藥學系畢業(yè)論文

　　【摘要】 中醫(yī)藥院校學生應(yīng)具備中醫(yī)藥文化自覺性可概括為主動性、甄別力和融合創(chuàng)新三種。傳承中醫(yī)藥文化，全面提升中醫(yī)藥文化自覺性要做到：師者為先，文理并重;精勤不倦，無私奉獻;以中為主，和而不同。

　　【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥學生;中醫(yī)藥文化傳承;自覺性;路徑

　　中醫(yī)藥文化傳承千年，凝聚了豐富的醫(yī)學理論實踐經(jīng)驗、健康養(yǎng)生理念以及哲學智慧。它是中國特色傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中華民族文化的優(yōu)秀代表。中醫(yī)藥院校學生不僅僅肩負著救死扶傷的神圣使命，還承載著中醫(yī)藥文化繼承發(fā)揚的歷史重任。所以在校期間，有必要對中醫(yī)藥院校學生開展中醫(yī)藥文化自覺性教育。

　　一、中醫(yī)藥院校學生應(yīng)具有的中醫(yī)藥文化自覺性

　　中醫(yī)藥文化是中華民族幾千年來創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質(zhì)財富和精神財富的總稱，蘊含著豐富的哲學思想和人文精神，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化包括中醫(yī)理論、本草學、針灸學、病證與治法、養(yǎng)生、醫(yī)家、醫(yī)著等多方面的內(nèi)容，是周易、儒家、道家、太極哲學等文化的融合。[1]傳承性是它最重要的特點，它不僅傳承精湛的醫(yī)術(shù)，還教導學生修身、立品、濟世，傳承高尚的醫(yī)道。

　　所謂文化自覺性，是指“生活在一定文化中的人，對其文化有‘自知之明’，明白它的來歷，形成過程，所具有的特色和它的發(fā)展趨勢。”[2]費孝通先生不僅對文化自覺性做出定義，他還指出，文化自覺性不是隨波逐流，不是全盤接受外界影響，也不是簡單的固守文化傳統(tǒng)，而是始終保持一份自知之明，清醒而自主的認識文化譜系，在不斷變化的環(huán)境中取得自主的文化地位。

　　中醫(yī)藥文化自覺性是當代中醫(yī)藥院校學生的必備素質(zhì)，是中醫(yī)藥文化傳承的關(guān)鍵。目前，西方醫(yī)藥在文化全球化的趨勢下已成為醫(yī)藥體系的主導，本文就中醫(yī)藥院校學生應(yīng)該具有的中醫(yī)藥文化自覺性概括為三點。

　　1、主動性

　　學習中醫(yī)藥文化的主動性是中醫(yī)藥文化自覺性的基礎(chǔ)。具體表現(xiàn)能主動閱讀中醫(yī)藥典籍，自覺學習中醫(yī)藥文化相關(guān)知識。文化是一個民族的靈魂和血脈，是民族賴以生存和發(fā)展的根基。中醫(yī)藥文化作為中國社會文化重要組成部分博大精深，厚重浩然。它是我國勞動人民在長期的生活和生產(chǎn)實踐中逐步形成的獨具特色的中國文化，其哲學體系、思維模式、價值觀念以及發(fā)展規(guī)律與中國傳統(tǒng)文化一脈相承，被世界稱譽為中國第一“國粹”。[3]中醫(yī)藥早已不是一種簡單的技術(shù)，而是中國文化的代表。自覺主動學習中醫(yī)藥文化相關(guān)知識是對中醫(yī)藥院校學生提出的最基本的要求。

　　2、甄別力

　　中醫(yī)藥文化的甄別是中醫(yī)藥文化自覺性的重要組成部分。中醫(yī)藥文化的甄別包含兩方面，對中醫(yī)藥文化的深入研究及優(yōu)勝劣汰。深入研究是優(yōu)勝劣汰的前提。

