁、白豆蔻→抑制腮腺炎病毒、流感病毒。

      小結:疏暢氣機、宣化濕濁、健脾醒胃→調整胃腸運動功能、促進消化液分泌、抗潰瘍、抗病原微生物等。

      二、常用藥物

      厚 樸

      主要含酚類物質(厚樸酚、和厚樸酚、異厚樸酚等),揮發油(β-桉葉醇),少量生物堿。

      具有燥濕、消積、行氣、平喘的功效。

      【藥理作用】

      1.與功效主治相關的藥理作用

      (1)調整胃腸運動功能

      與種屬、劑量有關:

      厚樸煎劑→興奮兔腸肌;

      小劑量→小鼠腸管興奮,大劑量抑制;豚鼠抑制作用更顯著。

      厚樸酚→對抗組織胺所致十二指腸痙攣→抑制作用。

      (2)促進消化液分泌

      厚樸所含揮發油→刺激嗅覺、味覺感受器,或刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。

      (3)抗潰瘍:抑制胃酸分泌。

      (4)保肝(行氣止痛):

      對病毒性肝炎、急性肝損傷、免疫性肝纖維化損傷有一定保護作用。

      厚樸酚為主要有效成分。

      (5)抗菌、抗病毒

      厚樸酚→革蘭陽性菌、耐酸性菌、炭疽桿菌、類酵母菌絲狀真菌、變形鏈球菌、乳酸桿菌均有顯著的抗菌活性。對牙病中致齲齒的變形鏈球菌有十分顯著的抗菌作用。

      抗病毒作用。

      (6)抗炎、鎮痛(行氣)。

      2.其他藥理作用

      (1)中樞抑制、肌松

      厚樸酚、和厚樸酚、厚樸乙醚提取物→中樞抑制,抑制腦干網狀結構激活系統、丘腦下前部的覺醒中樞。

      厚樸酚→抑制中樞興奮性氨基酸(谷氨酸)→脊髓抑制。

      肌松:

      厚樸酚、和厚樸酚→中樞性肌松作用→抑制脊髓反射→非箭毒樣的肌松劑。

      厚樸堿靜脈注射能→阻斷神經運動終板的傳遞功能→橫紋肌松弛→與筒箭毒堿相似,新斯的明可對抗其肌松反應。厚樸堿非去極化型骨骼肌松弛劑,具有筒箭毒堿樣機松作用。

      (2)抑制血小板聚集:厚樸酚、和厚樸酚。機制:抑制血栓烷素A 2的合成、細胞內的Ca2+流動。

      (3)降壓、松弛血管平滑肌:

      低于肌松劑量的厚樸堿注射給藥→降壓。

      厚樸酚、和厚樸酚→鈣通道阻滯作用。

      綜上所述,與厚樸燥濕、消積、行氣功效相關的藥理作用為調整胃腸運動、促進消化液分泌、抗潰瘍、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮痛等作用。

      【現代應用】

      1.細菌性痢疾

      2.防治齲齒

      3.肌強直

      廣 藿 香

      主要含揮發油:廣藿香醇、廣藿香酮。

      【藥理作用】

      1.促進胃液分泌。

      2.抗病原微生物:具有較強的抗菌作用。

      廣藿香酮→抑制金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌。

      對黃癬菌、趾間及足跖毛癬菌等多種致病性真菌有抑制作用。

      藿香黃酮類物質→抗病毒作用,可抑制消化道、上呼吸道鼻病毒生長繁殖。

      鉤端螺旋體:低濃度抑制、高濃度殺滅。

      【現代應用】

      1.急、慢性胃腸炎、消化不良、胃腸過敏、夏日感冒

      2.早孕反應

      3.霉菌性陰道炎

      典型例題

      A型題

      厚樸保肝作用的有效成分是( )

      A.厚樸酚

      B.和厚樸酚

      C.厚樸生物堿

      D.厚樸皂苷

      E.四氫厚樸酚

      『正確答案』A

      『答案解析』厚樸的化學成分與功效★★★★

      B型題

      A.厚樸酚

      B.β-胺葉醇

      C.木蘭箭毒堿(厚樸堿)

      D.蒼術酮

      E.丁香油酚

      具有中樞性肌肉松弛作用的成分是( )

      『正確答案』A

      具有非除極型肌松作用的成分是( )

      『正確答案』C

      『答案解析』厚樸的主要有效成分★★

      【考點】厚樸的主要有效成分★★

      X型題

      厚樸的主要藥理作用有( )

      A.調整胃腸運動功能

      B.抗菌

      C.鎮靜

      D.降血糖

      E.中樞抑制

      『正確答案』ABCE

      『答案解析』厚樸的藥理作用★★★


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