世界青光眼日介紹
世界青光眼日是由世界青光眼聯合會(World Glaucoma Association ，WGA)和世界青光眼患者聯合會(World Glaucoma Patient Association，WGPA)共同發起的一項全球性行動，即每年一次的“世界青光眼日(World Glaucoma Day)”，旨在提高青光眼的知曉率。
青光眼
2008年3月6 日被選為第一個“世界青光眼日”。眾所周知，青光眼是全球第二位致盲性眼病。但其具有隱匿性，在發達國家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼，發展中國家中則有超90%的青光眼患者對自己的疾病一無所知，甚至從未聽說過青光眼。青光眼可以發生于任何年齡，在老年人更常見，其患病率隨著年齡增長而增加。
預計到2020年，全世界將有7960萬人患有青光眼，其中1120萬人最終可能發展為雙眼盲。所以青光眼日的目的就是通過各種宣傳形式，如媒體宣傳，現場義診，患者交流等，希望在各國征募政府部門、眼保健專業人員和廣大患者的積極支持。讓公眾了解醫生是有方法檢測和治療青光眼的，視力可以被挽救。應告知公眾青光眼發病的隱匿性，積極配合青光眼治療及隨訪是可以降低視力喪失的危險性的。同時告知青光眼患者家屬參與青光眼篩查，希望能通過篩查能早期發現。鼓勵定期進行眼科檢查，尤其是那些有患病危險因素者。
世界青光眼日期待您的參與，每個人都應該記住這一天。世界青光眼聯合會已設定了目標：到2020年，青光眼的未診斷率從50%降低到20%以下。如果各方面力量共同努力致力于增加青光眼的公眾知曉率和衛生保健人員知曉率，同時確保世界范圍內實施有質量的眼科檢查，這一目標是可以實現的。
什么是青光眼?
青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病，持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一，總人群發病率為1%，45歲以后為2%。
青光眼由于眼壓增高而引起視盤(曾稱視乳頭)凹陷、視野缺損，最終可以導致失明的嚴重眼病。正常人的眼壓為10～21mmHg(Schitz眼壓計)，超過24mmHg為病理現象。眼壓增高可以導致視功能損害，視盤出現大而深的凹陷，視野可見青光眼性典型改變。眼壓增高持續時間愈久，視功能損害愈嚴重。青光眼眼壓增高的原因是房水循環的動態平衡受到了破壞。少數由于房水分泌過多，但多數還是房水流出發生了障礙，如前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等。
青光眼的種類主要有四種：先天性青光眼、原發性青光眼、繼發性青光眼、混合型青光眼。各種類型的青光眼的臨床表現及特點各不相同，應做到早發現、早治療。
1.先天性青光眼
根據發病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼，30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發育過程中眼前房角發育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高。
(1)嬰幼兒性青光眼 一般將0～3歲青光眼患兒歸為此類，此型是先天性青光眼中最常見者，母體內即患病，出生后立即或緩慢表現出癥狀。一般是雙眼性病變，但卻不一定同時起病，部分患兒單眼發病。臨床表現為出生后眼球明顯突出，頗似牛的.眼睛，故稱“牛眼”，可有怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、角膜混濁不清、易激動哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身癥狀。此型的預后關鍵在于及時正確地診斷，因小兒眼球壁正處于發育階段，早發現、早治療有利于患兒的預后。
(2)青少年性青光眼 發病年齡3～30歲之間，此型臨床表現與開角型青光眼相似，發病隱蔽，危害性極大。近年來此型多發生于近視患者，且有發病率不斷上升的趨勢，90%以上的患者并不表現為典型青光眼癥狀。
2.原發性青光眼
根據前房前角的形態及發病緩急，又分為急、慢性閉角型青光眼，開角型青光眼等：
(1)急性閉角型青光眼 急性閉角型青光眼的發生，是由于眼內房角突然狹窄或關閉，房水不能及時排出，引起房水漲滿，眼壓急劇升高而造成的。多發于中老年人，40歲以上占90%，女性發病率較高，男女比例為1：4，來勢兇猛，癥狀輕劇，發病時前房狹窄或完全關閉，表現突然發作的劇烈眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結膜充血、惡心、嘔吐、大便秘結、血壓升高，如得不到及時診治，24～48小時即可完全失明，無光感，此時稱“暴發型青光眼”。但臨床上有部分患者對疼痛忍受性較強，僅表現為眼眶及眼部不適，甚則眼部無任何癥狀，而轉移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等疼痛，急性閉角型青光眼實則是因慢性閉角型青光眼反復遷延而來。
(2)慢性閉角型青光眼 發病年齡30歲以上。此型發作一般都有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞、用眼及用腦過度、長期失眠、習慣性便秘、婦女在經期，或局部、全身用藥不當等均可誘發，表現為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高，休息后可緩解。有的患者無任何癥狀即可失明，檢查時眼壓可正常或波動，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被誤診。如此反復發作，前房角一旦粘連關閉，即可形成暴發型青光眼。
早期癥狀有四種：①經常感覺眼睛疲勞不適。②眼睛常常酸脹，休息之后就會有所緩解。③視物模糊、近視眼或老花眼突然加深。④眼睛經常感覺干澀。
(3)原發性開角型青光眼 多發生于40歲以上的人，25%的患者有家族史，絕大多數患者無明顯癥狀，有的直至失明也無不適感，發作時前房角開放。
3.繼發性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類，病因頗復雜，種類繁多，現僅簡述最常見的幾種繼發性青光眼：
(1)屈光不正(即近視、遠視)繼發青光眼 由于屈光系統調節失常，睫狀肌功能紊亂，房水分泌失衡，加之虹膜根部壓迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼壓升高，此類患者的臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯不適，戴眼鏡無法矯正視力，易誤診。
(2)角膜、結膜、葡萄膜炎等繼發青光眼 眼內炎癥引起房水混濁，睫狀肌、虹膜、角膜水腫，房角變淺或瞳孔粘連，小梁網阻塞，房水無法正常排出引起眼壓升高。
(3)白內障繼發青光眼 晶體混濁在發展過程中水腫膨大，或易位導致前房相對狹窄，房水排出受阻，引起眼壓升高，一旦白內障術后，很快視神經萎縮而失明。
(4)外傷性青光眼 房角撕裂，虹膜根部斷離，或前房積血，玻璃體積血，視網膜震蕩，使房水分泌，排出途徑受阻，繼發青光眼視神經萎縮。
4.混合型青光眼
兩種以上原發性青光眼同時存在，臨床癥狀同各型合并型。
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