　　對中醫(yī)藥文化的深入研究指深入精髓，研究其核心價值觀。國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》指出：中醫(yī)藥文化的核心價值，大家普遍認為，主要體現(xiàn)為以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠等理念，可以用仁、和、精、誠四個字來概括。[4]具體表現(xiàn)為博及醫(yī)源、精勤不倦，淡泊名利、懸壺濟世。

　　中醫(yī)藥文化的優(yōu)勝劣汰是指對中醫(yī)藥文化所包含的思想、人文精神、理論方法等，取其精華去其糟粕。一是對經(jīng)典文獻文本進行演繹，承者通過對經(jīng)典文獻不斷地研究、不斷地啟發(fā)，不斷實踐，有了新的領(lǐng)悟與發(fā)現(xiàn)。二是基于師承教育模式，師徒之間相互理解，通過耳濡目染、口傳心授、觀摩體會、臨床實踐，不斷形成理論和實踐的互動，在不斷地互動中得到新的理解、體會最終形成自己的觀點、思路和風格。

　　3、融合創(chuàng)新

　　目前，一方面文化交流日趨頻繁，全球文化一體化，西方醫(yī)學強勢崛起;另一方面，中醫(yī)藥文化的影響力越來越廣泛，開始被越來越多的人所接受認可。目前中醫(yī)已被74個國家承認，并同176個國家進行了中醫(yī)學術(shù)交流，有140多個國家和地區(qū)開設(shè)了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，其總數(shù)已超過8萬家，從業(yè)人員達20余萬，每年有3成當?shù)厝撕?成以上華人接受中醫(yī)藥服務(wù)，全球約有三分之一人口接受過針灸、按摩、中草藥等中醫(yī)傳統(tǒng)療法診治。[5]

　　據(jù)國家社科基金重大項目“我國文化軟實力發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組調(diào)查結(jié)果顯示：270個最具推廣價值的中國文化符號中，“中醫(yī)”列位第三。中醫(yī)藥文化是中華文化的標簽，中醫(yī)藥文化推動著中華文化走向世界。

　　中醫(yī)藥文化在世界舞臺上要堅持中醫(yī)藥文化主體地位，增加對中醫(yī)藥文化的認同感，克服對外來文化的排斥抵觸情緒，遵循“和而不同”的原則，借鑒和融合世界各民族醫(yī)藥文化，博采眾長，在時代的背景下賦予中醫(yī)藥文化新生命及活力，將中醫(yī)藥文化融入世界文化，讓中醫(yī)藥文化為世界所知、所用、所愛。

　　二、當前中醫(yī)藥院校學生欠缺中醫(yī)藥文化自覺性的表現(xiàn)

　　當前中醫(yī)院校及學生大都注重中醫(yī)藥理、醫(yī)術(shù)等知識技術(shù)層面的學習，忽略中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的理解，更不用說中醫(yī)藥文化自覺性的培養(yǎng)。對中醫(yī)藥文化自覺性的欠缺主要表現(xiàn)在以下三方面：

　　1、主動性欠缺

　　文化理解和認同感的欠缺表現(xiàn)在三方面，一是中醫(yī)藥院校學生課程繁多，課業(yè)繁重，大多數(shù)同學了解中醫(yī)典籍及典故主要靠課堂的教授，只有極個別的同學能在課后主動閱讀;二是很多中醫(yī)藥專業(yè)學生由于受到成績限制，無法報考西醫(yī)相關(guān)專業(yè)而被迫選擇中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)，缺乏對中醫(yī)藥典籍學習的動力;三是中醫(yī)藥典籍大多晦澀難懂，學生對其缺乏閱讀的興趣，自學難度大，不求甚解。

　　2、甄別力欠缺

　　首先，中醫(yī)藥院校的學生多為理科背景考生，重理輕文，多數(shù)只重視中醫(yī)藥技術(shù)的學習，忽略其價值核心和文化內(nèi)涵;最后，由于條件限制，多采用西方醫(yī)學教學模式，一名教師授課，50多名學生學習，無法實現(xiàn)理論與實踐、師徒之間的互動更不用說得到新的理解、體會，最終形成自己的觀點、思路和風格。

