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醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展工作計劃
一、業(yè)務(wù)工作指標(biāo)
完成門診30.1萬人次，收治住院1.53萬人次，病床使用率92％以上，平均住院天數(shù)：7天。
二、質(zhì)量指標(biāo)
甲級病歷率≥95％，門診處方合格率≥95％，入出院診斷符合率≥95％，治愈率≥95％，手術(shù)前后診斷符合率≥95％，圍產(chǎn)兒死亡率≤1.5％，新生兒死亡率≤0.5％，本院住院孕產(chǎn)婦死亡率≤0.02％，麻醉死亡率≤0.02％，基礎(chǔ)護理合格率≥90％，護理操作技術(shù)合格率≥95％，整體護理率達到100％，院內(nèi)感染率≤8％，無菌手術(shù)切口感染率≤0.05％，急救物品完好率100％，購進藥品質(zhì)量合格率100％，各項法定傳染病報病100％，完成各項防疫指標(biāo)。放射甲級攝片率≥40％，診斷報告符合率≥90％，病理切片質(zhì)量優(yōu)良率≥85％，臨床與病理診斷符合率≥90％，檢驗室間質(zhì)控≤120。孕產(chǎn)婦高危檢出率≥15％，來我院作孕檢早孕建卡率≥90％，兒童系統(tǒng)保健率≥70％，婦科病檢出率≥60％。
三、業(yè)務(wù)發(fā)展指標(biāo)
1、在原有重點專科的基礎(chǔ)上，進一步保障不孕癥科、婦科腔鏡科、乳腺病科的正常運行。
2、產(chǎn)科開展無痛分娩及實行一對一服務(wù)。
3、婦科重點是惡性腫瘤的規(guī)范治療。
4、新生兒科要完成呼吸管理及進一步提高早產(chǎn)兒成活率。
5、兒保科、群保科進一步開展和擴大兒童心理門診，兒童康復(fù)科、宮頸疾病門診及涉外婚檢工作。根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神，進一步擴大社區(qū)保健服務(wù)面。
6、保障兒科胃腸腔鏡室的正常運行及進一步擴大業(yè)務(wù)量。
7、根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神，在本年度內(nèi)逐步完善兒內(nèi)科重點專科建設(shè)任務(wù)。
四、措施：
(一)開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)再教育和發(fā)展重點專科
1、每年開展全院性業(yè)務(wù)講座十次。科室每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次。為加強科室之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系，將兒保科與兒科專業(yè)組為一學(xué)習(xí)組；婦保科與產(chǎn)科、新生兒科為一學(xué)習(xí)組；群保科、婦門、婦科、腔鏡科為一學(xué)習(xí)組；其他各科室以科室單元為一學(xué)習(xí)組。每組選一組長組織學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科不定期抽查學(xué)習(xí)筆記并根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進行測試。結(jié)果通報全院。
2、為進一步擴大婦產(chǎn)科的外圍業(yè)務(wù)知識面，提高處理危重產(chǎn)婦的搶救成功率及臨場處理應(yīng)急能力，組織婦產(chǎn)科醫(yī)師參加內(nèi)科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。
3、中級職稱以上醫(yī)師每年發(fā)表一篇醫(yī)學(xué)論文(第一或第二作者，含會議文章)住院醫(yī)師每人完成一篇綜述或醫(yī)學(xué)論文。醫(yī)院對雜志發(fā)表的文章(為第一作者)獎勵版面費為：全國性雜志700元/篇，省級500元/篇，市級400元/篇。對大會發(fā)表的文章或完成的文章未發(fā)表者，經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會審定后給予獎勵100元/篇。對未完成論文者，扣除12月份績效工資200元并與晉升資格掛鉤。
4、重點專科要完成以下業(yè)務(wù)項目：
積極引進和推廣科技新項目、新技術(shù)，增強科技創(chuàng)新和提高能力。發(fā)揮與上級醫(yī)院的協(xié)作作用，使我院的業(yè)務(wù)水平更上一個新臺階。
不孕癥：(1)開展各種不孕癥的診治及進一步提高不孕癥的診治水平；(2)遺傳性疾病檢查咨詢；(3)開展產(chǎn)前相關(guān)疾病宮內(nèi)診斷。
婦科腔鏡科：全子宮切除術(shù)、卵巢腫瘤摘除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、宮外孕手術(shù)(輸卵管切除術(shù)、取胎術(shù))宮腔鏡檢查術(shù)；購置宮腔鏡，開展宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)。
新生兒科：對新生兒窒息及呼吸衰竭的患兒進一步提高呼吸機使用管理水平；進一步提高治療早產(chǎn)兒的成活率。
乳腺科：開乳腺病病房，與上級醫(yī)院建立協(xié)作伙伴關(guān)系，在上級醫(yī)院專家的指導(dǎo)下，逐步開展乳腺癌的根治術(shù)，同期開展化療并建檔統(tǒng)計治療率及存活率。