　　3、文化融合觀念欠缺

　　文化的融合是文化的傳承的動力，目前存在兩個極端：一是我國的醫(yī)學教育以西方醫(yī)學為主體，中醫(yī)藥院校授課是較多采用西方醫(yī)學授課模式教學，學生習慣用西醫(yī)的思維和視角來審視中醫(yī)藥文化，用西方醫(yī)學的長處來對比中醫(yī)藥的短處，僅把中醫(yī)藥當作西方醫(yī)學的補充。二是中醫(yī)藥院校的學生思想觀念較為保守，尤其在“取消中醫(yī)”論戰(zhàn)之后，更是對西方醫(yī)藥文化產(chǎn)生抵觸心理。很多學生認為西方醫(yī)藥僅僅是醫(yī)療技術(shù)，根本沒有文化可言，而且頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳，治標不治本。而中醫(yī)以病人整體為治療對象，辨證施治，不僅療效好，對人體傷害小，更是能治病根的綠色醫(yī)療。片面狹隘的眼光最終導致的是文化的斷滅。

　　三、傳承中醫(yī)藥文化，全面提升中醫(yī)藥文化自覺性

　　從溫病學說到體質(zhì)學說，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《傷寒論》，“師古不泥古”，這就是中醫(yī)藥文化能傳承兩千多年的原因。當代，中醫(yī)藥仍在不斷創(chuàng)新發(fā)展，不僅用來治療心腦血管疾病、腫瘤，更被利用在抗擊SARS、H1NI甲型流感等重大疫情中。這都是中醫(yī)藥文化不斷創(chuàng)新與發(fā)展的結(jié)果。全面培養(yǎng)和提升中醫(yī)藥文化自覺性是促進中醫(yī)藥文化創(chuàng)新發(fā)展、弘揚中醫(yī)藥文化的內(nèi)在需要，是全面提升中醫(yī)藥院校學生人文精神的核心價值。

　　1、師者為先，文理并重

　　“師者，所以傳道授業(yè)解惑也。”中醫(yī)藥文化重在師承，更是講究言傳身教和尊師重道，一名缺乏中醫(yī)藥文化認同感的教師難以教育出具有中醫(yī)藥文化認同感的學生。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)素問氣交變大論》提出：“醫(yī)者應(yīng)上知天文、下知地理，中知人事”，李時珍《本草綱目》言：“欲為醫(yī)者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以語人之疾病。”文理并重，方能成就醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的中醫(yī)藥專業(yè)人才。中醫(yī)藥院校的各科教師都需博覽中醫(yī)藥文化典籍。如要求剛?cè)胄５姆轻t(yī)藥學專業(yè)的青年教師在正式授課之前學習《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒雜病論》等中醫(yī)藥典籍，了解中醫(yī)藥相關(guān)知識，熟悉其哲學思想、思維模式及價值觀念。在教師講課比賽中，將本專業(yè)知識及中醫(yī)藥文化的結(jié)合程度也作為考核的一項標準。如在進行西方臨床醫(yī)學教學時，介紹西方“牛痘接種術(shù)”是在中國創(chuàng)立的“人痘接種術(shù)”的理論之上形成的，最早的外科麻醉術(shù)是華佗研制的麻沸散等等。

　　授課時，教師需將中醫(yī)藥文化與本專業(yè)知識相結(jié)合，利用各種教學手段，增強學生對中醫(yī)藥文化的認同感。如在《大學生思想道德修養(yǎng)》中引入《備急千金要方大醫(yī)精誠》等中醫(yī)藥經(jīng)典，介紹董奉、張仲景、華佗等中醫(yī)藥大家懸壺濟世之事。如陜西中醫(yī)學院將體育和中醫(yī)相結(jié)合，開設(shè)了選修課程――中醫(yī)傳統(tǒng)保健體育，其《孫思邈健身法》獲取陜西省優(yōu)秀教學成果二等獎。學校并于20xx年8月進一步成功舉辦了全國高等中醫(yī)藥院校第九屆傳統(tǒng)體育保健運動會，進一步激發(fā)了學生的學習興趣，校園里掀起了學習太極、五禽戲、八段錦、長拳的高潮，引導、培養(yǎng)學生主動學習中醫(yī)藥文化的自覺性，將中醫(yī)藥文化及其精髓潛移默化的滲透到課內(nèi)，為傳承和弘揚中醫(yī)藥文化做出了貢獻。

　　2、精勤不倦，無私奉獻

　　孫思邈《備急千金要方大醫(yī)精誠》云：“學者必須博及醫(yī)源，精勤不倦”。

　　欲博及醫(yī)源必先精勤不倦。這要求廣大師生不僅勤于學習中醫(yī)藥文化，更是要勤于剖其精髓，解其內(nèi)涵，甘于奉獻，用生命詮釋內(nèi)涵。如陜西中醫(yī)學院將“精誠仁和”的價值核心進一步的演化，對學生提出應(yīng)在品德、行為、學識、才能方面具備“精、誠、仁、樸”的要求，并以此作為校訓。“精”即“精勤不倦”研學問;“誠”即為人誠篤修醫(yī)道;“仁”即仁心仁術(shù)濟蒼生;“樸”即淳樸質(zhì)樸濟世人。學校入學教育時組織新生舉行《醫(yī)學生誓言》宣誓儀式，幫助學生樹立“健康所系，性命相托”的價值取向。歷年來，學生們也用自己的行動，在奉獻中實踐著當初的誓言。上世紀80年代的大三學生邵小利因救落水兒童而不幸犧牲，她英勇獻身的事跡激勵著一代又一代的陜中醫(yī)人。目前，學校堅持每年開展“邵小利志愿者服務(wù)隊”，組織學生志愿服務(wù)及義診，盡自己微小綿薄之力。老一輩德藝雙馨的陜中醫(yī)人更是淡泊名利，奉行“仁心仁術(shù)濟蒼生”的思想，精勤治學，精研醫(yī)道，為學生樹立了榜樣。學校充分發(fā)揮師承教育模式，設(shè)立“導師論壇”、“名師名醫(yī)講壇”，舉辦“分享名人經(jīng)驗、成就中醫(yī)夢想”系列講座并邀請邀請“國醫(yī)大師”張學文做了題為《對中醫(yī)人才成長的幾點體會》的講座，學生們深受勉勵及啟迪。

　　3、以中為主，和而不同

　　在文化全球化背景下傳承中醫(yī)藥文化首先要堅定中醫(yī)藥文化發(fā)展的信心。全球化不等于全盤西化，而是文化多元化的互動。學校可將中醫(yī)藥文化與愛國主義教育相結(jié)合，增強學生民族自豪感及發(fā)展中醫(yī)藥的信心。在學生了解中國文明的燦爛輝煌與中醫(yī)文化的博大精深的同時激發(fā)愛國主義情操及民族自豪感，提高學生傳承文明、振興中華的使命感。

　　其次，與其他醫(yī)藥文化交流、互補、融合中，以中醫(yī)藥文化為主，保持中醫(yī)藥文化特色留住中醫(yī)藥文化根基，促進中醫(yī)藥文化現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型。可開設(shè)中西醫(yī)文化對比課程，讓學生更客觀理性的認識中西醫(yī)文化的優(yōu)劣勢;增加畢業(yè)生國外交流合作的機會，傳播中醫(yī)藥文化，而僅非中醫(yī)藥實用技術(shù)。

　　【注 釋】

　　[1] 國務(wù)院辦公廳.國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見.（國發(fā)〔20xx〕22號）[S].20xx.

　　[2] 費孝通.論人類學與文化自覺性[M].北京：華夏出版社，20xx.

　　[3] 何薇，何春生，史炎平.加強大學新生中醫(yī)藥文化傳承教育培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才[J].江西中醫(yī)學院學報，20xx（25）69.

　　[4] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南[S].北京：國家中醫(yī)藥管理局，20xx.

　　[5] 廖利平.關(guān)于中醫(yī)藥影響世界的思考[J].世界中醫(yī)藥，20xx（5）225.