產(chǎn)科：開展無痛分娩及一對一的全程陪伴式服務(wù)；建立妊高癥臨床實驗室，派出部分醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)臍血流分析及產(chǎn)科急救知識，通過臨床對妊高癥臍血流波形的檢測，來了解胎盤循環(huán)與圍生兒愈后的關(guān)系，降低圍生兒的窒息率和死亡率。
婦科：規(guī)范惡性腫瘤的治療，并統(tǒng)計各類惡性腫瘤的治愈率及存活率。
宮頸疾病門診：開展宮頸各類疾病的診斷和治療，并建檔統(tǒng)計各類治愈率，逐步開展宮頸電切術(shù)。
兒內(nèi)科：逐步完成兒內(nèi)科重點專科病房建設(shè)，按專業(yè)分組收治病人。每專業(yè)組均由專科負責(zé)人負責(zé)；與上級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系(首都兒研所)，在專家的指導(dǎo)下完成兒內(nèi)科重點專科建設(shè)及開展相關(guān)的科研活動，提高兒內(nèi)科的醫(yī)療診療水平及知名度。
兒科胃腸腔鏡科：開展小兒胃炎及腹痛與幽門螺旋體相關(guān)感染的診斷及兒童腸鏡的檢查項目。
兒保科：開設(shè)兒童心理門診，由主治職稱以上醫(yī)師定期坐診，擴大保健業(yè)務(wù)層面；開展新生兒篩查工作(苯丙酮尿癥、甲低、、聽力篩查)；設(shè)立0～3歲早期兒童教育室，將0～3歲早期教育更深入細致地開展，并開展“0～3歲早期教育＂門診，將我院出生的新生兒，尤其是高危兒系統(tǒng)地管理起來；規(guī)范兒童康復(fù)的診療、操作、管理工作，引進康復(fù)專業(yè)本科畢業(yè)生以加強康復(fù)科的力量；開設(shè)青春期門診、矮身材門診等保健特色門診。
群保科：進一步加強對基層婦幼保健院(站、所)的專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作；繼續(xù)做好六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；開展新生兒20項行為神經(jīng)測定、嬰幼兒智能發(fā)育、九江市男性與生殖健康狀況服務(wù)和衛(wèi)生保健服務(wù)模式研究等科研工作。
對重點專科取得兩個效益顯著者醫(yī)院給予一定獎勵。
(二)以加強醫(yī)療質(zhì)量為核心，以控制病例單元質(zhì)量為重點，以終未質(zhì)量信息反饋為導(dǎo)向，繼續(xù)推行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。按照婦幼保健院質(zhì)量管理要求，建立三級考核制度。即科室－醫(yī)務(wù)科－醫(yī)院。醫(yī)務(wù)科將業(yè)務(wù)指標(biāo)及醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)下達到各科室。各科室成立考核小組，科主任為組長，每月考核一次。要求各科室每月底將考核結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科每月完成全院28個單元考核及時上報醫(yī)院行管科。對無故不及時完成考核科室或考核不到位的科室，扣發(fā)科主任當(dāng)月津貼。
(三)實行三級醫(yī)生業(yè)務(wù)考核及查房考核制度。對住院醫(yī)生、主治醫(yī)生分年資由科主任、醫(yī)務(wù)科分別進行考核，并建立技術(shù)業(yè)務(wù)考核本。對三級醫(yī)師每季進行1～2次三級查房考核，并將結(jié)果通報全院。
(四)醫(yī)務(wù)科組織院學(xué)術(shù)委員會或請專家對重點專科每季進行一次檢查、督促，并將結(jié)果及時匯報院領(lǐng)導(dǎo)，以便及時調(diào)整專科的發(fā)展。
(五)聘請省內(nèi)外專家來院手術(shù)示范及教學(xué)查房，以提升我院的技術(shù)水平。婦產(chǎn)科以不孕癥、產(chǎn)科并發(fā)癥，腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤進行專科指導(dǎo)。年內(nèi)爭取請兒科專家來我院進行專科指導(dǎo)，并向培養(yǎng)科室提出培養(yǎng)目標(biāo)。到期未達標(biāo)者，科主任向全院匯報原因。
(六)各科根據(jù)本科業(yè)務(wù)發(fā)展計劃，培養(yǎng)人材，要有培養(yǎng)目標(biāo)和考核措施。對外出學(xué)習(xí)進修回院后的人員，在半年內(nèi)要引進一項新項目或一項新技術(shù)，并經(jīng)科主任認定后報醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會審定，未引進者扣除部分進修費。
(七)做好婦幼保健工作，緊緊圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率而開展工作。組織落實婦女、兒童《發(fā)展綱要》(～2010年)實施方案。加強《出生證明》等有關(guān)證件的管理。加強產(chǎn)科質(zhì)量的管理。
(九)做好醫(yī)務(wù)管理，加強學(xué)會、紅會的處理工作和醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的協(xié)助處理和化解工作。
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